Вопрос закрыт

Как правильно лечить наружный геморрой после запоров? — вопрос №1538056

Стоимость – 500 руб.
Алёна, 37 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 19:06
Здравствуйте. В феврале после операции пришлось пропить курс антибиотиков, была на фоне их приема диарея. Вскоре был запор. Они у меня постоянные. После него было царапающие ощущение в заднем проходе, немного кровило 1 раз, после того же запора. Покупала свечи Релиф, потом с облепихой, всё прошло. Позавчера вылезла шишка в заднем проходе, позже начала болеть. Фото прилагаю. В аптеке посоветовали Детралекс по схеме при лечении геморроя, свечи олестезин и гепариновую мазь. Стало легче, сегодня почти не болит и уменьшилась шишка. Всё ли правильно делаю? На консультацию пока попасть не могу…
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый вечер. Да лечение верное — детралекс по схеме, свечи ректальные, лучше Натальсид или релиф, мазь гепариновую продолжить. + диета послабляющая (питьевой режим более 1.5 л/сутки, зелень, овощи, клетчатка, лактулозп 20мл утром), исключить натуживания, долгое сидение, гигиена (подмывания). При отсутствии эффекта через 7-10 дней консультация проктолога

Алёна, 37 лет, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, это тромбоз узла? Можно таким лечением вылечить полностью?

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
Ответ удален
Ответ удалён в связи с нарушением правил сервиса.

Здравствуйте! При подобных состояниях действительно рекомендовано принимать детралекс/венарус по «острой» схеме 1000мг 3р/с 4 дня, далее 2р/с 3 дня, далее 1р/с Наружно гепатромбин г или гепариновая мазь на марлевую салфетку 3 раза в сутки. Свечи использовать можно, но глубоко не вставлять, т. к.узел снаружи.При ухудшении — очная консультация

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Вылечить геморрой радикально можно только оперативным пособием, но консервативная терапия может дать хороший эффект, и способствовать стойкой ремиссии заболевания. В любом случае сейчас нужно продолжать лечиться, и записаться на прием к проктологу для очного осмотра в динамике. Свечи все же замените.

В обязательном порядке добавить диету с высоким содержанием клетчатки и питьевой режим, препараты инулина (нутрифайбер) 1 мерная ложка на ночь в 250мл жидкости или макрогол (форлакс) по 1 пакету на ночь — для нормализации стула. Избегать запоров и поносов. Опорожнение кишечника должно быть без чрезмерного натуживания. Так же исключить тяжелые физ нагрузки и подъем тяжестей

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Да, терапию вы начали верно, Детралекс 1000 мг по 1 таблетке в день — это венотоник, уберет отек, свечи утром и вечером, гепариновую мазь на область самого узла, убрать туалетную бумагу, после дефекации подмываться, добавить ванночки с ромашкой на 5-10 минут дважды в день

Джанаев Юрий Архипович
Проктолог
Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук

Если появилась «шишка» синюшного (или красного) цвета — это тромбоз или воспаление с отеком наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо — он оттуда не оторвется и никуда не убежит. Тромбоз наружного узла (синонимы — острый геморрой, острый наружный геморрой, острый тромбоз) часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот — при жидком (поносе), при подъеме тяжестей, сидячей работе — по крайней мере, так пишут «умные дяди-проктологи в умных книжках-учебниках».  Но у большинства половины пациентов причину выявить вообще не удается: «Я вечером спокойно лег спать, а утром обнаружил „шишку“. Он в любом случае и сам без лечения „уйдет, рассосется“ — правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров. Но если лечить — это произойдет немного быстрее. Иногда „шишка“ (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со „старой“ кровью выйдет наружу — не пугайтесь, так заживет быстрее. При этом „шишка“ уменьшается и боль тоже. Но 1-2 дня будут помарки, капли крови на салфетке — выходят остатки тромба и старой крови. Бывает, что при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток — и через 20-30 минут боль резко уменьшается. СВЕЧИ В ДАННОМ СЛУЧАЕ НЕ НУЖНЫ — ОНИ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ. Они „уходят вверх“, в ампулу прямой кишки, а нужен непосредственный контакт с узлом, ведь здесь весь процесс снаружи, на входе. В РАК ГЕМОРРОЙ НЕ ПЕРЕХОДИТ!!! Опухоли анального канала: а) выглядят по-другому; б) растут годами; в) не болят (к сожалению)!!!. Дополнительные обследования, как правило, здесь не требуются. Единственное, что: если Вы старше 40 лет — через 1-2 месяца после выздоровления в плановом порядке (экстренности здесь нет) „профилактически“ сделать колоноскопию. КАК ЛЕЧИТЬ. Лечение, согласно инструкции Государственного Научного Центра колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), должно быть: — простым; — не занимать у пациента весь день; — и в то же время эффективным. Таким образом, была разработана схема, которую используем уже много лет: 2 раза в день (утром и вечером): 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем, как чай, в стакане 10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды — высотой до 10 см, больше не надо. Сидим в тазике также 10 минут. Ромашка, при внешней простоте, — достаточно эффективное растение (раньше даже язвы желудка иногда лечили). 2. После этого на рану наносим повязку с мазью Левомеколь. Вся страна лечится ею — „дешево и сердито“ Можно использовать и другие мази: Гепатромбин Г (аналог — Гепариновая мазь). Она содержит гепарин — препарат, разжижающий кровь. НО! На „готовый“, уже имеющийся тромб гепарин НЕ ДЕЙСТВУЕТ!!! В аптеках Вам также будут в первую очередь порекомендовать весьма не дешевые (!) „проктологические“ мази: Релиф Про, Проктогливенол, Ультрапрокт, Проктоседил и т. д. — эффект будет такой же, как от применения Левомеколя. СВЕЧИ ЗДЕСЬ МАЛОЭФФЕКТИВНЫ — ОНИ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ГЕМОРРОЯ, А У ВАС ВЕСЬ ПРОЦЕСС СНАРУЖИ!!! ТАБЛЕТКИ. Таблетки „Детралекс 1000“ (или „Флебодия 600“): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 — они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю. При болевом синдроме — любое обезболивающее (проктологи почему-то любят Нимесил) х 2 раза в день). Что еще хочу добавить!!! В лечении любого заболевания есть: а) Препараты „первой линии“ — обязательные к применению. б) „Второй линии“ — желательные, но не обязательные. В „умных“ руководствах и рекомендациях, а также в аптеках первое, что Вам сразу порекомендуют: таблетки Детралекс, Флебодия и им подобное, причем сразу — большую упаковку — 30 или 50 шт., берите „малую“ — 18 штук!!!!!. Это — „проктологическая“ упаковка. Но! Эти препараты относятся ко „второй линии“. „ПЕРВАЯ ЛИНИЯ“ при геморрое — ванночки и мази!!! Не болейте и будьте здоровы!

