Симферополь
Вопрос закрыт

Насколько опасны отклонения в анализах крови при лечении пембролизумабом после удаления меланомы? — вопрос №1445415

Аноним, 34 года, мужской пол
16 февраля 2025 г. в 23:14
Я 34-летний мужчина, у меня была удалена меланома, сейчас прохожу лечение препаратом пембролизумаб в сочетании с раствором хлорида натрия. После двух введений препарата возникли проблемы с печенью, нам выписали таблетки, и анализы крови пришли в норму. Но после третьей дозы многие показатели крови опять стали отклоняться от нормы. Хотел бы узнать, насколько это серьезно? Нужно ли менять что-то в лечении или питании, чтобы улучшить состояние?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отклонения в анализах крови во время лечения пембролизумабом могут быть связаны с побочными эффектами препарата, включая влияние на печень и другие органы. Важно продолжать контролировать показатели под наблюдением лечащего врача. Коррекция питания и поддерживающая терапия могут помочь, но решение о изменении лечения должен принимать онколог, учитывая всю клиническую картину. При ухудшении анализов или появлении симптомов необходимо срочно сообщать врачу.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При лечении пембролизумабом возможны иммунные реакции, которые могут привести к повреждению печени и изменению показателей крови. Ваш случай, когда после первой и второй процедур произошло временное ухудшение функции печени с последующим улучшением, а после третьей – повторное отклонение, свидетельствует о реактивности организма на лечение. Это требует очень внимательного и постоянного наблюдения. Помимо контроля анализов и симптомов, важно оценить степень нарушений по результатам дополнительных исследований (например, биохимия, УЗИ печени) и учитывать общее состояние пациента. В дополнение к поддерживающей терапии, направленной на защиту печени, полезно включить мониторинг состояния почек и других органов, так как пембролизумаб может вызывать различные системные реакции. С точки зрения питания, рекомендуется соблюдение диеты с ограничением жиров, исключение алкоголя и продуктов, усиливающих нагрузку на печень. Также рассмотрите возможность консультации иммунолога или гепатолога для более детальной оценки ситуации и корректировки терапии. Решения о продолжении или изменении лечения должен принимать ваш онколог, основываясь на полной клинической картине и уровне рисков. В случае нарастания симптомов или ухудшения анализов обязательно немедленно информируйте врача.

Похожие вопросы
Чем можно заменить Араву?
Аноним, 73 года, женский пол
30 декабря 2023 г. в 11:30
Добрый день. У моей мамы, возраст 73 года, возникают побочные эффекты от Аравы, такие как белый налет во рту и зуд по всему телу. Она принимает это...
2 ответа
Как поднять тромбоциты?
Аноним, 71 год, женский пол
15 февраля 2023 г. в 00:26
Доброе утро! У моей мамы, которой 71 год, после диагностики рака желудка с метастазами в кости и проведения нескольких химиотерапий, сильно снизились...
2 ответа
Насколько серьёзно состояние печени?
Аноним, 60 лет, женский пол
07 ноября 2023 г. в 13:09
Я лечу печень уже 2 месяца, но нахожусь в зоне боевых действий и не могу получить консультацию врача. У меня есть результаты анализов, и я переживаю,...
2 ответа
Что делать при диагнозе меланомы?
Аноним, 48 лет, женский пол
18 июля 2018 г. в 21:32
Здравствуйте, у меня диагноз меланома кожи, назначили операцию, но я переживаю: может, стоит сначала облучать? Также хочу понять, насколько серьезно...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами Лаферабиона?
Аноним
23 марта 2024 г. в 17:48
После операции по удалению меланомы мне назначили Лаферабиона. Я заметил(а) слабость и снижение аппетита как побочные эффекты. Могу ли я принимать...
2 ответа
Что делать дальше при запущенной меланоме?
Аноним
02 октября 2023 г. в 17:09
Здравствуйте! У моей мамы в 2010 году диагностировали диссиминированную меланому с метастазами в легкие, печень и селезенку. После двух курсов...
2 ответа
Как убрать сухой кашель при лечении рака молочной железы?
Пациент, 45 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 18:38
Здравствуйте. Моя мама, 74 года, проходит лечение уже 10 месяцев, фулвестрант+ рибоциклиб, золидроновая кислота, рак молочной железы. Стал беспокоить...
2 ответа
Как защитить печень при лечении опухоли и гепатита С?
Елена, 38 лет, женский пол
11 ноября 2023 г. в 13:15
Здравствуйте, у меня гепатит С 17 лет , купила лекарства для лечения , но пока не могу их принимать, сейчас я лечу под наблюдением опухоль на яичнике,...
3 ответа
Можно ли беременеть при приеме иматиниба?
татьяна, 29 лет, женский пол
13 апреля 2023 г. в 15:47
Здравствуйте, меня зовут Татьяна мне 29 лет.У моего мужа 35 лет ГИСО желудка. До операции пил иматиниб 400 6 месяцев, после операции сказали пить...
2 ответа
Почему у меня судороги и боли в ногах после лечения меланомы?
Владимир, 65 лет, мужской пол
14 сентября 2019 г. в 12:17
добрый день уважаемый доктор ! Пишет вам Владимир человек с надеждой получить от ВАС емкую консультацию.Мне 65 лет в 2011 после иссечения родинки на...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Симферополь
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 79 отзывов о враче на нашем сайте.
    13365 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Симферополь
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 99 отзывов о враче на нашем сайте.
    4904 ответа
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Симферополь
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    4600 ответов
Ответим за 17 минут