Вопрос закрыт

Что делать при неустойчивом менструальном цикле с учетом эндометриоза? — вопрос №731727

Екатерина, 40 лет, женский пол
24 августа 2022 г. в 14:01
У меня эндометриоз, страдаю уже много лет. Всегда очень обильные менстр. цикл ,первые 2-3 дня прям кровотечения, проблемы с щитовидкой, каждые 6 мес. сдаю анализы, узи. Осенью 2 месяца вообще не было цикла.На 3 -й мес., пошла на компьют. диагностику, назначили препарат женский комфорт, он нормализовал цикл, 4 мес. пила все было хорошо. Перестала пить, два месяца был цикл, он постоянно сдвигается, каждый месяц на 7-10 дней идут раньше. В прошлом месяце были 2 дня и то слегка, вот в августе вообще не было... Идти опять на комп. диагностику не хочу, гармоны не давно сдала.. Посоветуйте .что делать
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При эндометриозе и неустойчивом менструальном цикле важен комплексный подход к лечению и мониторингу. Учитывая ваши симптомы — обильные менструации с кровотечениями первые дни, нарушения цикла с задержками и нерегулярностью, а также наличие заболеваний щитовидной железы — необходимы следующие шаги: 1. Продолжайте регулярное наблюдение у гинеколога и эндокринолога. Ваша проблема связана не только с эндометриозом, но и с гормональным дисбалансом, который может усугубляться нарушениями функции щитовидной железы. 2. Гормональная терапия, судя по вашему опыту с препаратом «Женский комфорт», позитивно влияет на цикл. Однако самостоятельно прерывать или менять препараты я не рекомендую — отмена может привести к сдвигам цикла и ухудшению симптомов. 3. Для уточнения причин нерегулярности цикла оптимально провести повторный гормональный профиль, включая анализы на щитовидные гормоны (ТТГ, Т3, Т4), а также половые гормоны (эстрогены, прогестерон, ЛГ, ФСГ) и пролактин. 4. Важно исключить или скорректировать дисфункцию щитовидной железы, так как она значимо влияет на репродуктивную функцию и менструальный цикл. 5. При эндометриозе лечение должно быть индивидуальным и может включать гормональную терапию, направленную на подавление прогрессирования заболевания и облегчение симптомов. В некоторых случаях показана операция, но решение принимает специалист на основании УЗИ и клинической картины. 6. При отсутствии цикла в одном из месяцев и нерегулярностях стоит избегать самостоятельного назначения препаратов и поддерживать регулярный контакт с врачом для подбора адекватной терапии. 7. Соблюдайте здоровый образ жизни, избегайте стрессов, поддерживайте нормальный вес — все это благотворно влияет на цикл. В вашем случае рекомендую вновь обратиться к гинекологу с результатами последних гормональных анализов, обсудить продолжение или корректировку терапии гормональными препаратами, а также консультацию эндокринолога для контроля функции щитовидной железы. Компьютерная диагностика может быть полезной, но не заменяет комплексное обследование и лечение. Если неприятие конкретного метода обследования связано с дискомфортом, обсудите альтернативы со специалистом. Не рекомендуется длительное ожидание без медицинского контроля при наличии выраженной симптоматики.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Эндометриоз, особенно в сочетании с нарушениями функции щитовидной железы, требует системного и комплексного подхода. Нерегулярность цикла и кровотечения могут быть обусловлены гормональным дисбалансом и прогрессированием эндометриоза. Контроль состояния щитовидной железы критически важен, потому что ее дисфункция влияет на репродукцию. Прекращение приема гормональных средств, таких как «Женский комфорт», без консультации врача часто приводит к нестабильности цикла. Следует повторно сдать детальные гормональные анализы, учитывая последние изменения, и обсудить результаты с гинекологом и эндокринологом для корректировки терапии, возможно, необходимо подобрать другую гормональную схему или дополнить лечение препаратами, улучшающими состояние эндометрия. Отказ от комплексного обследования, включая компьютерную диагностику, не должен заменять полноценный профессиональный мониторинг. В дополнение к рекомендациям гинеколога и эндокринолога стоит проконсультироваться с психологом либо специалистом по стресс-менеджменту, так как хронический стресс и эмоциональная нагрузка негативно влияют на гормональный фон и течение эндометриоза. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и поддержание нормального веса также не менее важны для стабилизации цикла и снижения симптомов.

Похожие вопросы
Какой у меня будет цикл после Дюфастона?
Анжелика, 27 лет, женский пол
26 февраля 2024 г. в 18:32
После лапароскопии по удалению эндометриоза назначили Визанну, пропила 7 месяцев, сейчас назначили Дюфастон с 5 по 25 д. ц. пока на 2 месяца, для...
2 ответа
Могут ли месячные быть слишком скудными из-за проблем с щитовидной железой и яичниками?
Наталья, 20 лет, женский пол
09 июля 2023 г. в 21:24
Здравствуйте, вчера по календарю как и должны были пошли месячные, но смутило, что всего 3 капли и после они не шли вообще, сделала тест,...
2 ответа
Почему после прекращения Фемостона начались выделения?
Ксения, 53 года, женский пол
09 мая 2020 г. в 20:44
Добрый день! Врач назначила прием фемостон 2/10 в течении 3 месяцев, до этого принимала 5 лет Новинет. Месячные были регулярные. После 3 м-це попасть...
3 ответа
Может ли дюфастон вызвать задержку менструации?
Настя, 32 года, женский пол
20 декабря 2019 г. в 11:14
Здравствуйте, месяцом ранее была задержка месячных на 10 дней, грудь очень чувствительна была, ощущение вот- вот начнутся кд и затихает это ощущение,...
3 ответа
Как правильно принимать Дюфастон для нормализации цикла?
Виктория, 25 лет, женский пол
11 сентября 2019 г. в 16:36
Добрый день!Мне 25 лет почти с 14 лет (с самого начала менструального периода) у меня нерегулярные месячные, обследовалась в клинике там поставили...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5884 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4538 ответов
Ответим за 17 минут