Новосибирск
Вопрос закрыт

Как справиться с проблемами с гормонами при планировании беременности? — вопрос №296606

Яна, 27 лет, женский пол
27 апреля 2019 г. в 10:31
Здравствуйте. Я обращаюсь к вам за помощью, что мне дальше делать? Мы с мужем год пытаемся забеременнеть, не получается. Направили на гормоны. Все в норме кроме 17он прогестерон был 3,91 назначили метипред 4мг по ½ т утром. Пропила месяц, пересдала повысился 5,37. Что мне делать? Продолжать пить препарать? К врачу попасть не могу. И Ттг был 3,09 при норме (0,4-4,0), пропила месяц стал 0,7. При планировании сказали что ТТГ должен быть не больше 2. ТТГ понижала эутирокс 50мкг 1т утром. Пить ли мне эутирокс? Помогите в решение моей пооблемы? Может ли гормон 17он прогестерон быть повышен из-за нервов переживаний постоянных? Овуляция происходит каждый месяц, подвержалось фоликкуломитрией. Эндометрий у меня 9,5 после овуляции, это маленький? Зараннее спасибо. Буду благодарна за помощь
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте,а что со спермограмму мужа? Если у вас ест овуляции ,то причина не в 17 он и не в ТТГ,то что беременность не наступает. Проверяйте мужа . А вот беременность из-за нервов может вполне не наступать.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Рассматривать уровень 17-ОН прогестерона следует в комплексном контексте, поскольку небольшое его повышение может быть связано с различными факторами, включая стресс и физиологические колебания. Продолжать приём Метипреда без контроля врача не рекомендуется, так как этот препарат влияет на иммунную систему и гормональный баланс, и долгосрочное применение требует регулярного мониторинга. Оптимальный уровень ТТГ для планирования беременности действительно лучше держать в диапазоне 1,0–2,0, поэтому дозу Эутирокса следует корректировать под наблюдением эндокринолога. Эндометрий толщиной 9,5 мм считается нормой для имплантации, однако важно оценивать динамику и качество эндометрия в цикле. Стресс и нервные переживания могут влиять на гормональный фон, поэтому важно включить методы снижения стресса и, при необходимости, обратиться за психоэмоциональной поддержкой. Рекомендую найти возможность консультации с эндокринологом и репродуктологом, возможно, дистанционно, чтобы корректно вести лечение и планирование беременности, а также дополнительно обследоваться на возможные скрытые причины бесплодия, включая иммунологические и гинекологические факторы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При планировании беременности очень важно обеспечить нормальный гормональный фон, что влияет на наступление и успешное ведение беременности. 17-ОН прогестерон — это один из показателей, который отражает функцию надпочечников и анаболический статус организма. Значение 3,91 при первой сдаче анализов и 5,37 при повторной указывает на незначительное повышение, которое может быть связано с физиологическими колебаниями и стрессами. Метипред (преднизолон) назначается с целью снижения избыточного синтеза гормонов надпочечниками. Если врач назначил данный препарат, принимать его следует под контролем, так как длительный приём требует регулярного мониторинга состояния. Если есть сложности с посещением врача, настоятельно рекомендую связаться с ним дистанционно для уточнения дальнейшей тактики лечения. Что касается ТТГ, значение 3,09 при верхней границе нормы и последующее снижение до 0,7 после приема Эутирокса (левотироксина) свидетельствует о корректировке функции щитовидной железы. При планировании беременности важно держать ТТГ в пределах 1,0-2,0 мкМЕ/л, оптимально ближе к 1,0, чтобы обеспечить нормальные условия для зачатия и развития плода. При снижении ТТГ до 0,7 препарат можно продолжать, но дозу и необходимость приема должен контролировать эндокринолог. Нервное напряжение и стресс могут влиять на гормональный баланс, в том числе стимулировать повышение 17-ОН прогестерона, поэтому важно обеспечить спокойствие, достаточный сон и при необходимости психоэмоциональную поддержку. Овуляция каждый месяц и эндометрий 9,5 мм после овуляции считаются нормальными показателями для возможности имплантации эмбриона. Эндометрий в пределах 8-12 мм считается оптимальным для зачатия. Фолликулометрия помогает контролировать процесс овуляции и готовность матки к беременности. Рекомендации: 1. Продолжайте прием Метипреда под контролем врача, при невозможности визита проконсультируйтесь дистанционно. 2. Продолжайте прием Эутирокса, доза подобрана правильно, но требуется мониторинг. 3. Постарайтесь снизить стрессовые факторы, обеспечьте режим дня и рациональное питание. 4. Регулярно проходите обследования, включая гормональный профиль и ультразвуковое наблюдение за овуляцией и эндометрием. Если смогут помочь еще какие-либо вопросы или нужна помощь с организацией консультации с эндокринологом или репродуктологом, обращайтесь.

Похожие вопросы
Как восстановить фолликулы для беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
03 января 2022 г. в 14:16
Здравствуйте! Я планирую беременность и хотела бы узнать, смогу ли я забеременеть самостоятельно по результатам анализов и УЗИ. Возможно ли...
2 ответа
Как высокий ТТГ влияет на зачатие?
Аноним, 25 лет, женский пол
11 августа 2024 г. в 17:02
Здравствуйте! У меня высокий уровень ТТГ, и я планирую беременность, но уже несколько месяцев не могу забеременеть. Могу ли я уменьшить уровень ТТГ,...
2 ответа
Когда можно планировать беременность после гистерорезектоскопии?
Аноним
29 августа 2016 г. в 02:33
Здравствуйте! Мне 34 года, моя высота 158 см, вес 45 кг. У меня цикл всегда 27 дней (+-1). Я пережила одну беременность, которая закончилась...
2 ответа
Как проверить свою фертильность?
Аноним
31 августа 2024 г. в 15:04
Добрый день! Мне 27 лет, у меня был один аборт, и я больше не беременела. Мы с мужем пытаемся забеременеть уже 3 месяца, но пока безуспешно, хотя...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при поликистозе яичников?
Аноним
28 марта 2019 г. в 16:18
Здравствуйте, мне 31 год, и у меня с 13 лет наблюдаются проблемы с менструальным циклом, а недавно поставили диагноз поликистоз обоих яичников. После...
2 ответа
Могу ли я сдавать анализы после метипреда?
Аноним, 41 год, женский пол
16 мая 2020 г. в 12:55
Здравствуйте, доктор. Я планирую сдать анализы на гормоны 21 июня. У меня есть вопросы по поводу приема метипреда, который я принимала с 9 по 18 июня....
2 ответа
Каковы шансы забеременеть при гормональных нарушениях?
Аноним, 32 года, женский пол
28 мая 2017 г. в 12:02
Здравствуйте! Я пытаюсь забеременеть уже два года, но у меня пока ничего не получается. У меня был полип эндометрия, который удалили в 2015 году. Я...
2 ответа
Как планировать беременность при поликистозе?
Аноним, 25 лет, женский пол
10 декабря 2023 г. в 11:56
Я два года пытаюсь забеременеть, мне 25 лет. У меня поликистоз яичников и проблемы с регулярным циклом. Как мне правильно подойти к планированию...
2 ответа
Почему нет овуляции и стоит ли продолжать лечение?
Аноним, 31 год, женский пол
01 января 2019 г. в 21:36
Здравствуйте, уже 2 года пытаемся с мужем забеременеть, но у нас ничего не получается. У меня есть гормональные нарушения: высокий уровень пролактина...
2 ответа
Можно ли планировать беременность с повышенным 17-ОП?
Аноним, 27 лет, женский пол
13 августа 2024 г. в 15:33
Здравствуйте, мне 27 лет, и мы с мужем планируем беременность уже полгода, но пока безуспешно. У меня регулярные менструации и наблюдаются некоторые...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Новосибирск
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6023 ответа
  • Михеева София Владимировна - Новосибирск
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4798 ответов
Ответим за 17 минут