Вопрос закрыт

Можно ли заменить или снизить дозу Левофлоксацина при подозрении на пневмонию? — вопрос №1418182

Аноним, 31 год, женский пол
24 января 2025 г. в 23:09
Болею уже вторую неделю. Температуры сейчас вроде нет, но была примерно 7 дней. Сейчас беспокоит кашель с желтой мокротой и желтые сопли. Сделали мазок на инфекции, выявили хламидии. Врач при прослушивании заподозрил пневмонию, назначили рентген, который я с трудом поняла. Мне выписали Левофлоксацин 500 мг два раза в день. Я очень боюсь принимать этот антибиотик из-за прочитанных побочных эффектов, особенно учитывая, что у меня тахикардия, судороги и дерматит. Также я принимаю антидепрессант эсциталопрам и страдаю от панических атак. Если на рентгене пневмония не подтвердится, можно ли заменить антибиотик на более легкий или уменьшить дозу, чтобы не ухудшить состояние?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Выбор и дозировка антибиотика при подозрении на хламидийную пневмонию должны основываться на тщательном анализе клинической картины и данных инструментальных исследований. Левофлоксацин назначается по стандартным протоколам, поскольку обладает эффективностью по отношению к хламидийному возбудителю; однако сочетание тахикардии, судорог, дерматита и прием эсциталопрама требует особой осторожности, так как фторхинолоны, к которым относится Левофлоксацин, могут усиливать кардиотоксичность и провоцировать судороги. Вместе с тем уменьшение дозы антибиотика без подтвержденной клинической необходимости и консультации врача может привести к развитию резистентности и прогрессированию инфекции. Рентгенологические данные важно внимательно интерпретировать: если пневмония не подтверждается, возможно пересмотреть тактику лечения, учитывая наличие хламидийной инфекции и риски. В некоторых случаях для хламидиоза используются макролиды (например, азитромицин) или тетрациклины, которые могут быть более безопасны при вашей сопутствующей патологии и лекарственной нагрузке, но только после консультации с инфекционистом и кардиологом. Рекомендуется дополнительно провести компьютерную томографию грудной клетки для более точного диагноза и обязательно оценить эффект терапии под контролем специалистов. Безопасность вашего лечения требует мультидисциплинарного подхода. Нельзя самостоятельно снижать дозу или менять препарат, но если побочные эффекты ухудшают качество жизни или возникают опасные симптомы (усиление тахикардии, судороги, сыпь), нужна немедленная консультация врача для корректировки терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подозрении на пневмонию и выявлении хламидий в мазке антибиотики необходимы для эффективного лечения, так как эти инфекции могут приводить к осложнениям и ухудшению состояния. Левофлоксацин является препаратом широкого спектра действия и часто назначается при хламидийных пневмониях. Однако учитывая вашу тахикардию, судороги, дерматит и прием эсциталопрама, есть основания для осторожности, так как Левофлоксацин может усиливать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами. Очень важно не самостоятельно менять дозу или заменять препарат без консультации врача. Рентгенологические данные должны тщательно оцениваться лечащим врачом, возможно, стоит получить второе мнение или дополнительное обследование (например, КТ грудной клетки). Для уменьшения риска побочных эффектов и выбора наиболее подходящего антибиотика может потребоваться консультация инфекциониста и кардиолога. Не прекращайте и не меняйте лечение без рекомендации специалиста. При появлении ухудшения состояния, усилении тахикардии, судорог или других тревожных симптомов обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Правильно ли подобрано лечение при двусторонней пневмонии?
Аноним, 42 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:31
Здравствуйте! Мне поставили диагноз двусторонняя полисегментарная пневмония. Мне делают капельницы с левофлоксацином уже 5 дней, а также я получаю 6...
2 ответа
Можно ли продолжать лечение при подозрении на повторную пневмонию?
Аноним, 49 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 21:50
Здравствуйте. В январе у меня была инфарктная пневмония, лечили в больнице, потом назначили левофлоксацин 500 мг на 7 дней и ксарелто, который я...
2 ответа
Могут ли побочные эффекты быть вызваны назначенным лечением?
Аноним, 34 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 18:25
Мне 34 года, при длительном кашле в клинике сделали рентген — легкие в порядке, но обнаружили синусит. Врач назначил Левофлоксацин 500 мг по 1,5...
2 ответа
Продолжать ли лечение левофлоксацином при головокружении и повторной пневмонии?
Аноним, 48 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 23:54
Здравствуйте, я лечу пневмонию второй доли справа с 31 марта. Первые десять дней была высокая температура до 39 градусов, повышенный уровень СРБ 153 и...
2 ответа
Что делать при подозрении на пневмонию и тахикардии?
Аноним, 40 лет, женский пол
12 апреля 2024 г. в 02:35
У меня подозрение на пневмонию. Сначала начали болеть суставы, затем появилась головная боль и температура. Вызванный врач назначил антибиотик, но я...
2 ответа
Какие побочные эффекты левофлоксацина?
Аноним, 39 лет, мужской пол
17 июня 2022 г. в 18:01
Здравствуйте. Мне назначили левофлоксацин по 500 мг в течение недели для лечения пневмонии. У меня появились серьезные побочные эффекты: отсутствует...
2 ответа
Что делать при кашле и нехватке воздуха?
Аноним, 38 лет, мужской пол
09 июля 2023 г. в 00:28
С понедельника у меня сильный кашель и тахикардия, врач прописал мне лекарства, но результаты КТ непонятны. Врач сказала, что пневмонии нет, но мне...
2 ответа
Что делать при негативных эффектах от левофлоксацина?
Аноним, 38 лет, женский пол
24 апреля 2023 г. в 00:12
Здравствуйте, принимаю левофлоксацин уже почти 5 дней и испытываю ужасные побочные эффекты: тревожность, тахикардию, вялость, головные боли и сухость...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием левофлоксацина?
Анастасия, 33 года, женский пол
09 июля 2023 г. в 12:35
Здравствуйте, выписали антибиотики левофлоксацин, два дня назад начала его пить, сердце рвется наружу, сильнейший пульс, бьет в плохо, вся мокрая,...
2 ответа
Нужен ли другой антибиотик при постковидной пневмонии?
Ольга, 47 лет, мужской пол
10 декабря 2020 г. в 15:10
постковидная пневмония. две недели назад закончил прием левофлоксацина 10дней. улучшения были в виде снижения температуры. потом был подъем...
3 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Анапа
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12522 ответа
  • Козловская Ольга Анатольевна - Анапа
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5909 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Анапа
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    5026 ответов
Ответим за 17 минут