Вопрос закрыт

Насколько серьезен диагноз ГЭРБ с метаплазией и как влияют курение, кофе и питание? — вопрос №1536327

Аноним, 34 года, мужской пол
29 апреля 2025 г. в 12:59
Мне поставили диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с рефлюкс-эзофагитом степени В, метаплазией эпителия кардио-эзофагеального перехода, недостаточностью кардии, хроническим рефлюксным гастритом и дуоденитом, а также дисфункцией желчного пузыря. Мне назначили длительный курс комплексного лечения, но после прохождения курса улучшений почти нет. Предположил, что это может быть из-за курения. Хотел бы узнать, насколько эти диагнозы серьезны? Нужно ли обязательно отказаться от курения? И насколько вреден черный кофе при таких заболеваниях? Какой рацион питания лучше соблюдать в моём случае? Мужчина, 34 года.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагноз ГЭРБ с рефлюкс-эзофагитом и метаплазией эпителия требует серьезного внимания, так как воспаление и метаплазия могут привести к осложнениям. Курение действительно ухудшает течение болезни и снижает эффективность лечения, поэтому следует отказаться от курения. Черный кофе может усиливать симптомы из-за раздражения слизистой, лучше ограничить его потребление или перейти на более щадящие напитки. Рекомендуется диета с исключением острых, жареных, кислых и жирных блюд, дробное питание маленькими порциями, отказ от поздних приемов пищи и контроля веса.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с рефлюкс-эзофагитом степени В сопровождается воспалением пищевода, что вызывает значительный дискомфорт и может привести к осложнениям, особенно при наличии метаплазии эпителия кардио-эзофагеального перехода. Метаплазия — это изменение клеток слизистой, которое повышает риск развития более серьезных состояний, поэтому требует постоянного наблюдения и своевременного лечения. Курение усугубляет течение болезни, поскольку усиливает воспаление, снижает эффективность медикаментозной терапии и замедляет восстановительные процессы. Отказ от курения является крайне важным шагом для улучшения состояния. Черный кофе содержит кофеин и кислоты, которые могут раздражать слизистую пищевода, усиливая симптомы изжоги и дискомфорта, поэтому рекомендуется ограничить его потребление или предпочтение следует отдавать некрепким травяным или слабо заваренным чаям. В рационе необходимо исключить острые, жареные, кислые и жирные продукты, а также алкоголь и газированные напитки. Питаться следует дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, избегать поздних приемов пищи, контролировать вес, так как избыточная масса тела увеличивает давление на желудок и усугубляет рефлюкс. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность использования препаратов, снижающих кислотность желудочного сока и способствующих заживлению слизистой. Также важно устранить или адекватно лечить дисфункцию желчного пузыря, так как желчный рефлюкс может осложнять клиническую картину. Рекомендовано пройти дополнительные обследования и консультироваться с гастроэнтерологом для коррекции терапии с учетом всех факторов. При комплексном подходе и отказе от вредных привычек прогноз может быть благоприятным.

Похожие вопросы
Что делать при вздутии, коликах и ухудшении самочувствия?
Аноним
10 февраля 2025 г. в 21:01
У меня с воскресенья появились спазмы и колики по бокам и внизу живота, ощущение распирания, боль волнообразная и усилилась, дополнилось ломотой в...
2 ответа
Что делать при частых срыгиваниях у ребенка 6 месяцев?
Аноним
31 декабря 2024 г. в 00:27
У моего ребенка 6 месяцев, срыгивания начались примерно в 2 месяца. Сейчас мы начали вводить прикорм — каши и овощные пюре. Срыгивания происходят как...
2 ответа
Что делать при продолжающейся диарее у ребёнка?
Аноним, 26 лет, женский пол
05 января 2025 г. в 00:20
Ребёнку 4,5 года дала творог с ряженкой, которые были в порядке по сроку, но простояли открытыми 3 дня. Через несколько часов у ребёнка начались боли...
2 ответа
Может ли текущее лечение при атрофическом антральном гастрите привести к осложнениям?
Аноним
28 января 2025 г. в 19:02
У меня диагностирован хронический очаговый атрофический антральный гастрит с недостаточностью кардии. Я проходила лечение препаратами ребагит,...
2 ответа
Почему возникает постоянное раздражение в желудке после курения или тяжелой еды?
Аноним, 18 лет, мужской пол
13 марта 2025 г. в 16:51
После курения или употребления тяжелой еды на голодный желудок либо спустя 3-4 часа после еды постоянно ощущаю раздражение и дискомфорт в желудке....
2 ответа
Почему болит желудок и живот после изменения питания и лекарств?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 марта 2025 г. в 11:43
У меня 36 лет. Недавно лечилась от проблем с почками, сдала много анализов, выявили повышенный холестерин, гормоны щитовидной железы и женские гормоны...
2 ответа
Можно ли лечить ГЭРБ при беременности и не навредит ли это?
Аноним, 37 лет, женский пол
03 апреля 2025 г. в 12:54
Беременна 27 недель. С 10-12 недели беременности началось сильное слюноотделение, ощущение кома в горле, большое количество слизи, постоянно...
2 ответа
Какие рекомендации по лечению гастрита и хиатальной грыжи?
Аноним
22 марта 2017 г. в 15:51
Здравствуйте, у меня гастрит и хиатальная грыжа, которые выявили после ФГДС и биопсии. Я собираюсь принимать препарат Пептипак, но не уверена, нужно...
2 ответа
Можно ли избавиться от рефлюкс-эзофагита без постоянного приема лекарств?
Аноним
15 марта 2018 г. в 18:24
Здравствуйте. У меня диагностирован эрозивный рефлюкс-эзофагит, и я переживаю по поводу необходимости постоянного приема препаратов для контроля...
2 ответа
Как облегчить боли в животе и изменить лечение?
Аноним, 33 года, женский пол
09 декабря 2018 г. в 15:12
Добрый день! У меня сильные боли в животе и частые позывы в туалет. После назначения лечения гастроэнтерологом боли не утихают, особенно в области...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 80 отзывов о враче на нашем сайте.
    13420 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7511 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1325 ответов
Ответим за 17 минут