Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Почему после лечения эндометриоза появился зуд и молочница, и как правильно сдавать анализы? — вопрос №1601482

Пациент, 32 года, женский пол
29 июля 2025 г. в 22:17
Добрый день! На фоне эндометриоза был назначен силуэт, выпила 4 упаковки, на последней открылось кровотечение и появилась киста в яичнике, препарат отменили и после него три месяца беспокоит зуд, жжение вульвы влагалища и рецедивирующая молочница. Анализы на иппп отрицательные, по фемофлор скрин нарушена микрофлора, условно-патогенных микроорганизмов больше. Была у 3 гинекологов, диагноз поставлен не был. Назначали свечи бетадин, гексикон, экофуцин, ливарол, эстрагиал, тержинан, лактожиналь и т. д. Анализы я сдавала через 3 дня после использования свечей. Считаются ли они информативными? Особенно на иппп или нужно пересдать? Что это может быть за зуд. Я очень устала от бесконечных хождений по врачам и приема лекарств. Анализы не могу прикрепить, т. к. они в поликлинике.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Анализы, сделанные через 3 дня после применения свечей, могут быть недостаточно информативными, так как препараты влияют на исследуемую микрофлору и могут скрывать наличие инфекций, включая ИППП. Рекомендуется через 1-2 недели после отмены всех местных средств повторно сдать комплекс анализов, включая ПЦР на ИППП и посев влагалищного секрета для более точной диагностики. Зуд и жжение могут быть связаны с нарушением микробиоты, хроническим кандидозом, а также возможным аллергическим реакциям или кожными заболеваниями, которые требуют обследования у дерматовенеролога. Также необходима оценка иммунного статуса и возможно проведение УЗИ органов малого таза для контроля кисты и исключения сопутствующих патологий. Важно избегать самостоятельного назначения множества препаратов и поддерживать микрофлору влагалища средствами, восстанавливающими баланс. Рекомендуется комплексное лечение под контролем гинеколога с привлечением дерматовенеролога и иммунолога для индивидуального подхода к вашей проблеме.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация действительно сложная, и необходимо комплексное обследование и лечение под контролем опытного гинеколога и, возможно, микробиолога или венеролога. Во-первых, анализы, сданные через 3 дня после использования свечей, могут быть искажены, так как лечебные препараты изменяют микрофлору влагалища и могут подавлять рост микроорганизмов, что влияет на результат исследований, особенно на ПЦР и посевы. Рекомендуется провести повторные анализы через 1-2 недели после окончания лечения, чтобы получить максимально достоверные данные. Зуд и жжение вульвы и влагалища при нарушенной микрофлоре и частых рецидивах молочницы могут быть связаны с дисбактериозом влагалища, хроническим кандидозом и, возможно, раздражением или аллергической реакцией на препараты или средства гигиены. Также нельзя исключать наличие других инфекций или воспалительных процессов, включая кожные заболевания (например, дерматит, лихен склероз и др.), которые требуют консультации дерматовенеролога. Рекомендуется: 1. Пройти комплексное обследование после отмены всех местных препаратов не менее чем за 1-2 недели. 2. Повторить анализы на инфекции, включая ПЦР на ИППП и посев микрофлоры влагалища, в условиях лаборатории с современным оборудованием. 3. Обсудить с врачом возможность дополнительной консультации дерматовенеролога и иммунолога. 4. Избегать самостоятельного использования многочисленных свечей и препаратов без строгих показаний. 5. При необходимости провести УЗИ органов малого таза для оценки состояния яичников, поскольку была обнаружена киста. Очень важно, чтобы лечение было направлено не только на симптом устранения, но и на восстановление нормальной микрофлоры и иммунного статуса влагалища. Возможно, потребуется назначение не только антибактериальных и противогрибковых средств, но и препаратов для нормализации микробиоты. Ваше состояние требует внимательного индивидуального подхода, терпения и последовательного обследования и лечения под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Почему не проходит зуд во влагалище после лечения цистита и мазков с нормальными результатами?
Чулпан, 18 лет, женский пол
07 августа 2025 г. в 21:38
В мае был цистит в острой форме, поднялась температура до 40, лечилась антибиотиками, к сожалению не помню название. Начался зуд во влагалище, был...
2 ответа
Какое лечение нужно при обнаруженных инфекциях и микрофлоре?
Пациент, 41 год, женский пол
09 июля 2025 г. в 16:05
День добрый. Были сданы анализы на ИППП и мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Какое необходимо пройти лечение по обнаруженным...
6 ответов
Как бороться с постоянным зудом и патогенной флорой после смены партнера?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 02:31
У меня появился небольшой зуд без выделений. Гинеколог сказала, что это может быть из-за смены полового партнера и различий в микрофлоре, назначила...
2 ответа
Когда сдавать анализы на ИППП после лечения молочницы и нужно ли менять терапию?
Аноним, 28 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 16:42
Здравствуйте, я лечилась свечами Кандид Б от молочницы, прошло 4 дня после окончания курса. Врач порекомендовала сдать анализы на инфекции,...
2 ответа
Как понять результаты анализа Фемофлор и что делать при зуде и обильных выделениях?
Аноним, 29 лет
15 февраля 2025 г. в 15:08
Я сдала анализы Фемофлор, но не смогла понять их результаты. Можете объяснить, что показывает этот анализ и как правильно лечить? В последнее время...
2 ответа
Нужно ли продолжать лечение после мазка микрофлоры при молочнице и герпесе?
Аноним
23 февраля 2025 г. в 19:11
Здравствуйте! У меня часто появляется молочница, а потом герпес, примерно в середине менструального цикла. Две недели назад я лечилась нистатином в...
2 ответа
Что означают творожистые выделения с запахом и как их лечить?
Пациент, 23 года, женский пол
18 марта 2025 г. в 21:52
Здравствуйте! Меня беспокоят мои выделения, они творожистые, густые, желтоватого цвета, имеется неприятный запах кислый и запах лука. Дискомфорт и...
5 ответов
Почему не проходит зуд после лечения?
Аноним, 31 год, женский пол
01 сентября 2024 г. в 20:19
Здравствуйте! У меня сохраняется зуд наружных половых органов даже после лечения, назначенного врачом. Я сдавала анализы, было установлено повышенное...
2 ответа
Как избавиться от зуда при молочнице?
Людмила, 31 год, женский пол
09 ноября 2023 г. в 19:09
Здравствуйте. После прохождения узи ванинально. Начался зуд и покраснения на половых органах, на второй день пошли выделения белого цвета без запаха и...
2 ответа
Что делать при зуде и выделениях после приема Плюкостата?
Алла, 35 лет, женский пол
29 июля 2023 г. в 18:49
Здравствуйте. Появился зуд и выделения.подумала что молочница, сдала анализы. За пару дней до сдачи приняла плюкостат. Зуд не совсем прошел. Нужна...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Ростов-на-Дону
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Ростов-на-Дону
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5883 ответа
  • Михеева София Владимировна - Ростов-на-Дону
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4515 ответов
Ответим за 17 минут