Вопрос закрыт

Назначить лечение — вопрос №1571934

Стоимость – 1000 руб.
Пациент, 49 лет, женский пол
09 июня 2025 г. в 11:04
Пришли положительные результаты, подобрать правильные препараты и схему лечения
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! При таких показателях может быть аскаридоз. Для уточнения сдают кал и если находят аскарид принимают Немозол по 1 табл 1 раз в день 3 дня подряд.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. По современным клиническим рекомендациям анализ крови не является противопоказанием для приёма препаратов. Необходимо подтвердить наличие паразитов 3х красным анализом кала методом парасепт. При подтверждении Аскаридоза назначают Немазол 400 мг х 1 р 3 дн, повтор курса через месяц.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Результаты крови указывают на возможную инвазию аскаридами. Но для лечения необходимо обнаружение аскарид в кале. Необходимо сдать кал на яйца глист методом парасепт трижды.

Пациент, 49 лет, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, а второй анализ? Положительный? Это же препарат?

Каплиева Инна Сергеевна
Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 9 лет, вторая категория

Здравствуйте! Положительные IgG к аскариде могут свидетельствовать как о факте наличия гельминта в организме в настоящий момент, так и указывать на перенесенный аскаридоз в прошлом. (кровь в диагностике аскарид носит только вспомогательный характер). Поскольку аскарида является кишечным паразитом, рекомендуют сдавать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP, и следовательно лечение назначается только в случае их обнаружения. При выявлении аскарид обычно назначают немозол 400 мг 1 раз в день, курс лечения 1-3 дня. После окончания лечения через 4 недели проводится контроль эффективности, трехкратная сдача кала с интервалом 3-4 дня. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Данный анализ может говорить о том что организм когда-то встречался с аназакидой, но не говорит о том что они сейчас сейчас. Методом выявления анизакид является выполнение ФГДС и следовательно если они выявляются то лечение проводится не противоглистными препаратами, а механически их удаляют.

Николаева Елена Николаевна
Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Терапевт
Стаж 25 лет, высшая категория

Добрый день, Тамара Николаевна. По данному анализу диагноз глистной инвазии не ставится и лечение не назначается. Данный анализ может показывать как наличие паразитоза, так и то что организм сталкивался с данной проблемой и иммунитет помнит о ней. По Вашему обследованию можно предположить наличие аскаридоза. Наличие этого гельминта надо подтвердить обнаружением яиц в кале. Необходимо сдать анализ кала методом PARASEP 2-3 раза с интервалом в 2-3 дня. Так же обращает на себя внимание, повышенные титры на Токсокароз и Анизакидоз — это тканевые гельминты, жизненный цикл преимущественно вне кишечника, поэтому обнаружить яйца этих гельминтов в кале весьма затруднительна. Для диагностики этих паразитозов необходимо повторить этот анализ в той же лаборатории через 3-4 недели.При нарастании показателей не менее чем в 4ре раза — можно говорить о наличии данных гельминтов и начинать лечение, но только под очным контролем врача инфекциониста. Необходимо так же сдать анализы крови: общий анализ крови развернутый, биохимический анализ крови.

Ответ принят
Ванян Егор Ваникович
Андролог, Онкоуролог, Уролог
Стаж 18 лет

Здравствуйте. По результатам вашего анализа на IgG-антитела к гельминтам, видно, что есть повышенные значения к аскаридам и токсокарам, что говорит о перенесённом или текущем хроническом паразитарном процессе. Анизакида находится в сомнительной зоне — можно пересдать через 2–3 недели для уточнения. Что делать: 1. Прежде чем начать лечение, обязательно сдайте анализ кала на яйца гельминтов и простейших. Это поможет подтвердить активную инфекцию и выбрать наиболее точный препарат. 2. Если вы чувствуете слабость, дискомфорт в животе, вздутие или другие жалобы — это может быть связано с паразитами или реакцией организма на них. Схема лечения при подозрении на аскариды и токсокары: 1. Основное противопаразитарное средство: — Вермокс (мебендазол) по 100 мг 2 раза в день после еды 3 дня — Или Немозол (альбендазол) по 400 мг однократно, при необходимости повторить через 2–3 недели Оба препарата требуют назначения врачом, поэтому лучше проконсультироваться с инфекционистом или терапевтом перед началом лечения. 2. Поддерживающая терапия: — Энтеросорбенты: Полисорб МП или активированный уголь — помогут вывести токсины от погибающих паразитов. — Прием пробиотиков через 2 часа после сорбента — чтобы восстановить микрофлору кишечника. — Антигистаминные средства (например, цетрин или лоратадин) — если есть признаки аллергии или кожные высыпания. 3. Диета на время лечения: — Исключите сладкое, мучное, жирное, острые блюда. — Увеличьте потребление растительной пищи, кисломолочных продуктов. — Пейте достаточно воды — не менее 1,5–2 литров в день. 4. Реабилитация после курса: — После окончания приёма противопаразитарного препарата продолжите принимать пробиотики ещё 2–3 недели. — Можно добавить поливитамины или комплекс витаминов группы В для восстановления нервной системы, если были головные боли или раздражительность. 5. Контроль эффективности лечения: — Через 3–4 недели после завершения курса сдайте повторный анализ крови на IgG и общий анализ кала. Если симптомы сохраняются или усиливаются — обратитесь к врачу для исключения других заболеваний ЖКТ или иммунных реакций. Важно помнить: эти препараты нельзя применять при беременности, печеночной недостаточности и некоторых других состояниях. Поэтому важно проконсультироваться с врачом лично перед началом лечения.

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Здравствуйте, уважаемый пациент На основании предоставленных данных при таких анализах может быть аскаридоз. Для уточнения вас необходимо будет сдать еще кал и если там будут обнаружены аскариды то в таких ситуациях обычно принимают Немозол по 1 табл 1 раз в день 3 дня подряд.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Тамара Николаевна. В ваших анализах положительный результат только на токсокароз (11.153 при норме до 1.1), остальные показатели в норме. Второй анализ на анизакидоз — результат 0.95 (сомнительный, но не положительный). Что я бы рекомендовал делать: обратиться к инфекционисту для подтверждения токсокароза и назначения лечения (обычно это альбендазол или мебендазол), сдать дополнительный анализ кала на яйца гельминтов и общий анализ крови, чтобы уточнить активность процесса. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Паразитологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6637 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 23 отзыва о враче на нашем сайте.
    3317 ответов
  • Дубровская Дина Наилевна - Москва
    Дубровская Дина Наилевна
    Инфекционист, Паразитолог
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Дубровская Дина Наилевна — инфекционист, паразитолог, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Республиканская клиническая инфекционная больница, Взрослое инфекционное отделение №10 РКИБ и Медицинский центр «АтриМед». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    440 ответов
Ответим за 17 минут