Новосибирск
Вопрос закрыт

Что делать с болями и рвотой у пожилой пациентки? — вопрос №1072728

Галина, 82 года, женский пол
07 декабря 2023 г. в 12:36
Добрый день! Мама 82 года (практически не ходячая). Заболела вчера: приступы колик ЖКТ, боль опоясывающая, рвота цвета кофе, температура 37.4, тяжелое дыхание. Вызвали скорую, укололи ношпу и что-то противорвотное. Через час стало немного легче, но рвота, боль и тяжелое дыхание продолжалась сутки (переходя с черно-коричневаго цвета с крупинками на зелёную и желтую). Через сутки рвота прекратилась вообще, состояние немного улучшилось, но острая опоясывающая боль осталась. В больницу наша бабушка не поедет, даже под прицелом! Пока у нас: вторые сутки голод, часто но понемногу воды, ношпа 30 мг каждые 6 часов, сейчас вместо ношпы укололи Спазмалгон. И пока все... Вызвали на дом врача УЗИ Нам очень нужны ваши назначения по результатам УЗИ. Еще раз повторюсь - не едет наша бабушка в больницу! Насильно ее мы не можем отправить... Спасибо!
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Продолжать инъекции спазмолитиками. Лучше спазмалгон или баралгин 2-3 раза в день, до улучшения. Потом перейти на таблетки мебеверин. У нее желчная колика из за камней в желчном пузыре. Больше без осмотра ничего нельзя назначить. Вызовите врача на дом.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша мама нуждается в срочной медицинской оценке, так как симптомы (рвота цвета кофе, опоясывающая боль, температура, тяжелое дыхание) могут указывать на тяжелое состояние, требующее госпитализации. УЗИ поможет уточнить диагноз, но без лечения в стационаре состояние может ухудшаться. Пока ждете результатов УЗИ, продолжайте соблюдать голод, пить воду небольшими глотками, обезболивание сохраняйте по назначению врача, следите за общим состоянием: если появится одышка, повышение температуры, слабость, немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь. Без госпитализации эффективное лечение сложно, рекомендуем настоятельно обсудить с мамой возможность стационарного наблюдения ради сохранения жизни и здоровья.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Данную клиническую картину нельзя недооценивать: опоясывающая боль, рвота цвета "кофейной гущи", лихорадка и дыхательная недостаточность у пожилой почти неходячей пациентки свидетельствуют о возможных жизнеугрожающих состояниях, таких как кровотечение в желудочно-кишечном тракте, панкреатит или перитонит. Хотя УЗИ поможет уточнить диагноз, оно не заменит комплексной медицинской оценки и лечения. Пребывание дома без наблюдения и лечения несет высокий риск осложнений и летального исхода. Важно организовать хотя бы кратковременную госпитализацию для проведения расширенной диагностики (эндоскопия, КТ, лабораторные анализы) и оказания интенсивной терапии. Пока ждете результатов, необходимо строго следить за объемом и цветом рвотных масс, уровнем сознания, частотой дыхания и пульсом, регулярно измерять температуру и давление. Для облегчения боли и спазмов можно использовать препараты, назначенные врачом, но самостоятельная терапия без полной оценки состояния опасна. Рекомендуется привлечь родственников или социальные службы для убеждения пациентки в необходимости госпитализации или хотя бы амбулаторного наблюдения под контролем врача. Вывод: без специализированного стационарного лечения ситуация крайне опасна, и отказ от госпитализации требует максимального контроля и регулярного медицинского вмешательства на дому.

Похожие вопросы
Опасно ли переедание при беременности двойней?
Аноним, 26 лет
12 февраля 2023 г. в 23:42
Добрый день! Я на 11 неделе беременности двойней. Вчера сильно переела, особенно много сливового варенья, и сегодня с утра сталкиваюсь с диареей и...
2 ответа
Что делать при плохом самочувствии у пожилой женщины?
Аноним, 70 лет
12 августа 2023 г. в 11:48
Добрый день. У моей мамы 70 лет наблюдаются высокая температура и повторяющаяся рвота с отказом от пищи. Состояние ухудшается, и её выписали из...
2 ответа
Какие меры нужно предпринять при болях в животе у пациента с раком кишечника?
Аноним, 70 лет, мужской пол
06 августа 2023 г. в 22:47
У моего отца 70 лет, у него рак прямой кишки, который был диагностирован на 2 стадии в 2020 году. После операции и химиотерапии его давно не...
2 ответа
Чем лечить боли в животе у пожилой женщины?
Аноним, женский пол
13 августа 2024 г. в 16:00
У женщины 80 лет уже второй день беспокоит боль в животе, есть тошнота и рвота желчью. Какое лекарство будет лучше: нифуроксазид или левомецитин?
2 ответа
Что делать при болях в желудке и рвоте у дедушки?
Аноним, женский пол
11 ноября 2023 г. в 01:05
Здравствуйте, у моего дедушки 63 года болит желудок, он почти не ест, потому что у него рвота. Мы сдали анализы, и кровь в порядке, но ситуация всё...
2 ответа
Что может вызвать симптомы, похожие на пищевое отравление?
Аноним, женский пол
25 ноября 2018 г. в 22:38
У меня рвота, слабость и боли в животе. Первый день была высокая температура и сонливость, никаких продуктов или алкоголя не употребляла, что могло бы...
2 ответа
Почему у ребенка появился запах изо рта и высокая температура?
Аноним
22 декабря 2022 г. в 17:40
У моего 5-летнего ребенка появился запах изо рта, после чего температура поднялась до 39 градусов, началась тошнота и рвота, также есть боли в животе....
2 ответа
Почему мой ребёнок плачет от болей в животе?
Аноним, 20 лет, женский пол
19 ноября 2020 г. в 20:54
У моего 4,5-месячного ребёнка постоянные боли в животе, он часто плачет, поджимает ножки и слышны газы. Мы на грудном вскармливании, кормлю по...
2 ответа
Что может вызывать боли в животе и рвоту?
Андрей, 34 года, мужской пол
19 января 2024 г. в 06:58
Здравствуйте. Всю ночь не спал. Очень болел живот, внутри и колики и спазмы. Не мог лежать. Потом стало рвать. Ночью практически не спал. Сейчас с...
2 ответа
Как помочь пожилой маме с желчекаменной болезнью?
Светлана, 88 лет, женский пол
07 июня 2023 г. в 12:11
Добрый день. Маме 88лет. Диагноз желчекаменная болезнь. Удалять камни не берутся в силу возраста пациента. Лечение после выписки из больницы не...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13368 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7474 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1317 ответов
Ответим за 17 минут