Вопрос закрыт

Можно ли вылечить отек головного мозга при ухудшении состояния? — вопрос №1516058

Аноним, 30 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 12:44
Мой муж 30 лет, находится в реанимации после интоксикации, сознания нет. По КТ 10.04 был выявлен отек мозга, при контрольной КТ интенсивность отека увеличилась. Получает противоотечную терапию Диакарбом 500 мг два раза в день. Хотела бы знать, означает ли это, что отек снять не получится и можно ли его вылечить? Может ли быть, что эффект терапии проявится позже и динамика станет положительной?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отек головного мозга — это серьезное состояние, часто возникающее при тяжелой интоксикации и приводящее к повышенному давлению внутри черепа, что может угрожать жизни пациента. Увеличение выраженности отека на динамическом КТ указывает на прогрессирование опухолевого процесса и требует интенсивного наблюдения и коррекции терапии. Противоотечная терапия Диакарбом (ацетазоламидом) действительно используется для снижения внутричерепного давления за счет уменьшения продукции спинномозговой жидкости и снижения отека. Однако эффект может быть не мгновенным, иногда требуется время, чтобы препарат начал действовать, и состояние могло ухудшиться до стабилизации. В тяжелых случаях могут назначать комплексное лечение, включая осмотические диуретики (маннитол), кортикостероиды (если есть воспалительный компонент), поддерживающую терапию и при необходимости выполнение хирургических вмешательств (например, декомпрессивную краниотомию). Исход зависит от причины и степени повреждения мозга, а также от своевременности и эффективности лечения. Рекомендуется регулярно проводить контрольные исследования, поддерживать тесное взаимодействие с лечащими врачами-реаниматологами, чтобы корректировать терапию в зависимости от динамики состояния. Надежда на положительную динамику есть, однако прогноз всегда индивидуален и лучше обсуждается с командой специалистов, непосредственно наблюдающих пациента.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Увеличение выраженности отека на повторной КТ не означает, что снять отек невозможно. Противоотечная терапия, включая Диакарб, может не давать мгновенного эффекта, и состояние мозга иногда ухудшается до стабилизации, что требует времени и комплексного подхода. В некоторых случаях возможно назначение дополнительно осмотических диуретиков и кортикостероидов, если это целесообразно, а также мониторинг состояния с помощью регулярных исследований. Прогноз зависит от причины отека, характера интоксикации и своевременности лечения, поэтому важна тесная связь с лечащей командой. Надежда на улучшение и выздоровление существует, но динамика состояния индивидуальна и требует постоянного наблюдения специалистами.

Похожие вопросы
Насколько правильно назначено лечение для головной боли у ребенка 7 лет?
Аноним, 7 лет, женский пол
30 января 2025 г. в 15:42
Моему 7-летнему ребенку периодически болит голова. Иногда головная боль сопровождается однократной рвотой, после которой становится легче. Головные...
2 ответа
Как лучше лечить неврит лицевого нерва при сохраняющихся симптомах?
Аноним, 38 лет, женский пол
05 февраля 2025 г. в 18:00
У меня неврит лицевого нерва, начался после высокой температуры до 39.4 градусов, без кашля и насморка, только красное горло. При плаче левый глаз...
2 ответа
Какие прогнозы и дальнейшее лечение при геморрагическом инсульте у мамы 53 лет?
Аноним
27 апреля 2025 г. в 00:07
Моей маме 53 года, у нее произошли кровоизлияния в мозг. Она уже 6 дней лежит в реанимации. Состояние тяжелое. Она находится в сознании, пытается...
2 ответа
Можно ли уменьшать дозировку препарата от эпилепсии?
Аноним, 42 года, женский пол
28 августа 2022 г. в 22:43
Здравствуйте! У моего сына, которому сейчас 16 лет, после трех лет приема препарата депакин, врач предложил уменьшить дозировку из-за низкой...
2 ответа
Что означают результаты ЭЭГ и нужны ли таблетки?
Аноним, 33 года, женский пол
11 сентября 2023 г. в 17:51
Мне сделали суточный мониторинг ЭЭГ, и я не понимаю результаты заключения. Корковая ритмика соответствует возрасту, патологий не обнаружили, но во сне...
2 ответа
Интоксикационная энцефалопатия: возможно ли лечение?
Аноним
06 апреля 2016 г. в 16:32
Интоксикационная энцефалопатия не поддается лечению и будет всегда проявляться в таком виде?
2 ответа
Что делать после пропуска перерыва в приеме Диакарба?
Аноним, 26 лет, женский пол
30 декабря 2020 г. в 00:28
Я назначила сыну Диакарб по указаниям невролога, но забыла о перерыве и дала ему таблетку на 4-й день. Как теперь правильно продолжить прием Диакарба...
2 ответа
Нужна ли операция при гидроцефалии?
Аноним, 31 год, женский пол
25 ноября 2016 г. в 11:40
Добрый день! У моего 8,5-месячного ребенка после лечения диакарбом ухудшились результаты УЗИ. Нужна ли операция или можно продолжать медикаментозное...
2 ответа
Нужно ли принимать Диакарб?
Аноним
12 апреля 2024 г. в 22:54
Здравствуйте! У моего семимесячного ребенка проблемы со сном и большим родничком. Невролог назначила Диакарб и другие препараты, но после начала...
2 ответа
Может ли неврология быть причиной ухудшения состояния?
Айсылу, 43 года, женский пол
26 августа 2024 г. в 20:49
На фоне прекращение приема лекарства от гипотериоза(полгода) случился приступ. Ухудшение состояние, вялость отсутствие сил, в больницу положили, в...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Воронеж
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7088 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Воронеж
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
    2238 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Воронеж
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут