Вопрос закрыт

Что означает нарост в миндалине и почему не видно попиломы? — вопрос №1207957

Никита, 23 года, мужской пол
02 июня 2024 г. в 19:46
Здравствуйте, третий месяц мучаюсь из-за того, что постоянно справа в горле как будто что-то мешает, ходил к двум лор-врачам, один сказал про попилому, другой сказал, что попиломы никакой в помине нет и у меня хронический тонзиллит. Пробки чистил, не помогает. Сам же вижу нарост в правой миндалине, который то сильно восполяется( тогда как раз-таки сильно мешает ), то немного утихает, но все также мешает, просто немного меньше. Лечил нос (називин,тобрадекс,назонекс) и горло (хлоргексидин, йокс, лизобакт, промывание миндалин, дезал). Не помогло. Раньше этого нароста не наблюдал у себя. Что это может быть и почему врачи этого не видят? Прилагаю ниже запись (там внутри миндалины можно увидеть про что я говорю)
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Нарост на миндалине, который вы описываете, может быть вызван несколькими причинами. Часто наросты на миндалинах бывают следствием хронического воспаления (хронический тонзиллит), вследствие которого могут образовываться гранулёмы, кистозные образования, а также гиперплазия лимфоидной ткани. Папилломы на миндалинах — это доброкачественные опухолевые образования вирусной природы (обычно связаны с папилломавирусом), но их визуальное определение на осмотре может быть затруднено, особенно если нарост воспалён или скрыт в глубоких складках миндалины. То, что один врач предположил папилломы, а другой — не увидел, связано с ограничениями визуального осмотра и различной интерпретацией изменений слизистой. Для точного определения природы нароста необходима консультация с оториноларингологом, возможно с использованием дополнительной диагностики: эндоскопического осмотра с высокой разрешающей способностью, микробиологического анализа мазков, а в некоторых случаях — биопсии ткани миндалины для гистологического исследования. Лечение хронического тонзиллита и связанной с ним симптоматики требует комплексного подхода, включая антибактериальную терапию, промывание миндалин, физиотерапевтические методы. Если же нарост не поддаётся лечению консервативными методами и сохраняется длительно, может рассматриваться вопрос хирургического удаления миндалины. Рекомендуется обратиться в специализированное ЛОР-отделение для проведения расширенного обследования, чтобы уточнить диагноз и подобрать адекватную схему лечения. Также важно контролировать общее состояние и иммунитет, избегать переохлаждений и следить за гигиеной полости рта.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Наличие образования на миндалине, которое вызывает ощущение мешающего предмета и периодически воспаляется, требует тщательного дифференциального подхода. Ваш случай действительно сложный, так как визуально рассмотреть характер нароста иногда затруднительно из-за особенностей строения миндалины, наличия складок и отражений света, а также воспалительных изменений. Папилломы – это вирусные доброкачественные образования, обычно вызываемые папилломавирусом человека (ВПЧ), но без дополнительных тестов (например, биопсии и гистологического исследования) точно поставить этот диагноз сложно. Хронический тонзиллит, с другой стороны, часто сопровождается образованием пробок (тонзиллорных камней), скоплением воспалительной жидкости и гиперплазией лимфоидной ткани, что тоже может выглядеть как нарост. Объяснение различий во мнениях врачей связано с недостаточной визуализацией и субъективностью оценки изменений в слизистой миндалин. Рекомендую провести более углубленное обследование у оториноларинголога с использованием оптических приборов (например, видеоэндоскопа), а также направиться к инфекционисту или иммунологу для оценки иммунного статуса и исключения вирусной этиологии. Дополнительно следует рассмотреть возможность проведения микробиологического посева с миндалин и, при подозрении на новообразование, биопсии ткани для гистопатологического анализа. Важно понимать, что лечение только симптоматическими средствами и назальными спреями зачастую не решает проблему, если есть структурные изменения в миндалине. При отсутствии выраженного улучшения рекомендуется обсудить с лечащим врачом вопрос о тонзиллэктомии — оперативном удалении миндалины, что может быть радикальным решением для хронического воспаления или доброкачественных новообразований. Помимо этого, стоит проконсультироваться с стоматологом для исключения очагов инфекции в полости рта, и ревматологом для оценки возможных системных воспалительных процессов. В целом, не стоит самостоятельно пренебрегать симптомами и необходимо комплексное междисциплинарное обследование с тщательным мониторингом состояния.

Похожие вопросы
Что означают шишки на стенке горла при хроническом тонзиллите?
Олеся, 20 лет, женский пол
03 июля 2024 г. в 23:17
Здравствуйте, у меня хронический тонзиллит с детства, сейчас болит горло. Обнаружила шишки на стенке горла, что это может быть?
2 ответа
Как справиться с хроническим тонзиллитом?
Сергей, 33 года, мужской пол
21 марта 2024 г. в 11:50
Добрый день! Утром проснулся что мешает в горле был на работе на вахте 1,5 месяца приехал с вахты пошол Лору он посмотрел сказал храническом тонзелите...
2 ответа
Что может вызывать боль и неприятные ощущения в горле?
Олег, 51 год, мужской пол
22 апреля 2023 г. в 15:31
Сегодня почувствовал, что что то мешает в горле глатать. Посмотрел горло, оно красное, с правой стороны на миндалине какие то небольшие светло красный...
2 ответа
Что означает дискомфорт в горле?
Аня, 24 года, женский пол
11 февраля 2023 г. в 05:07
посмотрите пожалуйста на фото горла,особенно часть где отметила . Все ли нормально ? Беспокоит со стороны где отметила дискомфорт то что...
2 ответа
Что за нарост на горле?
Михаил, 18 лет, мужской пол
02 декабря 2022 г. в 02:55
Болело горло, решил посмотреть красное оно или нет и увидел какой-то нарост на горле. По всей видимости давно его не замечал. Интересует, что это...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    949 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    417 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут