Вопрос закрыт

Причины однократных кровянистых выделений в середине цикла при СПКЯ и эндометриозе — вопрос №1545034

Пациент, 32 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 16:13
На 21 день цикла появились однократные кровянистые выделения без боли. Месячные начались в срок, но первые 3 дня были скудными, мажущими, тёмными. На 4-й день объем увеличился, цвет стал нормальнее, появились слабые тянущие боли внизу живота. Тест отрицательный. В анамнезе СПКЯ и эндометриоз (по УЗИ, без симптомов). Раньше такого не было. С чем это может быть связано? Нужно ли обследоваться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Кровянистые выделения на 21-й день менструального цикла при наличии синдрома поликистозных яичников и эндометриоза действительно могут быть связаны с гормональными нарушениям и нарушениями овуляции, но однократные выделения также могут свидетельствовать о других состояниях, которые требуют более тщательного обследования. Например, это могут быть функциональные маточные кровотечения, эндометриальные полипы, воспалительные процессы или даже начальные проявления гиперпластических процессов эндометрия. Скудные мажущие выделения и последующее увеличение объема менструации, а также слабые тянущие боли, вполне соответствуют дисбалансу гормонов при СПКЯ и эндометриозе, однако внезапные изменения цикла должны насторожить и стать поводом для дополнительной диагностики. Рекомендую не ограничиваться только гинекологом и ультразвуковым исследованием, а также пройти комплексное гормональное исследование (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, прогестерон, тиреоидные гормоны), выполнить гистероскопию при необходимости, чтобы исключить органические изменения в матке, а также оценить состояние эндометрия. Консультация эндокринолога может помочь скорректировать гормональный статус и оптимизировать лечение. Важно также обратить внимание, что отрицательный тест на беременность исключает уже состоявшуюся беременность, но имплантационные нарушения и гормональные сдвиги могут проявляться кровянистыми выделениями. Таким образом, для точной диагностики и выбора адекватной терапии рекомендовано полноценное обследование и динамическое наблюдение под контролем специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Однократные кровянистые выделения на 21 день цикла при наличии СПКЯ и эндометриоза могут быть связаны с гормональными изменениями и нарушением овуляции. Скудные, мажущие месячные с последующим увеличением объема и появлением тянущих болей также характерны для эти состояний. Отрицательный тест на беременность исключает беременность. Рекомендовано обратиться к гинекологу для дополнительного обследования, включая гормональные анализы и, при необходимости, повторное УЗИ, чтобы исключить другие патологии и скорректировать лечение.

Похожие вопросы
Можно ли идти к гинекологу без консультации эндокринолога при СПКЯ?
Елизавета, 18 лет, женский пол
16 июня 2025 г. в 15:21
Здравствуйте! Мне ставят диагноз СПКЯ, отправляю на УЗИ и к эндокринологу, чтобы проконсультироваться у гинеколога в Москве. У меня не нет возможности...
2 ответа
Почему возникают кровянистые выделения и что при этом делать?
Аноним, 21 год, женский пол
08 марта 2025 г. в 20:56
Женщина 21 года хочет понять, почему у неё появляются кровянистые выделения, что следует делать в этом случае и какие могут быть причины таких...
2 ответа
Почему начались нетипичные обильные месячные и связаны ли они с кистой яичника?
Аноним, женский пол
11 апреля 2025 г. в 00:07
У меня обычно регулярные месячные, умеренно болезненные первые 1-2 дня, со сгустками во 2-й день. Год назад обнаружена киста правого яичника, возможно...
2 ответа
Почему продолжаются коричневые и кровянистые выделения при СПКЯ?
Пациент, 22 года, женский пол
01 мая 2025 г. в 18:45
Здравствуйте! 17 цикла на момент 01.05, выделения идут уже 5 день, может быть с чайную ложку выделения каждый день, не более! У меня спкя, врач...
2 ответа
Могут ли кровянистые выделения и симптомы указывать на имплантационное кровотечение и беременность?
Пациент, 22 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 20:51
Здравствуйте! С мужем планируем беременность. Цикл всегда регулярный, с умеренными болями внизу живота, без каких-либо отличий друг от друга. Проблем...
2 ответа
Что происходит со сбоями в месячных?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 июня 2021 г. в 17:59
Мне 39 лет, и у меня начались изменения в менструальном цикле: месячные стали приходить на 5-7 дней раньше, а также наблюдается мазня после основной...
2 ответа
Что может вызывать кровянистые выделения?
Аноним
06 августа 2022 г. в 12:17
Добрый день! У меня появились кровянистые выделения, которые идут на 2 недели раньше срока, и это беспокоит меня. Я никогда не страдала от...
2 ответа
Почему идут кровянистые выделения после бани?
Аноним, 23 года, женский пол
04 августа 2016 г. в 14:01
Здравствуйте! У меня резко стали появляться кровянистые выделения со слизью. Цикл регулярный, но на 14 день началось кровотечение, которое длилось...
2 ответа
Что может означать дискомфорт в левом яичнике и изменения в менструальном цикле?
Наталья, 44 года, женский пол
01 мая 2023 г. в 17:43
Здравствуйте. В конце 2022 года был сильный стресс и переохлаждение. Месячные начались 29 декабря и прошли как обычно, 5 дней. А уже 9 января...
2 ответа
Могут ли сбои в менструальном цикле быть безобидными?
Таня, 28 лет, женский пол
24 июля 2022 г. в 07:04
Здравствуйте. Мне 28 лет. У меня были месячные с 14.06-19.06. Затем через 7 дней пошли снова месячные, прям кровь и так же неделю, как обычно. Цикл...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут