Вопрос закрыт

Насколько обосновано назначенное гинекологом лечение? — вопрос №1421192

Аноним, 28 лет
27 января 2025 г. в 16:05
Мне 28 лет, при обследовании мазка обнаружили Gardnerella vaginalis, Prevotella bivia, Porphyromonas spp, Candida spp и Ureaplasma spp, при этом инфекции отрицательные. На осмотре выявлено воспаление и давняя эрозия шейки матки. Врач назначил довольно интенсивное лечение: свечи Неопенотран Форте 7 дней, однократный прием Секнидокса, Юнидокс Солютаб по 100 мг два раза в день 7 дней, затем Флуконазол в два приема с интервалом 4 дня после Секнидокса. После начала менструации мне и партнеру назначили метронидазол 500 мг 10 дней, Юнидокс Солютаб еще на 14 дней, Итраконазол 100 мг 14 дней, затем после менструации свечи Тержинан 6 дней, вагинальные капсулы Лактонорм 7 дней и один раз в неделю по капсуле Лифлюкана №4. После курса лечения рекомендовано сдать цитологию и использовать Лактагель 3 дня после месячных. Хотела бы понять, не слишком ли это агрессивное лечение, учитывая, что смены партнера не было последние 2 года, а год назад неудачный опыт с анализами в государственной больнице, где не получали результаты. Также хотелось бы понять, что могло спровоцировать такое состояние.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначенное лечение является достаточно комплексным и направлено на устранение смешанной бактериальной и грибковой инфекции, выявленной в мазке. Инфекции, указанные вами, требуют именно такого сочетания антибиотиков и противогрибковых препаратов, чтобы достичь полной эрадикации возбудителей. Интенсивность терапии часто обусловлена риском сохранения воспаления и повреждения слизистой (эрозии), а также необходимостью восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Важно строго придерживаться назначенного режима, включая лечение партнера, чтобы избежать повторного заражения. После курса лечения целесообразно сдать повторные анализы и пройти цитологию для контроля состояния шейки матки. В вашем случае такая схема оправдана и соответствует современным стандартам лечения смешанных вагинальных инфекций при воспалении и сопутствующих факторах. Что могло спровоцировать такое состояние: дисбаланс микрофлоры после неправильно или недостаточно пролеченных инфекций в прошлом, стресс, снижение иммунитета, гормональные изменения, применение антибиотиков без контроля и другие факторы. Рекомендуется соблюдать гигиену, избегать агрессивных влагалищных процедур во время лечения, а также после прохождения терапии обратиться к врачу для оценки эффективности и повторного обследования.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Используемое лечение направлено на ликвидацию выявленных смешанных инфекций и воспалительных изменений, включая эрозию шейки матки. Такое комплексное назначение антибиотиков и противогрибковых средств оправдано, учитывая разнообразие микроорганизмов, однако длительность и сочетание препаратов вызывает вопросы с точки зрения сохранения микрофлоры и риска развития резистентности. Следует тщательно контролировать состояние во время терапии и после, поскольку избыточная агрессия лечения может привести к дисбактериозу и ухудшению восстановления слизистой. Важным дополнением является консультация иммунолога и возможное использование препаратов, повышающих защитные силы организма. Также не стоит забывать о необходимости полного обследования партнера для устранения источника повторного заражения. В будущем целесообразно избегать необоснованного применения антибиотиков без подтверждения чувствительности возбудителей, что поможет снизить риски осложнений и улучшить эффективность терапии.

Похожие вопросы
Стоит ли менять свечи при неприятных выделениях после лечения?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 00:19
Здравствуйте! В июне обнаружили гарднереллу, лечилась свечами Флуомизин и таблетками метронидазол. Через пару месяцев после лечения нашли уреплазму,...
2 ответа
Что делать, если лечение гарднереллы не помогает?
Аноним, 26 лет
06 января 2023 г. в 02:00
Я лечусь от гарднереллы уже полгода, но не вижу улучшений. Половой партнер проверился, у него ничего нет. Кандидоз не проходит, и гарднерелла тоже....
2 ответа
Как недорого вылечить гарднереллу и уреаплазму?
Аноним, 25 лет
18 декабря 2022 г. в 23:15
Здравствуйте, мне нужно назначение лечения гарднереллы и уреаплазмы. Врач в женской консультации назначила лечение за 11.000 рублей, но я слышала, что...
2 ответа
Как лечить гарднереллу и уреаплазму одновременно?
Аноним, 45 лет, женский пол
22 июня 2022 г. в 12:16
Здравствуйте! У меня были проблемы с жжением, и в анализах нашли гарднереллу и уреаплазму. Врач назначил лечение: юнидокс для уреаплазмы и гайро для...
2 ответа
Можно ли принимать Авелокс вдвоём при уреаплазмозе?
Аноним
23 марта 2024 г. в 16:43
Здравствуйте! У меня в мазке гинеколог выявил уреаплазму и гарднереллу, и назначил антибиотик Авелокс. Могу ли я и мой партнёр одновременно принимать...
2 ответа
Нужно ли партнеру лечение уреаплазмы?
Аноним, 19 лет, женский пол
18 марта 2022 г. в 02:59
После выявления уреаплазмы у меня возникли сомнения, нужно ли моему партнеру проходить лечение, если у него нет никаких симптомов. Как мне поступить в...
2 ответа
Что означает наличие уреаплазмы и гарднереллы?
Светлана, 34 года, женский пол
15 декабря 2023 г. в 00:35
Обнаружена уреаплазма 1,1*10*5 и гардниреллы 1,5*10*5.Что это значит? Нужно ли личиться?
2 ответа
Как лечить гарднереллу и уреаплазму?
Артем, 22 года, мужской пол
17 апреля 2023 г. в 14:02
Здравствуйте, пришли анализы, нашли у меня Гарднереллу и Уреплазма парвум, как лечить и что нужно делать? подскажите пожалуйста
2 ответа
Как лечить гарднереллу, кандидоз и герпес 1 типа?
евгения, 19 лет, женский пол
25 января 2022 г. в 19:52
здравствуйте, сделала мазки выявились 3 инфекции. Гарднерелла,кандида,герпес 1типа чем все это лечить? не хочу идти на повторный приём из-за того...
2 ответа
Что делать при положительном результате на уреаплазму и гарднереллу?
Сергей, 65 лет, мужской пол
17 февраля 2021 г. в 17:30
Положительный результат на уреаплазму и гарднереллу
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Сыктывкар
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Сыктывкар
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Сыктывкар
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут