Вопрос закрыт

Что делать с паническими атаками и гормональной терапией? — вопрос №456615

Галина, 45 лет, женский пол
08 декабря 2020 г. в 12:34
Добрый день мне 45 лет,в июне переболела ковидом,пропали месячные на 2 месяца,до этого всегда все было четко.Гинеколог в жк. назначила обследование,кровь на дадимер,сахар,холестерин и гормоны,все в норме.На узи эндометрий был 6мм,назначила дюфастон на 6 месяцев.Первые месячные на лечении дюфастона пришли через 2 дня после приема последней таблетки,лило 2 дня,следующие 3 месяца были скудные,уже приходили позже,на 4 месяце гинеколог посмотрела на узи ,киста левого яичника фоликулярная. Через 3 дня после узи,киста лопнула,по скорой увезли с работы. Операцию не делали,1 неделю постельного покоя и свечи с индометацином.Выписалась пошла в жк,сказали принимать клайру,месячные в 4 месяце дюфастона пришли на 17 день,после последней таблетки и разрыва кисты.Не смогла выкупить клайру,решила посетить частную клинику с хорошей рекомендацией. Назначили снова гормоны по цикоу,витамин д,железо,сахар,холестерин и узи. Также рекомендация Клара!!! Для того чтоб начать принимать клайру,назначили дюфастон с 16 по 25 день цикла,как и ранее,и с первого дня месячных после дюфастона сразу клайру. Целый месяц после разрыва кисты,постоянно кружится голова,тревога,страхи,панические атаки,или приливы,просто не знаю что это такое? После дюфастона на 3 день,вечером начилась коричневая мазня,приняла в 21 час клайру решив,что это первый день м ц ,на следующий день стало еще хуже самочувствие:тревога,рассеянность,цистит,жуткие боли внизу живота,но 2 таблетку приняла,и начила пить от цистита фурадонин. Сегодня цистит ,все болит,и опять толи панические атаки,толи это приливы,горит вся спина,жгет в груди. Хожу по замкнутому кругу. А врачу не попасть,запись на 14 число. И еще на втрой день,месячных уже не было,один вечер коричневой мазни. Подаоуйста помогите мне,схожу с ума,может бросить эту клайру,сегодня 3 таблетка. Принимала еще в молодости регивидон, 2 трубные внематочные. Как говорят гинекологи и платный, и в жк,мне без гормональной терапии не обойтись.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация сложная и требует внимательного подхода. Панические атаки, тревога и головокружение могут быть связаны как с гормональной терапией, так и с общим состоянием после перенесенного коронавируса и разрыва кисты. Продолжать прием Клайры в таком состоянии без консультации врача не рекомендуется, так как возможна неблагоприятная реакция. Необходимо обратиться к вашему гинекологу или эндокринологу для оценки симптомов, возможно назначение дополнительной поддержки (например, успокоительных средств, корректировка гормональной терапии). При выраженных болях и симптомах цистита важно продолжить лечение мочеполости и проконсультироваться с урологом. Если состояние ухудшается, необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. До визита к врачу старайтесь избегать стрессов, обеспечьте полноценный отдых и соблюдайте назначенное лечение по минимуму. Самолечение и отмена препаратов без консультации могут привести к осложнениям.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Учитывая описанную вами клиническую картину, необходимо рассмотреть несколько важных аспектов вашего состояния. Во-первых, панические атаки, тревога и головокружение могут быть связаны с гормональными изменениями на фоне приема комбинаций гормональных препаратов (Дюфастон и Клайра), а также с последствиями перенесенной коронавирусной инфекции, которая известна своим воздействием на нервную систему и психоэмоциональное состояние. Во-вторых, наличие фолликулярной кисты и ее разрыв создают дополнительный воспалительный и болевой синдром, который может усиливать стресс и психосоматические проявления. Кроме того, симптомы цистита и боли внизу живота требуют обязательной коррекции и наблюдения уролога. Возможное обострение симптомов после начала приема Клайры связано с адаптацией организма к гормональному воздействию или аллергической/невротической реакцией. В этой ситуации я рекомендую: 1. Немедленно прекратить прием Клайры до консультации врача, чтобы исключить усугубление симптомов; 2. Продолжить прием Дюфастона согласно рекомендациям, если он назначен отдельно, но при ухудшении состояния необходимо также обсудить это с врачом; 3. Обратиться к психотерапевту или психоневрологу для оценки панических атак и корректировки лечения тревожного расстройства, возможно назначение анксиолитиков или мягких седативных средств на время стабилизации; 4. Продолжить лечение цистита, но с учетом контроля антибиотикотерапии и лабораторных исследований мочи; 5. При невозможности немедленного посещения гинеколога и ухудшении состояния следует обратиться в скорую помощь для исключения осложнений (например, внутреннего кровотечения после разрыва кисты, тяжелой инфекции). 6. В дальнейшем стоит провести расширенную диагностику, включая концентрацию стресса, ЭКГ с холтером, консультацию эндокринолога для оценки функции щитовидной железы и других важных гормональных показателей. 7. Рассмотреть возможность применения немедикаментозных методов поддержки - психотерапия, дыхательные упражнения, нормализация режима сна и питания. Важно критично оценивать назначения и не принимать препараты без контроля врача, особенно в условиях сложного анамнеза и острого состояния. Если врач рекомендует гормональную терапию, необходимо тщательно подбирать препарат и дозировку с учетом ваших индивидуальных реакций и сопутствующих заболеваний. Обсудите с врачами возможность других схем лечения или препаратов с меньшими побочными эффектами. Ваша тревожность и панические симптомы требуют комплексного подхода, а не только гинекологической коррекции. Не откладывайте обращение к специалистам, при ухудшении состояния звоните в скорую. Такой системный подход поможет избежать ошибок и улучшить качество жизни.

Похожие вопросы
Как лечить кисту яичника и избежать ее разрыва?
Аделина, 19 лет, женский пол
05 марта 2024 г. в 16:16
Здравствуйте, была на узи, гинеколог обнаружила кисту в левом яичнике, предупредила, что нельзя жить половой жизнью, поднимать тяжелое, может быть...
2 ответа
Что делать при кисте яичника и задержке месячных?
Галина, 45 лет, женский пол
24 сентября 2023 г. в 02:24
Здраствуйте, у меня киста яичника 33мм , жидкости нет, всегда были регулярные месячные, но крайние были 18 по 21 августа и в сентябре не пришли.....
2 ответа
Как долго может продолжаться задержка при приеме Дюфастона?
Карина, 21 год, женский пол
07 января 2020 г. в 00:27
Около года беспокоит боль внизу живота слева. Обратилась к гинекологу и на узи поставили диагноз Эндометриома левого яичника. Назначили дюфастон на 3...
1 ответ
Какие анализы действительно необходимы для гормональной терапии?
Альбина, 21 год, женский пол
29 ноября 2017 г. в 15:12
Здравствуйте, у меня просьба такая скажите пожалуйста пошла к гинекологу акушеру по жалобам на отсутствие менструации в течение 6 месяцев а мне...
1 ответ
Как долго можно применять дивигель и утрожестан для восстановления менструального цикла?
Аида, 47 лет, женский пол
23 июля 2017 г. в 08:36
Здравствуйте . Год назад появилась бессонница, ночная потливость, нервозность, беспокойство постоянное. Затем месячные стали приходить с задержкой, а...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут