Можно ли заменить Диаскинтест анализом Т-спот перед прививкой БЦЖ? — вопрос №1470648

В настоящее время официальных требований одновременно ставить и пробу Манту, и Диаскинтест нет, обычно выбирают один из тестов в зависимости от региона и состояния ребёнка. Анализ Т-спот действительно может служить альтернативой Диаскинтесту, особенно у детей старше двух лет, однако в национальных протоколах он не всегда регламентирован как основной скрининговый тест перед вакцинацией БЦЖ. Кроме того, для детей с историей недоношенности важно обсудить вакцинацию с детским фтизиатром или педиатром, который сможет учесть индивидуальные особенности ребёнка и местные нормативы. Дополнительно можно рассмотреть проведение комплексного иммунологического обследования для оценки готовности к вакцинации и повышения безопасности процедуры.

Согласно действующим рекомендациям Минздрава России и противотуберкулезным нормативам, перед проведением вакцинации БЦЖ у детей, не получавших ее ранее, действительно необходимо провести диагностику на туберкулезную инфекцию. Раньше широко использовалась проба Манту, сейчас в ряде регионов и ситуаций рекомендуют использовать Диаскинтест, который обладает большей специфичностью, так как основан на очищенных туберкулезных антигенах. В настоящее время нет обязательного приказа, требующего одновременной постановки пробы Манту и Диаскинтеста, чаще выбрасывается в пользу одного из этих методов в зависимости от региона и клинической ситуации. Что касается анализа Т-спот, это иммунологический тест на интерферон-гамма, который позволяет выявлять сенсибилизацию иммунной системы к микобактериям. Т-спот может считаться альтернативой Диаскинтесту по диагностике латентной туберкулезной инфекции, особенно у детей старше двух лет. Однако в национальных протоколах его применение не всегда регламентировано как основной скрининговый тест перед прививкой БЦЖ. Таким образом, в вашем случае можно рассмотреть возможность замены Диаскинтеста анализом Т-спот, особенно если доступ к Диаскинтесту ограничен или есть сомнения в безопасности пробы Манту по возрасту или состоянию ребенка. Для точного руководства рекомендуется проконсультироваться с детским фтизиатром или педиатром в вашем регионе, который знаком с местными нормативами и может учесть все индивидуальные особенности ребенка. Важно проводить подобные исследования до вакцинации БЦЖ для исключения активного или латентного туберкулеза и обеспечить безопасность процедуры.