Вопрос закрыт

Можно ли вылечить полипы желудка противовоспалительной терапией? — вопрос №1545219

Аноним, 27 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 18:31
У меня выявили 20 полипов в желудке, размером 2-3 мм, из них 2 полипа по 5 мм. В биопсии поставлен диагноз гиперпластические полипы желудка, а эндоскопист, не имея результатов биопсии, указал полипы фундальных желез. Хотела бы понять, могут ли эти полипы пройти после противовоспалительного лечения? Эндоскопист сказал, что есть шанс улучшения при соблюдении диеты и терапии. Являются ли эти два диагноза одним и тем же или какой из них правильный? Мне назначили пантопразол и ребамипин. Сообщите, является ли эта терапия адекватной? При этом у меня нет болей, хеликобактер пилори не обнаружен, воспалительных процессов нет.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гиперпластические полипы и полипы фундальных желез — это разные виды полипов желудка. Гиперпластические полипы обычно связаны с хроническим воспалением и повышенным пролиферативным процессом слизистой, тогда как фундальные железистые полипы чаще обнаруживаются у пациентов без выраженного воспаления, часто связаны с приемом препаратов, подавляющих кислотность, или с генетическими факторами. Эти два диагноза не являются одинаковыми, поэтому важно учитывать результаты биопсии — она более информативна и подтверждает характер полипов. В вашем случае биопсия показала гиперпластические полипы, что указывает на изменение слизистой, иногда обратимое при устранении провоцирующих факторов, например, при контроле воспаления или изменении терапии. В то же время полипы фундальных желез, как правило, менее подвержены обратному развитию спонтанно. Отсутствие Helicobacter pylori и воспаления — благоприятный фактор. Противовоспалительная терапия часто применяется при гиперпластических полипах для снижения воспаления и стимуляции регрессии полипов, но гарантировать их полное исчезновение нельзя, особенно если полипы крупные или многочисленные. Диета и лечение, направленное на защиту слизистой, безусловно, полезны. Назначенные препараты: пантопразол (ингибитор протонной помпы) снижает кислотность желудочного сока, что помогает уменьшить раздражение слизистой, а ребамипин способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки желудка. Это адекватная терапия для улучшения состояния желудка и профилактики дальнейших изменений слизистой. Рекомендуется регулярное эндоскопическое наблюдение для оценки динамики полипов. В случае роста или появления симптомов может потребоваться удаление некоторых полипов. Также важно соблюдать рекомендации по питанию и предотвращать факторы, раздражающие слизистую. Итог: ваши два диагноза не одно и то же, предпочтение стоит отдавать диагнозу, подтвержденному биопсией — гиперпластические полипы. При отсутствии инфекции Helicobacter pylori и воспаления лечение пантопразолом и ребамипином является правильным и направлено на улучшение состояния слизистой. Полипы могут уменьшиться, но их регрессия не гарантирована, поэтому необходим контроль у гастроэнтеролога и периодические эндоскопии.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Желудочные полипы могут уменьшаться в размере или частично регрессировать при грамотном консервативном лечении, направленном на устранение провоцирующих факторов и восстановление слизистой оболочки. В вашем случае биопсия показала гиперпластические полипы, которые чаще связаны с хроническим воспалением, тогда как фундальные железистые полипы обычно встречаются в других условиях. Важно доверять патологоанатомическому диагнозу, так как он основан на микроскопическом исследовании тканей. Пантопразол уменьшает кислотность желудочного сока, что снижает раздражение слизистой, а ребамипин способствует её заживлению и регенерации. Такая терапия является обоснованной и в сочетании с диетой помогает улучшить состояние слизистой и может уменьшить полипоз. Тем не менее, полное исчезновение полипов не гарантировано, особенно если их много и они крупные. Рекомендуется регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога и проходить эндоскопические обследования для оценки динамики полипов. Дополнительно можно рассмотреть консультацию иммунолога или аллерголога, так как иногда иммунные механизмы влияют на состояние желудочной слизистой, и коррекция иммунного статуса может способствовать улучшению результатов лечения.

Похожие вопросы
Можно ли отложить операцию по удалению полипов в желудке?
Аноним, женский пол
20 февраля 2025 г. в 17:22
У моей 62-летней мамы обнаружили полипы в желудке. Врачи рекомендуют операцию по удалению. Она живет одна, и послеоперационный уход необходим. По...
2 ответа
Что такое эозинофильный эзофагит и как его лечить?
Аноним, 37 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 12:39
Мне 37 лет, недавно получила результаты биопсии, которые подтвердили диагноз эозинофильного эзофагита. Раньше диагноз не был подтверждён. Хочу понять,...
2 ответа
Почему антибиотик не назначили сразу при атрофическом гастрите с хеликобактером?
Аноним, женский пол
24 февраля 2025 г. в 02:20
Мне поставили диагноз атрофический гастрит с2 по Кимуро-Такемото на ФГДС. После этого я почитала много страшного в интернете. Я ходила к...
2 ответа
Что означают результаты ФГДС и колоноскопии и какое лечение нужно?
Аноним, 66 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 22:17
Здравствуйте. Маме моего супруга, 66 лет, были боли в животе, и терапевт назначил ей ФГДС и колоноскопию. В ходе колоноскопии удалили два полипа,...
2 ответа
Что означает диагноз кишечная метаплазия и как его лечить?
Аноним, 31 год, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 00:59
Здравствуйте. Мне поставили диагноз кишечная метаплазия по результатам ФГДС и биопсии. Я прошу помочь объяснить, что именно означает этот диагноз,...
2 ответа
Какое лечение при левостороннем колите?
Аноним, 33 года, женский пол
04 октября 2023 г. в 12:21
Здравствуйте. У меня был диагностирован левосторонний колит, а также грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Мне сделали ФГДС и ФКС, и была проведена...
2 ответа
Когда записаться к гастроэнтерологу?
Аноним, 33 года, женский пол
06 сентября 2022 г. в 11:22
Мой муж сделал ФГДС и теперь мы ждем биопсию, которая придет через 2 недели. В это время он снова чувствует тяжесть в желудке, и ему стало лучше после...
2 ответа
Что значат результаты биопсии желудка?
Аноним
11 апреля 2023 г. в 21:45
Здравствуйте. У моего мужа месяц назад при зондировании нашли язву желудка размером 2-2,5 см и взяли биопсию. У нас нет гастроэнтеролога, и мы не...
2 ответа
Что означают результаты биопсии и как продолжить лечение?
Аноним, 47 лет, женский пол
18 января 2019 г. в 17:41
Добрый день! У меня были жалобы на снижение аппетита по утрам и желание есть в течение дня, также появилась отрыжка воздухом после еды. Я прошла ФГДС,...
2 ответа
Стоит ли продолжать лечение без консультации гастроэнтеролога?
Ольга, 48 лет, женский пол
26 апреля 2022 г. в 23:32
Прошу проверить назначенное папе гастроэнтерологом лечение. У них в городе нет гастроэнтеролога, дали направление в областную больницу, но на приеме...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12288 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6746 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    777 ответов
Ответим за 28 минут