Вопрос закрыт

Как активированный уголь влияет на уровень кортефа в организме? — вопрос №170884

Оксана, 45 лет, женский пол
05 января 2018 г. в 15:10
Когда ложусь, сразу опускается давление, 90/60 а потом иниже когда засыпаю. На СМАД мин 80/40. Пью кортеф12,5 мг. Сегодня узнала,что активированный уголь выводит лекарства, а я уже дня два пью его потому что часто жидкий стул. У меня удалили левый надпочечники по поводу кортикостероиды. Сначала гормоны были моча до 2000, а потом легла в больницу сделали утренний и вечерний анализ крови 80 нмоль и 90 нмоль и АКТГ128 назначили кортеф10 мг и выписали. И у меня ещё иногда поднимается днём давление, я гипертония. А ночью падает совсем. Поэтому я совсем не знала что уголь нельзя пить, скажите он может вывести весь кортеф я его пью три дня по две таблетки. У нас нет врачей грамотных, плохо себя чувствую, пью кортеф, сама меняю дозу.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При одновременном приеме активированный уголь действительно может уменьшать всасывание кортефа, что снижает его эффективность и может привести к недостаточному уровню гормона в организме. Это опасно, особенно при удалении надпочечника, когда заместительная терапия жизненно необходима. Низкое давление, особенно ночью, может быть связано с недостатком гормонов, но также с особенностями вашего лечения и гипертонией. Кроме того, постоянный жидкий стул требует тщательной диагностики и лечения; возможно, причина кроется не только в побочных эффектах или действиях активированного угля. Рекомендую прекратить самостоятельное изменение дозы кортефа, не принимать активированный уголь одновременно с кортефом, выдерживая временной интервал не менее 3 часов, и обратиться к эндокринологу для корректировки лечения. Если это затруднительно, постарайтесь строго соблюдать дозировку кортефа и сообщить специалисту обо всех симптомах и изменениях, чтобы избежать осложнений. Также можно рассмотреть применение пробиотиков для нормализации кишечной флоры и корректное лечение диареи, что снизит потребность в активированном угле.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Активированный уголь действительно может снижать всасывание некоторых лекарственных препаратов из желудочно-кишечного тракта, в том числе и кортикостероидов, если принимать его одновременно или в слишком близком временном интервале. Это означает, что уголь может уменьшить эффективность кортефа (кортикостероида), который вы принимаете. При вашем состоянии, когда удален левый надпочечник и вы нуждаетесь в заместительной гормональной терапии кортикостероидами, очень важно строго соблюдать рекомендации врача по дозировке и приему препаратов. Низкое давление, особенно ночью, может быть связано как с недостаточным уровнем гормонов, так и с вашей гипертонией и особенностями замещения гормональной терапии. Жидкий стул, который вас беспокоит, возможно, вызван побочными эффектами или другим заболеванием, и его нужно лечить отдельно, но принимать активированный уголь при приеме кортефа следует с осторожностью и лучше после консультации с врачом. Я рекомендую прекратить самостоятельное изменение дозы кортефа, прекратить прием активированного угля без назначения и обратиться к эндокринологу или другому специалисту, который подробно оценит ваше состояние, подберет оптимальную дозу гормонов и решит проблему с диареей. Если возможность обратиться к врачу ограничена, старайтесь принимать кортеф строго по назначению, принимать активированный уголь не одновременно с кортефом (например, с интервалом не менее 2-3 часов), и внимательно следить за самочувствием, уровнем артериального давления и симптомами. Ваша ситуация требует тщательного контроля и не должна управляться самостоятельно.

Похожие вопросы
Почему состояние ухудшается после назначения Кортефа?
Олеся, 46 лет, женский пол
16 октября 2023 г. в 15:56
Новообразования надпочечников. Надпочечниковая недостаточность. В больнице прокапали преднизолоном 3 дня по 90, день 60, день 30 и последний день...
2 ответа
Можно ли заменить Линдинет 30 на Линдинет 20?
Алена, 23 года, женский пол
22 августа 2023 г. в 14:22
Врач назначила Линдинет 30,но от них кажется болит голова,сильно и давление Можно ли сменить на Линдинет 20?
2 ответа
Побочные эффекты Дипроспана: ком в горле после лечения?
Светлана, 56 лет, женский пол
25 мая 2022 г. в 13:53
После укола дипроспан было повышение давления 150-160, которое не спадало 4 недели.объяснили,что мне не пошёл этот гормон. Теперь давление отпустило,...
2 ответа
Может ли Джес вызывать повышение давления и пульса?
Соня, 20 лет, женский пол
05 марта 2021 г. в 17:35
Принимаю джес по показанию гинеколога 7 месяц, был повышен общий тестестерон, во время кровотечения отмены между 6 и 7 месяцем у меня резко...
3 ответа
Стоит ли менять Престариум на Лозартан?
Евгений, 36 лет, мужской пол
21 февраля 2019 г. в 21:47
Здравствуйте, у меня повышенное давление. Утром оно в норме 120-70, к вечеру поднимается до 145150-8090. Я посетил терапевта и кардиолога по месту...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    480 ответов
Ответим за 17 минут