Вопрос закрыт

Насколько серьезен мой гепатит и что делать дальше? — вопрос №105695

Аноним
15 апреля 2017 г. в 13:40
Здравствуйте! У меня хронический гепатит B, обнаруженный в 2011 году. У меня увеличена селезенка и печень, а также у меня проблемы с низким уровнем лейкоцитов и тромбоцитов, которые приходилось поднимать с помощью гормонов. Я также страдаю от портальной гипертензии и подозрения на варикоз пищевода. На фиброскане выявили фиброз 3 стадии, и я пью Себиво и фософглив форте. Не знаю, как долго может продолжаться эта ситуация, и очень переживаю из-за возможности перехода к циррозу. Каковы мои дальнейшие действия и насколько серьезно мое состояние?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Состояние печени у вас действительно требует серьезного и внимательного подхода. Хронический гепатит B с фиброзом 3 стадии предполагает наличие значительного повреждения печени, и обострения ситуации могут привести к серьезным последствиям, включая переход к циррозу. Увеличение селезенки и печени, наряду с низким уровнем лейкоцитов и тромбоцитов сочетает в себе риск, связанный с портальной гипертензией и возможностью варикозного расширения вен пищевода, что требует специального наблюдения. Рекомендуется продолжать текущую антивирусную терапию, а также поддерживающую терапию, и в то же время вам необходимо регулярно проходить обследования для мониторинга функций печени и уровня клеток крови. Фибросканирование следует выполнять не реже чем каждые полгода для оценки прогрессирования или, возможно, даже регрессирования фиброза. Важно также рассмотреть возможность обращения к врачу-гепатологу для консолидации ваших терапевтических результатов и оценки альтернативных методов лечения, если это необходимо. В дополнение к медикаментозной терапии вы могли бы обратиться к диетологу для получения индивидуальных рекомендаций по рациону, что поможет поддерживать здоровье печени. Ведение здорового образа жизни, включая отказы от алкоголя, регулярные физические нагрузки (возможно, легкие), а также управление стрессом — все это критически важные факторы в вашей терапии. Не забывайте о важности психологической поддержки, возможно, стоит рассмотреть обращение к психологу или участие в группах поддержки для людей с хроническими заболеваниями. Понимание процесса и наличие информации помогут вам справиться с беспокойством о будущем и обеспечат более устойчивое состояние здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние действительно требует внимательного подхода и регулярного наблюдения. Хронический гепатит B может прогрессировать до более серьезных состояний, таких как цирроз, если не будет контролироваться. Фиброз 3 стадии указывает на значительное повреждение печени, и это является важным фактором риска для развития цирроза. Увеличение селезенки и печени, а также низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов являются следствием портальной гипертензии, что может приводить к дополнительным осложнениям, включая варикозное расширение вен пищевода. Это состояние требует особого контроля, так как может привести к серьезным кровотечениям при разрыве вен. Продолжая лечение, которое вы уже проводите, включая антивирусную терапию (Себиво) и поддерживающую терапию (фософглив форте), необходимо поддерживать регулярный мониторинг функций печени и состояния крови, а также проводить фибросканирование на протяжении всего курса лечения для оценки динамики фиброза. Рекомендую вам также вести здоровый образ жизни: избегайте алкогольных напитков, следите за питанием и поддерживайте оптимальную физическую активность, если это допустимо вашим состоянием. Посетите врача-гепатолога для обсуждения возможности изменения тактики лечения, если это будет необходимо, а также для получения рекомендаций по дальнейшим действиям. Успех вашей терапии во многом зависит от своевременного реагирования на изменения в состоянии здоровья.

Похожие вопросы
Что означают результаты моих анализов при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 февраля 2023 г. в 18:13
Здравствуйте, мне нужна помощь в расшифровке моих анализов. Я на 26-й неделе беременности, и у меня продолжается цистит. Я принимала Канефрон, а...
2 ответа
Есть ли немедикаментозное лечение для портальной гипертензии?
Аноним, женский пол
20 ноября 2023 г. в 15:14
По каким причинам могут увеличиваться портальная и селезеночная вены? И есть ли немедикаментозные способы лечения этого состояния?
2 ответа
Как справиться с похмельем и отказаться от спиртного?
Аноним
20 мая 2019 г. в 11:12
Мне 64 года, у меня диабет и гепатит. После употребления сухого вина я чувствую себя плохо через 12-15 часов: начинается головокружение и...
2 ответа
Как помочь отцу с вирусным гепатитом и высоким давлением?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 июня 2016 г. в 21:33
Здравствуйте! Мой отец, которому 65 лет, страдает от вирусного гепатита С. После лечения в больнице его показатели только немного снизились, и ему...
2 ответа
Что делать при гепатите с и циррозе печени F4?
Аноним, 22 года, женский пол
02 октября 2022 г. в 15:48
Здравствуйте. У моей мамы диагноз гепатит С с циррозом печени стадии F4. Ей 45 лет. Мы сделали ряд анализов: общее количество белка 75, ASAT 0,79,...
2 ответа
Активен ли гепатит и нужно ли лечение?
Аноним, 31 год, мужской пол
22 сентября 2020 г. в 17:42
У моего сына, которому 31 год, диагностировали гепатит С. Мы сдали анализы в 2013 году и прошли курс лечения. В 2014 году повторно сдавали анализы, но...
2 ответа
Как лечить повышенное количество тромбоцитов?
Екатерина, 41 год, женский пол
14 мая 2024 г. в 04:35
Уже год при сдаче анализов тромбоциты 520-570, как лечить?
3 ответа
Какие дженерики лучше при фиброзе печени?
Инна, 39 лет, женский пол
03 мая 2023 г. в 13:41
Сделали фиброскан фиброз 4.гипотип 3а.Какие платные дженерики лучше пить и как?
2 ответа
Как лечится тромбоцитопеническая пурпура?
Евгения, 27 лет, мужской пол
18 сентября 2022 г. в 17:23
хочу узнать лечение болезни Тромбоцитопенической пурпуры
2 ответа
Что делать при положительном результате анти-HCV?
Олег, 41 год, мужской пол
16 мая 2019 г. в 13:00
Здравствуйте, лежал в больнице. Выписался домой. В выписке случайно увидел анти-hcv положительный. У меня паника. Что делать? Какое лечение может...
4 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут