Как расшифровать результаты МРТ при сосудистом паркинсонизме? — вопрос №715174

Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично. Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ-снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Любой поисковик подскажет мои контакты в интернете. Запись МРТ-исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Результаты Вашего МРТ показывают многочисленные супратенториальные очаговые изменения, которые чаще всего ассоциируются с микроангиопатией. Это говорит о том, что в мозге есть незначительные повреждения сосудов, что может влиять на нейронные связи и вносить вклад в развитие двигательных нарушений. Атрофические изменения коры головного мозга на 1-2 GCA-шкале указывают на умеренное снижение объема ткани мозга, что также может объяснять возникновение различных неврологических симптомов. Данная информация может быть важна для дальнейшего наблюдения и лечения, особенно учитывая назначение прамипексола. При продолжении тремора рук целесообразно следить за реакцией на лечение и консультироваться с врачом для корректировки терапии при необходимости.

МРТ-результаты показывают, что у вас действительно есть супратенториальные очаговые изменения, которые чаще всего связаны с микроангиопатией. Это состояние подразумевает наличие мелких поражений сосудов, что может указывать на хронические нарушения кровообращения в головном мозге. Такие изменения могут влиять на нейронные связи, что, в свою очередь, может быть связано с развитием двигательных нарушений, в частности, с симптомами, характерными для сосудистого паркинсонизма. Атрофические изменения коры головного мозга, оцененные по GCA-шкале на 1-2, свидетельствуют о умеренном снижении объема мозговой ткани. Это может объяснять различные неврологические симптомы, включая двигательные расстройства и тремор. Такие изменения могут быть результатом как возрастания возраста, так и хронических болезней, таких как гипертония или диабет, что часто встречается у людей в вашем возрасте. Ваша основная жалоба на тремор рук может быть связана как с сосудистыми изменениями, так и с возможным развитием болезни Паркинсона. Назначение прамипексола, как вы знаете, направлено на уменьшение симптомов, но важно внимательно наблюдать за его действием. Если симптомы не улучшаются или служат источником дискомфорта, обязательно проконсультируйтесь с врачом для возможной корректировки лечения. Также важно помнить о необходимости регулярного наблюдения и динамического контроля состояния, чтобы своевременно адаптировать терапию по мере изменения симптоматики.