Могут ли скрытые инфекции вызывать симптомы при хороших мазках? — вопрос №284157

Здравствуйте, хороший мазок не 100% исключает хламидиоз. Поэтому лучше всё таки сдать мазок ПЦР из цервикального канала на хламидии трахоматис,микоплазму гениталиум,уреаплазмы уреалитикум

Здравствуйте! ЗППП возможны, нужно сдать мазок на ЗППП методом ПЦР.

Отсутствие выраженных воспалительных изменений и низкое количество лейкоцитов в мазках на флору не исключает наличие скрытых инфекций, таких как хламидиоз, микоплазмоз или уреаплазмоз, которые могут протекать бессимптомно или с минимальной симптоматикой. Частые рецидивы грибковой инфекции, несмотря на многократные курсы лечения, могут свидетельствовать о нарушениях иммунного статуса местного или общего, дисбактериозе влагалища или сочетанном воспалительном процессе, требующем более углубленной диагностики. Необходимо провести расширенный комплекс обследований, включая ПЦР-методы для выявления хламидий, микоплазм, уреаплазм и других скрытых ИППП, а также оценить гормональный фон на фоне приема контрацептивов, так как гормональные препараты могут влиять на микрофлору и местный иммунитет. Целесообразно обратиться не только к гинекологу, но и к врачу-инфекционисту для консультации и выбора оптимальной схемы лечения. Важно учитывать возможность сопутствующих аллергических реакций или раздражения слизистой, которое также может проявляться зудом и жжением. Новым направлением может стать проведение исследования влагалищного биоценоза с определением видов грибков и чувствительности к противогрибковым препаратам, а также иммунологический профиль для оценки местного иммунитета. Таким образом, только комплексный подход позволит определить истинную причину симптомов и подобрать адекватное лечение.

Наличие хороших результатов мазков на флору, с низким количеством лейкоцитов и отсутствием выраженной воспалительной картины, не гарантирует полного отсутствия скрытых инфекций, особенно инфекций, передающихся половым путем (ИППП), таких как хламидиоз. Многие ИППП, включая хламидиоз, могут протекать бессимптомно или с минимальными неспецифическими симптомами и не всегда выявляются при стандартных мазках на флору. Регулярное появление белых выделений, зуда и жжения может указывать на хроническое воспаление или наличие грибковой инфекции, которая требует комплексного подхода в диагностике и лечении. Если стандартные мазки не выявляют проблему, рекомендуется пройти дополнительные специфические лабораторные тесты, такие как ПЦР-исследования на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другие ИППП. Также важно оценить эффективность и корректность проводимого лечения грибковых инфекций, так как рецидивирующие проявления требуют комплексного подхода. При приеме гормональной контрацепции (например, Ярина+) симптомы могут меняться, и поэтому важно наблюдение врача-гинеколога с возможным привлечением инфекциониста для расширенного обследования. В вашем случае я бы рекомендовал обсудить с вашим гинекологом необходимость проведения расширенного обследования на скрытые инфекции, особенно ПЦР-диагностику, а также контроль и коррекцию лечения грибковой инфекции.