Вопрос закрыт

Насколько опасно черное пятнышко после удаления невуса при грудном вскармливании? — вопрос №1400847

Аноним, 35 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 14:29
Во время беременности заметила, что родинка на плече увеличилась. Через 2 месяца после родов на ней появились черные точки, которые со временем слились в черные пятна. Я сделала дерматоскопию, сказали, что это похоже на меланоформный невус, и удалили родинку радиоволновым методом. На месте удаления осталась ранка, куда положили мазь Бепантен с Хлоргексидином и наклеили пластырь. На следующий день без мази увидела на дне ранки черное пятнышко и переживаю, что родинку не удалили полностью. Обратилась к дерматоонкологу, который сказал, что удаление было неправильно – его нельзя было делать без его заключения, и что шов в том месте нужно было накладывать. Он рекомендовал более широкое иссечение в тот же день и повторное отправление ткани на гистологию. Черное пятно выяснить не удалось. Во время второго удаления врач отметил, что корня родинки нет и признаки злокачественности отсутствуют, а швы были наложены. Я кормлю ребенка грудью, чувствую себя хорошо, но очень беспокоюсь и жду результатов гистологии, которые будут через 10–12 дней. Подскажите, насколько вероятна злокачественность в моей ситуации? Если это остаток родинки, означает ли это, что она проросла глубоко, что может быть плохим признаком?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение и изменение родинки во время беременности не редкость, так как гормональные изменения могут влиять на пигментные образования. Появление черных точек и их слияние могут указывать на изменения в структуре невуса, что требует внимательного обследования, как вы и сделали, обратившись к дерматоскопии. Радиоволновое удаление действительно может применяться для удаления доброкачественных невусов, но при подозрении на меланому или меланоформный невус часто предпочтительнее полное хирургическое иссечение с швами и обязательно последующее гистологическое исследование материала для исключения злокачественного процесса. Появление черного пятнышка на дне ранки после удаления может быть связано с остатками пигментированной ткани или с изменениями в заживающей ране. Рекомендация дерматоонколога провести повторное иссечение и гистологию обусловлена необходимостью полного исключения риска меланомы, что является правильным и стандартным подходом. Ваши переживания понятны, однако отсутствие других симптомов (боль, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание), а также мнение врачей о низкой вероятности злокачественности вызывают умеренный уровень тревоги. Важно дождаться результатов гистологии – это самый достоверный метод диагностики. При этом кормление грудью не противопоказано и не связано с риском при данной ситуации. Рекомендуется продолжать наблюдение у специалиста, соблюдать рекомендации по уходу за раной и избегать самостоятельного лечения. В случае появления новых симптомов или изменений незамедлительно обращаться к врачу.

Медицинский консультант
5.0
Дерматолог
Стаж 10 лет

Появление черных пятен на месте удаления родинки после беременности действительно требует внимательного подхода. Гормональные изменения во время беременности могут стимулировать рост и изменение пигментных образований, поэтому наблюдаемые вами изменения абсолютно не редки. Радует, что вы сразу обратились к специалистам и сделали дерматоскопию, которая позволила более точно определить природу невуса. Радиоволновое удаление подходит для доброкачественных образований, но при подозрении на меланому или меланоформный невус чаще предпочтительнее хирургическое иссечение с последующим гистологическим исследованием. Это обусловлено необходимостью полностью исключить риск злокачественного перерождения. Появление чёрного пятна на дне ранки после радиоволнового удаления может быть связано с остатками пигментированной ткани или с особенностями заживления раны, что вы и почувствовали как тревожный симптом. Рекомендация дерматоонколога о повторном, более широком иссечении с наложением швов и последующим гистологическим исследованием материала – это стандартная и правильная практика. Отсутствие признаков злокачественности при визуальном осмотре и сведения о том, что корня невуса не обнаружено, являются хорошим прогностическим знаком. Тем не менее, окончательное заключение можно будет сделать только после получения результатов гистологии. Переживания в период ожидания результатов естественны, однако отсутствие других симптомов (боли, увеличения лимфатических узлов, общего ухудшения самочувствия) снижает вероятность злокачественного процесса. Дополнительно стоит отметить, что беременность и грудное вскармливание требуют осторожного подхода к лечению кожных образований, однако в вашем случае продолжение грудного вскармливания допустимо и не имеет противопоказаний. Для вас будет полезно продолжать наблюдение у дерматолога и дерматоонколога, избегать самостоятельного воздействия на место удаления, защищать ранку от травм и выраженного механического воздействия. Также рекомендую обсудить с врачом возможность регулярного фотодокументирования состояния кожи для динамического наблюдения и при первых изменениях консультироваться со специалистом. В заключение, несмотря на все ваши опасения, следует признавать, что общий прогноз при своевременном и корректном лечении меланоформных невусов обычно благоприятен. Важно дождаться гистологического заключения и при необходимости придерживаться рекомендаций врача. Если появятся новые симптомы или изменения в области удаления, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для повторной оценки.

Похожие вопросы
Какова вероятность, что образование на коже — меланома?
Аноним, 35 лет, женский пол
20 января 2025 г. в 21:56
Добрый день. Мне 35 лет. У меня есть родинка с детства, которую примерно 15-17 лет назад я сдирала. После этого она стала многоцветной, с неровными...
2 ответа
Что означают тёмные пятна и волдырь на половых губах при беременности?
Аноним, женский пол
30 января 2025 г. в 12:30
На шестом месяце беременности заметила на половых губах тёмные пятна, похожие на родинки, которых раньше не было. Через восемь месяцев почувствовала...
2 ответа
Что означает диагноз «смешанный меланоформный невус» по гистологии и нужно ли беспокоиться?
Аноним, 34 года, мужской пол
03 марта 2025 г. в 20:38
Мне удалили родинку и отправили на гистологическое исследование. В результате написано, что это смешанный меланоформный невус. В описании указано, что...
2 ответа
Может ли компаундный невус переродиться в меланому?
Аноним
20 ноября 2024 г. в 22:46
Здравствуйте, я удалила родинку, и по гистологии она оказалась сложным (компаундным) невусом с интактными краями резекции. Хотела бы узнать, могут ли...
2 ответа
Нужен ли широкий срез при SAMPUS?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 ноября 2024 г. в 21:33
Здравствуйте. У меня был удален пигментное образование на животе, которое дерматоонколог определил как атипичное. Это образование появилось около 2...
2 ответа
Что означает заключение гистологии родинки?
Аноним, 37 лет, женский пол
01 декабря 2022 г. в 19:35
Здравствуйте! Мне нужно понять заключение гистологического исследования моей родинки. В нем говорится о фрагменте кожи с изменениями, и о наличии...
2 ответа
Стоит ли переживать после удаления родинки?
Аноним, 13 лет, женский пол
05 июля 2024 г. в 21:32
Добрый день. У моей дочери, которой 13 лет, недавно удалили родинку, и по результатам гистологии указано, что это может быть невус шпица. Врач сказал,...
2 ответа
Что делать с подозрительным невусом?
Аноним, 34 года, женский пол
30 ноября 2021 г. в 20:20
Здравствуйте, у меня на правой ноге над коленом появился невус, который изменялся в размерах и цвете. После обращения к врачу мне предложили удалить...
2 ответа
Какие шаги предпринять после обнаружения атипического невуса?
Аноним, 47 лет, женский пол
17 сентября 2018 г. в 01:55
Здравствуйте. У моей дочери, которой 26 лет, была удалена опухоль меланомы, и сейчас выявлен атипический невус над лопаткой. Дерматолог рекомендовал...
2 ответа
Что означают коричневые пятна после удаления родинок?
Мая, 27 лет, женский пол
25 мая 2023 г. в 10:11
После удаления родинок во время заживления родинок я забеременела и на месте где были удалены родинки после заживления образовались коричневые пятна,...
2 ответа
Дерматологи онлайн
  • Вешнев Дмитрий Васильевич - Махачкала
    Вешнев Дмитрий Васильевич
    Венеролог, Дерматолог
    Стаж 28 лет
    Вешнев Дмитрий Васильевич — венеролог, дерматолог, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Техномед. Пациенты оставили 50 отзывов о враче на нашем сайте.
    2986 ответов
  • Григорьева Екатерина Сергеевна - Махачкала
    Григорьева Екатерина Сергеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 10 лет
    Григорьева Екатерина Сергеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Филин Гуд» и Медицинский центр «Футура» на Курочкина. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    1618 ответов
  • Попова Наталья Алексеевна - Махачкала
    Попова Наталья Алексеевна
    Дерматолог, Косметолог
    Стаж 25 лет
    Попова Наталья Алексеевна — дерматолог, косметолог, со стажем 25 лет. Принимает в клинике: Клиника «Л-Мед» на Красноармейском проспекте. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1066 ответов
Ответим за 28 минут