Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли за 5 дней лечения избавиться от микоплазмы гениталиум? — вопрос №1517512

Аноним, 25 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 16:01
Мне поставили диагноз микоплазма гениталиум и я несколько раз проходила лечение антибиотиками: сначала метронидазол, доксициклин, азитромицин, свечи Эльжина и Генферон. После первого курса анализ был чистым. Потом был незащищённый половой акт и повторное лечение доксициклином и Эльжиной. Однако повторный анализ в марте снова показал микоплазму. Врач назначила последний курс — азитромицин на 5 дней и нео-пенотран, а также препараты для восстановления микрофлоры. Меня беспокоит, что курс всего 5 дней. Возможно ли, что микоплазма уйдёт после такого лечения? Через какое время после окончания лечения стоит повторно сдать анализ, чтобы не терять время и вовремя определить, если инфекция не ушла?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Микоплазма гениталиум – это сложноизлечимая инфекция, требующая правильной комбинации и длительности антибиотиков. Назначенное лечение азитромицином и нео-пенотраном может быть эффективным, но длительность 5 дней действительно коротковата для полного уничтожения инфекции, особенно если она уже была хронической и рецидивирующей. Обычно лечение микоплазмы занимает не менее 7-10 дней, а иногда и до двух недель, в зависимости от чувствительности возбудителя и клинической ситуации. Чтобы оценить эффект терапии, рекомендуют сдавать контрольный анализ на микоплазму не раньше чем через 2-3 недели после окончания курса антибиотиков. Это связано с тем, что после лечения бактерии могут оставаться в небольшом количестве, и ранний анализ может показать ложноположительный результат, либо наоборот, не выявить остаточных бактерий. Если после 3 недель контрольный анализ снова положительный, необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения. Возможно, потребуется проведение диагностики чувствительности к антибиотикам или изменение терапии. Также важно обеспечить лечение и партнера, а также соблюдать рекомендации по контрацепции и предупреждению повторных заражений. Резюмируя: 1) не стоит сдавать анализ раньше 2-3 недель после окончания лечения, 2) пятидневный курс может быть недостаточным при рецидивирующей инфекции, 3) при повторных положительных анализах нужна консультация специалиста для подбора эффективного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Для лечения микоплазмы гениталиум важна не только правильная подборка антибиотиков, но и длительность терапии. При длительно текущей и рецидивирующей инфекции пятнадцатидневный курс доксициклина и более короткие курсы азитромицина могут быть недостаточно эффективными для полного устранения возбудителя. Применение метронидазола в вашем случае, скорее всего, направлено на сопутствующую анаэробную флору и не оказывает прямого действия на микоплазму. Анализы, сделанные через месяц после первоначального лечения, показывают некоторое улучшение, но последующее выявление микоплазмы указывает на возможность неполного излечения или повторного заражения. Ваш курс с применением азитромицина и нео-пенотрана длительностью около 5-7 дней является типичным, но может оказаться недостаточным при хроническом или трудноизлечимом варианте микоплазмоза. Обычно рекомендуется не менее 7-10 дней приема антибиотиков, иногда до 14 дней, исходя из клинической картины и чувствительности бактерий. Кроме того, очень важно лечение полового партнера во избежание повторных заражений и рецидивов. Необходимо сдавать контрольные анализы спустя 2-3 недели после окончания курса для оценки эффективности терапии. Ранняя сдача анализов может привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам. Дополнительно, с учетом вашего анамнеза, можно рассмотреть использование препаратов с комбинированным действием или смену антибиотиков под контролем антибиотикограммы. В некоторых случаях эффективны препараты фторхинолонового ряда или комбинированные схемы с макролидами и тетрациклинами. Ваша гинеколог может порекомендовать такие варианты, если консервативные курсы не помогут. Также специалист по иммунологии или инфекционист может оценить состояние иммунной системы, так как снижение иммунитета способствует хронизации инфекции. Суммируя, 5-дневный курс антибиотиков может быть недостаточен для полного излечения микоплазмы гениталиум, особенно при повторных случаях. Рекомендуется сдавать контрольные анализы не ранее, чем через 2-3 недели после окончания лечения, а при сохранении инфекции – повторная консультация и пересмотр схемы терапии с учетом антибиотикочувствительности и дополнением иммуномодулирующей терапии.

Похожие вопросы
Насколько серьёзен анаэробный дисбиоз и нужно ли лечить мужа?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 23:11
Мне 36 лет. В мазке на флору обнаружили повышенное количество лейкоцитов при анаэробном дисбиозе. Прошла два курса лечения: первый с Амоксиклавом,...
2 ответа
Как предотвратить повторное заражение микоплазмой и когда можно планировать беременность?
Аноним
02 апреля 2025 г. в 14:59
Добрый день. Я планирую беременность и проходила обследование: сдавалась гормоны (нужна расшифровка результатов) и все анализы были чистые в январе....
2 ответа
Какое существует лечение при плохом посеве?
Аноним, 30 лет, женский пол
09 февраля 2022 г. в 15:51
Здравствуйте. Я проходила диспансеризацию и у меня обнаружили повышенные лейкоциты. После лечения антибиотиками и свечами, повторный посев показал...
2 ответа
Что делать с постоянной сухостью во влагалище?
Аноним, 32 года, женский пол
21 июля 2022 г. в 01:26
Я проходила лечение антибиотиками, но сейчас продолжаю ощущать сухость во влагалище и выделения. Недавно мне назначили новые лекарства, но состояние...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение антибиотиками?
Аноним, 27 лет, женский пол
30 июля 2023 г. в 02:03
Здравствуйте. Мне назначили курс антибиотиков на 10 дней после сдачи анализа. У меня были жалобы на зуд и жжение, но сейчас ничего не беспокоит,...
2 ответа
Как лечить уреаплазму в мазке?
Аноним, 34 года, женский пол
07 июня 2022 г. в 01:58
Здравствуйте! В моем мазке обнаружена уреаплазма в количестве более 10^4. Как это лечится и нужно ли вообще лечить? Потребуются ли антибиотики или...
2 ответа
Почему началось жжение и зуд после лечения уреаплазмы?
Аноним
10 мая 2023 г. в 00:01
Здравствуйте! Я сдавала анализы, и у меня обнаружили уреаплазму. Врач назначила курс антибиотиков Ципролет на 7-10 дней и Линекс для восстановления...
2 ответа
Стоит ли принимать антибиотик при анализах мочи?
Аноним
30 августа 2018 г. в 01:21
Здравствуйте! Я сдала анализ мочи, и там нашли следы белка, 5-6 лейкоцитов, бактерии и слизь. Мой гинеколог назначил мне аугментин по 1 таблетке 2...
2 ответа
Как лечить гарднереллу и уреоплазму?
Виолетта, 38 лет, женский пол
30 марта 2024 г. в 22:36
Мазок показал наличие гарденереллы и уреоплазмы, подскажите пожалуйста как лечить или какие анализы для уточнения нужно сдать ?
2 ответа
Почему у меня положительный результат на уреаплазму, а у партнёра отрицательный?
Юлия, 33 года, женский пол
16 декабря 2021 г. в 21:08
Здравствуйте! У меня и моего постоянного партнёра обнаружили уреаплазму специес. Пошла к гинекологу, она назначила только свечи триожиналь и сказала...
3 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4831 ответ
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут