Вопрос закрыт

Можно ли заменить Флебодию при лечении хронического геморроя и есть ли более эффективные методы? — вопрос №1393151

Аноним, 39 лет, женский пол
30 декабря 2024 г. в 23:30
Здравствуйте. Мне 75 лет, у меня три года назад диагностировали хронический внутренний геморрой 2-3 степени и острую анальную трещину. Мне назначили лечение: тёплые сидячие ванночки с марганцовкой, свечи облепихи на ночь, свечи Метилурацил утром, гель Солкосерил и Флебодию 600 на 60 дней. Это лечение помогает при обострениях, но от Флебодии у меня сильно болит желудок и начинается диарея, что, наверное, ухудшает лечение. Кроме того, при обострениях симптомы проходят долго — около двух недель сохраняется кровотечение. Хотелось бы узнать, можно ли чем-то заменить Флебодию? И как вы можете прокомментировать моё лечение, возможно, есть более эффективные методы? Ещё меня смущает использование марганцовки в сидячих ванночках, не лучше ли её чем-то заменить? Спасибо за консультацию.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

В случае наличия побочных эффектов Флебодии, таких как боли в желудке и диарея, логично рассмотреть замену препарата на другие венотоники с подобным действием, например, Детралекс или Венарус, которые часто лучше переносятся, но их прием также требует осторожности и возможного снижения дозировки. Важно обеспечить защиту слизистой желудка, для чего следует обсудить с гастроэнтерологом дополнительные препараты для снижения раздражения желудка. Использование марганцовки в сидячих ванночках действительно может вызывать раздражение и даже ожоги, поэтому рекомендуется заменить ее на отвары трав, например, ромашки или календулы, обладающие противовоспалительным эффектом и меньшим риском раздражения. Недопустимо длительное кровотечение при геморрое и анальной трещине – это повод для повторного обследования у проктолога и возможного изменения лечебной тактики, включая рассмотрение малоинвазивных методов. Важно комплексно подходить к лечению: нормализовать стул с помощью диеты, увеличить физическую активность, что уменьшит нагрузку на сосуды. Рассмотрите также консультацию специалиста для оценки необходимости сосудоукрепляющих препаратов и коррекции общего состояния. В вашем возрасте особенно важно избегать чрезмерной медикаментозной нагрузки и контролировать побочные эффекты.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении хронического геморроя 2-3 степени и острой анальной трещины у женщины 75 лет важно учитывать возраст, сопутствующие заболевания и переносимость лекарственных средств. Флебодия 600 является флавоноидным препаратом с венотоническим и противовоспалительным действием, широко применяемым при геморрое и варикозной болезни. Однако побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (боль, диарея) требуют коррекции терапии. Заменить Флебодию можно на другие венотоники, например, Детралекс (диосмин+гесперидин) или Венарус, которые часто переносятся лучше, однако у них тоже есть риск желудочно-кишечных реакций. Возможно назначение венотоников в сниженной дозировке или прием после еды с постепенным увеличением дозы. Также стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения сопутствующих заболеваний ЖКТ и подобрать препараты для защиты слизистой оболочки. Теплые сидячие ванночки полезны для облегчения симптомов геморроя, но использование марганцовки (перманганата калия) может вызывать раздражение и ожоги при неправильной концентрации. Альтернативой являются ванночки с отварами ромашки, календулы или медицинскими спреями, которые обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом и лучше переносятся. Свечи облепихи и Метилурацил эффективны для заживления и снижения воспаления при анальной трещине, гель Солкосерил способствует регенерации тканей. Эта схема в целом соответствует современным подходам, однако при длительном кровотечении возможно добавление препаратов для улучшения свертываемости и укрепления сосудистой стенки, а также коррекция диеты и режима жизни. При длительности симптомов и тяжелых обострениях необходимо пересмотреть тактику лечения с проктологом, возможно обследование и проведение более радикальных методов терапии (например, лигирование, склеротерапия, латексное кольцо). Рекомендуется также поддерживать стул мягким (диета с пищевыми волокнами, достаточное питье, слабительные при необходимости), избегать запоров и длительного сидения, увеличить физическую активность по возможности. В целом, лечение должно быть комплексным, учитывающим индивидуальную переносимость и сопутствующие проблемы. Для подбора оптимальной схемы важно проконсультироваться с лечащим врачом-проктологом и гастроэнтерологом.

Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Липецк
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Липецк
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    667 ответов
  • Джанаев Юрий Архипович - Липецк
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    557 ответов
Ответим за 17 минут