Что может вызывать хроническое отхаркивание и нужно ли операции? — вопрос №488519

Добрый день. При подобных жалобах надо исключать заболевания пазух носа (осмотр эндоскопом, КТ пазух носа), воспаление в носоглотки кисты Торнвальда, а также заболевания, сопровождающиеся рефлюксом (забросом) из пищевода желудочного сока. Рекомендуется обратиться к опытному лор-врачу, который проведен эндоскопический осмотр носа, носоглотки и нижних отделов глотки (гортаноглотки).

Хроническое утреннее отхаркивание вязкой слизи с ощущением комка в горле чаще всего связано с постназальным синдромом (стеканием слизи по задней стенке глотки) или с хроническим воспалением дыхательных путей. Возможными причинами могут быть ринит (аллергический или вазомоторный), хронический синусит, бронхит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или воспалительные процессы после перенесённой вирусной инфекции. Желто-белый цвет мокроты говорит о наличии воспаления, но отсутствие боли и температуры снижает вероятность острой инфекции. Недостаток эффекта от ирс-19 и левопронта указывает на необходимость более детального обследования. В первую очередь рекомендую обратиться к отоларингологу для осмотра носоглотки и дополнительных исследований (например, рентген или КТ околоносовых пазух), а также дыхательных путей. Вполне возможно, что потребуется лечение хронического риносинусита или аллергии. Оперативное вмешательство назначается только при подтвержденных показаниях, таких как полипы, гнойные процессы в пазухах или структурные аномалии. Без результатов обследования и точного диагноза рекомендовать операцию преждевременно. Важно продолжить консультацию профильных специалистов и пройти все необходимые обследования для уточнения причины и подбора эффективного лечения.

Наличие утреннего отхаркивания вязкой слизи желтоватого оттенка и ощущения комка в горле действительно часто связано с затеканием слизи по задней стенке глотки, что может быть обусловлено различными состояниями, такими как аллергический или вазомоторный ринит, хронический синусит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или хроническое воспаление дыхательных путей. Отсутствие боли и температуры снижает вероятность острой инфекции, однако желтоватый цвет мокроты указывает на возможное воспаление. Применение Ирс-19 и Левопронта без результата требует дальнейшего обследования. Помимо консультации ЛОР-врача, рекомендую также проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения рефлюксной болезни, а также с аллергологом для оценки возможной аллергической природы симптомов. Важно провести обследование околоносовых пазух (КТ), бронхолегочную функциональную диагностику и возможно эзофагогастродуоденоскопию. Оперативное вмешательство актуально только при подтверждении таких заболеваний, как полипоз носа, гнойные процессы в пазухах или структурные аномалии, которые не поддаются медикаментозному лечению. До постановки точного диагноза и выявления причины операции целесообразно избегать. Рекомендую продолжать искать возможность попасть на консультацию специалистов и проводить комплексное обследование для выявления и устранения причины симптомов.