Вопрос закрыт

Как лечить смешанную энцефалопатию у пациента на диализе? — вопрос №173697

Эля, 80 лет, мужской пол
16 января 2018 г. в 04:26
Мужчине 80 лет. На диализе 1 год. Во время диализа отмечали синдром беспокойных ног (тиоктацид), после диализа - слабость,, иногда снижается АД. 2 мес. назад - транзиторная ишемическая атака. В целом, снижение памяти. На УЗИ сосудов головы - атеросклеротические бляшки. Чем лечить смешанную энцефалопватию у этого пациента? Нужно ли пить аспирин, учитывая, что диализ осуществляется с добавлением эноксапарина 0,4 3 раза в неделю, и при добавлении аспирина наблюдается пурпура?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Смешанную энцефалопатию у пациента на диализе необходимо лечить комплексно. Важно контролировать риск сосудистых заболеваний и улучшать когнитивные функции. Учитывая вашу историю транзиторной ишемической атаки и атеросклеротические бляшки, стоит рассмотреть оптимизацию антиагрегантной терапии. Прием аспирина может быть оправдан, но его применение требует осторожности, особенно с учетом наличия пурпуры при добавлении препаратов. Необходимо совместно обсудить данные вопросы с вашим врачом, чтобы определить наиболее безопасный и эффективный путь лечения. Возможно, стоит рассмотреть введение других методов улучшения мозгового кровообращения и контроля над давлением, а также коррекцию диеты и образа жизни для улучшения общего состояния.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

При лечении смешанной энцефалопатии у вашего пациента важно сосредоточиться на комплексном подходе, поскольку все факторы имеют взаимосвязь. Продолжение контроля артериального давления и правильная коррекция диеты играют ключевую роль. В случае с аспирином, учитывая возможность пурпуры и наличие эноксапарина, стоит обсудить с врачом возможность его приема, возможно, в сниженной дозировке. Также стоит рассмотреть нейропротективные препараты и физиотерапию для улучшения мозгового кровообращения. Не забывайте о необходимости регулярных консультаций с неврологом для мониторинга изменений в состоянии и коррекции терапии.

Похожие вопросы
Как оптимизировать терапию диабета у дедушки?
Аноним, 84 года
22 октября 2024 г. в 00:49
Здравствуйте, дедушке 84 года, у него диабет 2 типа и проблемы с памятью. Как можно оптимизировать его противодиабетическую терапию, чтобы она была...
2 ответа
Можно ли сочетать флуоксетин с другими препаратами?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 декабря 2024 г. в 02:56
Здравствуйте! Могу ли я одновременно принимать ацц и флуоксетин? Какие препараты от кашля и горла могут быть безопасными для меня? Можно ли...
2 ответа
Какой у меня риск повторения ишемической атаки?
Аноним
09 июля 2024 г. в 11:33
Добрый день, у меня произошел приступ, во время которого я сильно заболела головой, возникли проблемы с речью и онемение правой руки. После МРТ...
2 ответа
Что делать, если лекарства не помогают при головокружении и потере памяти?
Аноним, 47 лет, женский пол
07 мая 2023 г. в 20:04
У моего мужа сильные головокружения, которые сопровождаются потерей памяти. Мы проходили МРТ и энцефалограмму, получали назначения на лекарства, но...
2 ответа
Как улучшить качество жизни после токсокароза головного мозга?
Аноним
28 ноября 2021 г. в 15:04
Здравствуйте! У моего мужа диагностирован токсокароз головного мозга и он принимает медикаменты, но мучается от головных болей, скачков артериального...
2 ответа
Можно ли сочетать бинелол и пироцетам?
Аноним, 23 года, мужской пол
13 апреля 2020 г. в 19:39
Здравствуйте, у меня гипертоническая болезнь и я принимаю бинелол и лористу. В последнее время у меня ухудшилась память и внимание, и я слышал, что...
2 ответа
Можно ли пить амосин после Амоксиклава?
Максим, 18 лет, мужской пол
03 мая 2023 г. в 12:06
Месяц назад пил Амоксиклав, можно ли уже пить амосин?
2 ответа
Как правильно сочетать Агуметин и Тантум Верде?
Екатерина, 31 год, женский пол
24 января 2023 г. в 15:27
Здравствуйте. Как совмещать агуметин и пастилки Тантум верде? Врач выписала, но ничего не сказала. В Тантум НПВС. А НПВС усиливает побочные действие...
2 ответа
Совместимость препаратов при лечении COVID-пневмонии у пожилого пациента?
Екатерина, 83 года, мужской пол
05 марта 2022 г. в 01:53
Здравствуйте, дедушке 83 года, перенесено два инсульта, 20 лет назад и 2 года назад. Диагностировали двухсторонюю ковидную пневмонию, одно лёгкое 50%,...
1 ответ
Стоит ли добавлять мемантин при ухудшении памяти у мамы?
Елена, 64 года, женский пол
17 августа 2021 г. в 20:18
Маме 84 года. Диагноз деменция в течении 3 лет. Принимает алзепил 10 мл ежедневно. Но явно состояние памяти ухудшается. Читаю о том, Что назначают в...
4 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут