Вопрос закрыт

Можно ли заменить капецитабин при побочных эффектах? — вопрос №1480565

Аноним, 34 года, женский пол
16 марта 2025 г. в 21:40
Моей маме 55 лет, у нее диагностировали рак груди стадия 2а, трижды негативный. С июня 2024 года начали лечение: 16 курсов химиотерапии (4 через 2 недели, затем 12 еженедельных), в декабре была операция по удалению части груди, далее 19 сеансов лучевой терапии и капецитабин на 6 месяцев. После начала лучевой терапии в сочетании с капецитабином состояние ухудшилось: появилась сильная слабость, диарея до 10 раз в день, сонливость. Это длилось 2 недели. После 2 курсов капецитабина мама принимала по 8 таблеток в день (4 утром и 4 вечером), на 3 курс дозу уменьшили — в первую неделю по 6 таблеток (3 утром и 3 вечером), во вторую неделю по 5 таблеток (3 утром и 2 вечером). Проблема с кожей на ладонях и подошвах — сильный зуд и жжение — не проходит. Можно ли заменить капецитабин на другое лекарство из-за этих побочных эффектов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

При выраженных побочных эффектах, таких как диарея, слабость и тяжелый синдром ладонно-подошвенной эритродистезии, возможна замена капецитабина на другие препараты или корректировка дозы с учетом индивидуальной переносимости и эффективности терапии. Необходимо обсудить с онкологом возможность применения альтернативных схем химиотерапии, которые учитывают молекулярные особенности опухоли. Дополнительно врач-дерматолог может рекомендовать специализированные средства для снижения кожного зуда и воспаления. Обязательно проводить симптоматическую терапию и регулярный контроль за состоянием пациентки, самостоятельное изменение лечения недопустимо.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Капецитабин – это препарат, часто используемый при лечении трижды негативного рака груди в адъювантном режиме, особенно после операции и лучевой терапии. Однако выраженные побочные эффекты, такие как сильная диарея, слабость, кожный синдром (покраснение, жжение и зуд ладоней и подошв - синдром ладонно-подошвенной эритродистезии), могут существенно ухудшать качество жизни и требовать коррекции лечения. Возможна замена капецитабина на другие препараты химиотерапии, но это должно решаться индивидуально с онкологом, оценивающим общую эффективность и безопасность терапии. Альтернативы могут включать препараты из той же группы или другие схемы лечения, которые учитывают молекулярные характеристики опухоли и переносимость терапии. Необходимо обсудить с лечащим врачом возможность смены препарата, проведение дополнительных обследований для оценки воспалительных и токсических реакций, а также назначение симптоматической терапии (противодиарейные препараты, средства для снятия кожного зуда, поддерживающая терапия). Никоим образом не рекомендуется самостоятельно отменять или заменять назначенное лечение без консультации специалиста. Если текущие побочные эффекты существенно выражены, врач может также рассмотреть корректировку дозы, режим приема или временную приостановку капецитабина с последующим возобновлением или сменой схемы лечения.

Похожие вопросы
Эффективность и побочные эффекты капецитабина при тройном негативном раке молочной железы
Аноним, 36 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 11:30
Здравствуйте. У меня был гормонозависимый рак молочной железы, подтверждённый при биопсии опухоли в июне 2024 года с помощью иммуногистохимии. Я...
2 ответа
Правильно ли назначена химиотерапия?
Пациент, 66 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 07:47
Добрый день, в декабре 24 года был поставлен диагноз рак сигмовидной кишки 3ст, была сделана операция, повторно проведена гистология, результат...
5 ответов
Каковы побочные эффекты капецитабина при длительном применении?
Аноним, 64 года, женский пол
23 августа 2024 г. в 22:28
У моей мамы рак сигмовидной кишки, ей провели операцию и назначили длительный курс химиотерапии с применением капецитабина. Я прочитала, что у этого...
2 ответа
Почему не назначили промывку после химиотерапии?
Аноним, 31 год, женский пол
12 января 2022 г. в 11:10
Здравствуйте. Мне 31 год, у меня лимфома Ходжкина нодулярный склероз 2А стадия. Я прошла одну капельницу химиотерапии ABVD, но не получила 'промывку'...
2 ответа
Какие препараты помогут при побочных явлениях химиотерапии?
Аноним, 56 лет, женский пол
11 июля 2024 г. в 23:04
Здравствуйте! У моего мужа была операция по удалению аденокарциномы ободочной кишки, и ему назначили химиотерапию. Сегодня начались капельницы, а...
2 ответа
Стоит ли отменять химиотерапию из-за сыпи?
Аноним, 66 лет, мужской пол
25 ноября 2022 г. в 21:15
Здравствуйте! У моего папы, которому 66 лет, после первого курса химиотерапии препаратом Капецитабин появилась зудящая сыпь на лице и сухость кожи....
2 ответа
Как справиться с повышенной температурой после химиотерапии?
Аноним, 56 лет, женский пол
22 июня 2018 г. в 18:14
Здравствуйте! У меня после курсов химиотерапии на фоне рака молочной железы поднимается температура до 38,6, и я не нахожу признаков инфекции. Как я...
2 ответа
Можно ли заменить тамоксифен при возникновении побочных эффектов?
Аноним, 41 год, женский пол
09 апреля 2024 г. в 02:44
Мне 41 год, и я перенесла операцию по поводу рака молочной железы. В последнее время у меня начали возникать отеки и воспаление вен на ногах, и я...
2 ответа
Правильная ли доза капецитабина для химиотерапии?
Ирина, 64 года, женский пол
14 сентября 2024 г. в 12:54
Добрый день. Моей маме 87 лет, вес 42 кг, рост 150 см. Диагноз: рак тела желудка С16.2 с распадом рТ2N0M0, II ст. Консилиум рекомендовал ХТ по схеме...
1 ответ
Что делать, если не могу продолжать курс капецитабина?
Юлия, 35 лет, женский пол
09 января 2024 г. в 21:49
Добрый вечер. У меня рак молочной железы. Прооперировали опухоль вырезали. Сейчас назначили пить капецитабин. Пропила 6 курсов 14 дней и 7 дней...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Березники
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12368 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Березники
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4416 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Березники
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4234 ответа
Ответим за 17 минут