Вопрос закрыт

На что обратить внимание при ухудшении состояния? — вопрос №113227

Аноним, мужской пол
18 мая 2017 г. в 16:05
У женщины 70 лет с гипертонией и лишним весом был гипертонический криз с давлением 200, после чего она была выписана из больницы. Через несколько дней начала принимать чебрец с лимоном в больших дозах для снижения давления, но её состояние ухудшилось. Сейчас она в больнице с давлением 90/60, температурой 37.4 и слабостью. Исследования, такие как МРТ головы и кардиограмма, в норме, но глюкоза поднялась до 10. На 2-й день её состояние ухудшилось, она почти не говорит и не может встать. Ей ставят капельницы и назначили феназепам. На что стоит обратить особое внимание в данной ситуации?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Важно обращать внимание на несколько ключевых аспектов в данной ситуации. Во-первых, следует внимательно наблюдать за артериальным давлением. Давление 90/60 у женщины, которая ранее страдала гипертонией и пережила криз, может быть тревожным знаком. Это может указывать на развитие гипотонии, что может быть опасно и приводить к недостаточному кровоснабжению органов и тканей. Во-вторых, стоит обратить внимание на её общее состояние: слабость, затрудненное общение и неспособность вставать. Эти симптомы могут говорить о значительном ухудшении состояния, возможно, о нейропсихических или метаболических нарушениях. Температура 37.4 может указывать на наличие воспалительного процесса или инфекции, особенно при наличии повышенной глюкозы, что может свидетельствовать о развитии диабетической гипергликемии. Данная ситуация требует тщательного наблюдения и возможного корректирования лечения. Еще одним важным аспектом является реакция на чебрец с лимоном. Эти натуральные средства, хотя и считаются безопасными, могут взаимодействовать с другими лекарственными препаратами или приводить к нежелательным эффектам, особенно в больших дозах. Это может снизить эффективность необходимых медикаментов или вызвать другие проблемы. Таким образом, необходимо регулярно мониторить уровни артериального давления, сахара в крови, а также обращать внимание на общее состояние пациентки. Консультация и корректировка лечения со стороны лечащего врача также крайне важны. Акцент на безопасность пациента и четкое соблюдение предписаний позволит избежать дальнейших осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В данной ситуации нужно тщательно отслеживать несколько ключевых аспектов, чтобы оценить состояние пациентки и своевременно принять меры. Первое, на что стоит обратить внимание, это уровень артериального давления. Снижение давления до 90/60 у пациентки, которая ранее имела гипертонию, может указывать на развитие гипотонии и, возможно, на недостаток кровоснабжения органов. Это состояние требует мониторинга и оценки состояния сердца и сосудистой системы. Второе, следует внимательно наблюдать за изменениями в общем состоянии пациентки. Симптомы слабости, затрудненное общение и неспособность вставать могут указывать на серьезные неврологические изменения или метаболические нарушения. Такие симптомы могут быть связаны как с недостаточным кровоснабжением, так и с изменениями в кровяной картине, что требует тщательной диагностики. Также стоит обратить внимание на уровень глюкозы, крайне важно контролировать ее, так как уровень 10 может указывать на гипергликемию. Это может быть связано с ухудшением состояния и увеличением нагрузки на поджелудочную железу, что в свою очередь может вызвать дополнительные осложнения, особенно если пациентка диабетик. Не менее важным является контроль за температурой. Температура 37.4 может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или инфекции, и у женщин старшего возраста это особенно важно учитывать, так как инфекции могут развиваться быстро и приводить к серьезным последствиям. Обратите внимание также на применения феназепама: хотя он может быть полезен для уменьшения тревожности, важно следить за его влиянием на уровень сознания и общую активность пациентки. Кроме того, рекомендую рассмотреть возможность коррекции диеты, особенно в контексте снижения веса и контроля уровня сахара в крови. Обычная терапия, включающая сбалансированное питание и физическую активность, может помочь в управлении состоянием пациентки. Коррекция медикаментозного лечения в зависимости от текущего состояния также будет необходима. Консультация эндокринолога может быть полезна для дальнейшей оценки уровня глюкозы и других метаболических аспектов.

Похожие вопросы
Что означает высокий уровень д-димера у пожилого человека?
Аноним, 92 года, женский пол
01 сентября 2022 г. в 12:28
У женщины 92 лет высокий уровень д-димера (9900). У неё в анамнезе инсульты, инфаркт и гипертония. Два дня назад была температура 37.2, а также она...
2 ответа
Что означают результаты анализов ребенка?
Аноним, 8 лет, женский пол
21 ноября 2022 г. в 20:43
Здравствуйте. У ребенка 8 лет, который уже 7 дней страдает от высокой температуры и кашля, а также от сильной крапивницы, прошу расшифровать...
2 ответа
Можно ли сочетать Дузофарм и Глиателин?
Аноним, 46 лет, женский пол
29 декабря 2024 г. в 15:34
Здравствуйте. У моего мужа был геморрагический инсульт, он также страдает диабетом 2 типа и гипертонией. После назначенного лечения у него усилилась...
2 ответа
Что делать при высоком давлении и спазмах после инсульта?
Аноним, 64 года, женский пол
08 марта 2024 г. в 21:50
У меня давление 140, пульс 100, чувствую себя плохо. Чувствую спазмы в сосудах головы, очень беспокоюсь, конечности становятся холодными. Прошло 4...
2 ответа
Как нормализовать уровень глюкозы в моче?
Аноним, 70 лет, мужской пол
11 января 2023 г. в 16:51
У меня высокий уровень глюкозы в моче (50-100 ммоль/л) и я теряю вес, а также часто хожу в туалет. У меня диабет 2 типа и уровень глюкозы в крови...
2 ответа
Насколько эффективна терапия при опоясывающем лишае?
Аноним, 89 лет
01 августа 2023 г. в 15:59
У женщины 89 лет был диагностирован опоясывающий лишай, и назначена терапия. Вопрос в том, насколько эффективна такая схема лечения и можно ли ее...
2 ответа
Что делать при высокой температуре у ребенка?
Аноним, 39 лет, женский пол
12 октября 2023 г. в 15:41
Здравствуйте. У нас уже третий день болезни, дважды вызывали скорую помощь из-за высокой температуры, которую не удавалось сбить. После укола...
2 ответа
Что делать при инсульте и каких лекарств придерживаться?
Аноним
17 февраля 2019 г. в 23:12
Здравствуйте, доктор! У моей мамы, 82 года, произошел правосторонний инсульт после того, как её не приняли в больницу с ущемлением грыжи. У неё...
2 ответа
На какое давление ориентироваться при инсульте?
Аноним, 46 лет, мужской пол
08 августа 2021 г. в 00:57
У меня инсульт, и я заметил, что артериальное давление на правой и левой руке сильно отличается. На парэтичной руке 170/100, а на здоровой 130/80....
2 ответа
Что означает давление 240 на 200 и как с этим бороться?
Диана, 22 года, женский пол
15 июня 2023 г. в 22:37
1. Что говорит давление 240 на 200? Гипертонический криз? Может ли это быть от алкоголя(1-2рюмки)? 2. Можно ли исключить гипертонический криз или...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут