Вопрос закрыт

Насколько критичны повышенные ПВА и МНО у подростка? — вопрос №1386863

Аноним, 40 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 21:22
Здравствуйте, у меня дочери 16 лет, все анализы в норме, но в коагулограмме дважды выявлено повышенное ПВА – 15.9 секунд, и МНО 1.2. Насколько критичны такие показатели?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышение протромбинового времени (ПВА) до 15,9 секунды и МНО до 1,2 у подростка 16 лет обычно не считается опасным, особенно при отсутствии симптомов кровотечения или тромбоза. Важно понимать, что лабораторные нормы могут немного отличаться, и небольшое увеличение этих показателей может быть вариантом нормы или связано с техническими особенностями анализа. Однако следует учитывать, что коагулограмма — лишь часть оценки свертывающей системы, и если все остальные показатели крови находятся в пределах нормы и нет клинических проявлений, то такая ситуация не вызывает серьезных опасений. Тем не менее, для исключения скрытых проблем с кровообращением или свертываемостью рекомендуется наблюдение у гематолога. Врач может рекомендовать дополнительные исследования, например, определение факторов свертывания, тромбоэластографию, или исследование на наличие антител, которые могут повлиять на свертывание. Еще одна важная рекомендация — оценить семейный анамнез на предмет наследственных коагулопатий или тромботических состояний, так как это может иметь значение при планировании оперативных вмешательств или при развитии клинических симптомов. Не исключено, что повторное исследование спустя некоторое время подтвердит или изменит данные показатели. Если же у девушки появляются жалобы на частые кровотечения, синяки без причины, сильные носовые кровотечения или другие признаки нарушенной гемостазии, необходимо срочно обратиться к специалисту для более глубокого обследования. Таким образом, на данный момент небольшое повышение ПВА и МНО у подростка рассматривается как вариация нормы, но требует внимательного наблюдения и, при необходимости, детального обследования свертывающей системы крови.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Показатели протромбинового времени (ПВА) 15.9 секунды и международного нормализованного отношения (МНО) 1.2 у подростка 16 лет в большинстве случаев не являются критичными, особенно если нет клинических симптомов кровотечения или тромбоза. Нормальные значения ПВА и МНО могут несколько варьироваться в разных лабораториях, и небольшое повышение, как в вашем случае, может быть связано с индивидуальными особенностями свертывающей системы крови, либо с методическими факторами анализа. При отсутствии других изменений в анализах крови и нормальных результатах других параметров коагулограммы повышение ПВА до 15.9 секунд и МНО 1.2 обычно не требует специфического лечения и не указывает на патологию свертывания. Тем не менее, рекомендуется наблюдение у гематолога и повторная оценка коагуляционного статуса при наличии симптомов, изменений в состоянии здоровья, или если планируются оперативные вмешательства. Если у девочки есть факторы риска или жалобы на кровотечения (частые носовые кровотечения, сингвыве, кровоточивость после травм), необходима более тщательная диагностика. В целом, такие показатели при отсутствии жалоб считаются вариацией нормы.

Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    754 ответа
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут