Незаживающая язва на языке, особенно если она сохраняется более нескольких недель, требует тщательного и внимательного обследования. В вашем случае длительное существование язвы на протяжении года без положительной динамики вызывает необходимость исключения злокачественного процесса, так как именно такие образования могут быть проявлением рака языка. Компьютерная томография – это важный, но не всегда достаточный метод для диагностики, особенно на ранних стадиях рака или при поверхностных поражениях слизистой. Биопсия является золотым стандартом для постановки точного диагноза, поскольку позволяет определить характер клеток и наличие злокачественных изменений. Риск злокачественного перерождения язвы повышается у пациентов в возрасте старше 50 лет, особенно при наличии факторов риска, таких как курение, злоупотребление алкоголем, хроническое травмирование слизистой и некоторые вирусные инфекции (например, вирус папилломы человека). Метастатическое поражение обычно развивается на более поздних стадиях заболевания и проявляется вовлечением лимфатических узлов и отдаленных органов, что может быть подтверждено результатами КТ и другими методами визуализации. Рекомендуется продолжить наблюдение у онколога и стоматолога-онколога, при необходимости провести дополнительные обследования, такие как ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография), которая помогает выявить малейшие метастазы, а также микроскопическое исследование материала биопсии с помощью иммуногистохимических методов для уточнения природы опухоли. Важно отказаться от вредных привычек, соблюдать гигиену полости рта и контролировать общее состояние здоровья. Таким образом, серьезность ситуации напрямую зависит от результатов биопсии и комплексной оценки состояния пациента. Ждать результатов необходимо, но параллельно стоит подготовиться к возможным вариантам лечения, включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию, если диагноз подтвердится. Обсуждение всех возможных вариантов с профильными специалистами поможет принять оптимальное решение для дальнейших действий.