Овчинникова Ольга Леонидовна
Проктолог
Стаж 19 лет, высшая категория

Смените свечи и гепариновую мазь на Гепатромбин Г или ауробин — тоже мази. Если жалобы сохраняются на терапии более 5 суток — обязательна очная консультация проктолога

Похожие вопросы
Как облегчить боль и запоры при внутреннем геморрое и расширении кишечника?
Мария, 82 года, женский пол
31 июля 2025 г. в 13:54
Внутренний геморрой, расширенный кишечник, постоянно ноющая боль в области онуса внутри, ниже поясницы.
2 ответа
Как лечить анальную трещину при отсутствии крови?
Пациент, 31 год, женский пол
12 июля 2025 г. в 12:20
Здравствуйте! Где-то 2-3 дня назад заметила, что после очень твёрдого кала стало чуть дискомфортно и немного больно. Крови на туалетной бумаге...
5 ответов
Что делать при сильном кровотечении из внутреннего геморроя при лечении?
Пациент, 47 лет, мужской пол
25 мая 2025 г. в 19:50
Здравствуйте. Проблема во внутреннем геморрое. Четвертый день применяю мазь Релиф, свечи Релиф ультра, свечи натальсид, таблетки Детралекс 1000, мазь...
2 ответа
Почему после дефекации появляется алая кровь и как её лечить?
Аноним, 34 года, женский пол
29 января 2025 г. в 20:45
Уже неделю после дефекации появляется алая кровь на туалетной бумаге по утрам. Иногда кровь бывает после мочеиспускания, возможно из-за небольшого...
2 ответа
Можно ли использовать микролакс после удаления геморроя при запоре?
Аноним
27 марта 2025 г. в 13:30
Здравствуйте. Шесть дней назад мне удалили геморрой лазером. Сейчас у меня запор, при попытках сходить в туалет ранка кровит, кал твердый. Можно ли в...
2 ответа
Что делать при постоянном жидком стуле и геморрое после ротовирусной инфекции?
Аноним, 31 год
03 мая 2025 г. в 13:19
Здравствуйте! Три года назад муж перенес заболевание, похожее на ротавирусную инфекцию: была высокая температура, понос и рвота примерно три недели....
2 ответа
Как справиться с ухудшением геморроя после лечения?
Аноним, 19 лет, женский пол
21 октября 2022 г. в 20:33
У меня хронический геморрой 1 степени. После родов начались проблемы, и я сама начала лечение свечами. Сначала мне выписали мазь прокто-гливенол и...
2 ответа
К какому врачу обратиться при запорах и геморрое?
Аноним
23 октября 2018 г. в 14:04
Здравствуйте! Мне 43 года, мучаюсь запорами и недавно появился геморой. К какому врачу мне лучше обратиться: к проктологу или гастроэнтерологу? Какие...
2 ответа
Что делать с проблемами кишечника после антибиотиков?
Аноним, 23 года, мужской пол
24 ноября 2019 г. в 00:34
Здравствуйте! У меня возникли серьезные проблемы с кишечником после лечения антибиотиками от гайморита. У меня обострился геморрой, появились запоры,...
2 ответа
Что за образование в заднем проходе?
Аноним, 29 лет, мужской пол
03 августа 2024 г. в 02:26
У меня в заднем проходе появилось красное продолговатое образование, из которого иногда выделяются слизь и кровь. Дискомфорта я заметил только в душе....
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    657 ответов
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    554 ответа
Ответим за 17 минут