Можно ли забеременеть при приеме Азитромицина, Димии и Постинор после незащищенного ПА? — вопрос №1477730

Прием антибиотиков, в том числе азитромицина, может теоретически снижать эффективность комбинированных оральных контрацептивов (КОК), однако азитромицин не относится к группе антибиотиков с высокой степенью взаимодействия, таких как рифампицин. Поэтому риск снижения эффективности Димиа из-за азитромицина минимален. В вашем случае, вы принимали КОК без пропусков продолжительное время, что снижает вероятность нарушения контрацептивного эффекта. Наличие незащищённого полового акта на третий день приема азитромицина и 18 таблетке КОК, а также появление небольшого кровянистого выделения могут быть связаны с изменениями гормонального фона или возможным кровотечением отмены, но это не является однозначным признаком беременности. Прием Постинора (этинилэстрадиола с левоноргестрелом) в рекомендованные сроки после незащищённого ПА существенно снижает риск наступления беременности, действуя как экстренная контрацепция. При продолжении приема Димиа по схеме вероятность наступления беременности на данный момент невысока, но полностью исключить её нельзя, особенно если возникли нарушения в приеме или были препараты, взаимодействующие с КОК. Рекомендуется через 2-3 недели после незащищённого полового акта сделать тест на беременность для уверенности. Если появятся необычные симптомы, задержка менструации или кровотечения, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования.

Вероятность наступления беременности при описанных условиях минимальна. Азитромицин незначительно влияет на эффективность Димии, а применение Постинор в рекомендованные сроки значительно снижает риск беременности. Небольшое кровянистое выделение может быть связано с гормональными изменениями или реакцией на прием препаратов, а не обязательно является признаком беременности. Для уверенности рекомендуется через 2-3 недели сделать тест на беременность. Если появятся задержки менструации или другие подозрительные симптомы, следует обратиться к врачу для дополнительного обследования. Дополнительно стоит помнить, что антибиотики могут влиять на кишечную микрофлору, что в редких случаях может чуть уменьшать всасывание гормональных контрацептивов, поэтому важно строго соблюдать схему приема КОК и при необходимости проконсультироваться у гинеколога.