Новосибирск
Вопрос закрыт

Можно ли вылечить хронический простатит с энтерококком и избежать бесплодия? — вопрос №1459888

Аноним, 26 лет
27 февраля 2025 г. в 23:35
Здравствуйте, я студент медицинского вуза, впервые столкнулся с проблемой простатита. У меня возникают дискомфорт и рези в области головки полового члена после длительного сидения, боли как таковой нет. Недавно делал ТРУЗИ - всё нормально, остаточная моча 1 мл, не увеличена. Анализы без изменений, кроме того, что не сдавал секрет простаты. При посеве обнаружены энтерококк фекалис с титром 10^3, устойчивый ко всем фторхинолонам согласно антибиотикограмме. Я принимал Фурадонин 2 недели по назначению врача, эффекта не заметил. ИППП исключены. Снижено либидо, других классических симптомов нет, кроме дриблинга после мочеиспускания. Планируем с женой беременность, боюсь, что это может привести к бесплодию. Читал различные клинические рекомендации и обсуждения, но не понимаю, возможна ли ремиссия и как правильно лечить эту инфекцию? Прошу совета по лечению и возможности избавиться от болезни.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая наличие энтерококка с устойчивостью к фторхинолонам и отсутствие выраженных симптомов, лечение требует индивидуального подхода. Следует проконсультироваться с урологом для проведения дополнительных исследований, включая посев секрета простаты и подбор адекватной антибактериальной терапии с учетом антибиотикограммы. Важно контролировать состояние и при необходимости применять комплексное лечение, включая физиотерапию и коррекцию образа жизни. Планирование беременности при нормальной функции и отсутствии выраженного воспаления обычно не приводит к бесплодию, но регулярное наблюдение у специалиста необходимо. Ремиссия при хроническом простатите достижима при правильном лечении и соблюдении рекомендаций врача.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Хронический простатит с выделением энтерококка фекалис требует тщательной и комплексной диагностики и лечения. Сам по себе энтерококк с устойчивостью к фторхинолонам осложняет выбор антибиотиков, поэтому необходимо проведение повторного бактериологического посева секрета простаты или уретры для уточнения чувствительности микроорганизмов к другим группам антибиотиков. Помимо уролога, целесообразно проконсультироваться с инфекционистом для правильного подбора антибактериальной терапии с учетом антибиотикограммы. Ваша ситуация, при отсутствии выраженных воспалительных изменений на УЗИ и сохраненных показателях мочеиспускания, позволяет надеяться на успешную ремиссию при адекватном лечении. Для снижения воспаления и улучшения дренажа железы рекомендуются физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапия, лазеротерапия или электростимуляция. Важно обратить внимание на коррекцию образа жизни — избегать длительного сидения, контролировать режим работы и отдыха, исключить переохлаждение и использовать специальные комплексы для поддержания микроциркуляции в малом тазу. Снижение либидо может быть связано с общим состоянием и стрессом, поэтому консультация андролога и психолога также может быть полезна. По поводу бесплодия — при своевременном и полноценном лечении, отсутствии выраженного воспаления и нормальных показателях спермограммы вероятность сохранения фертильности высокая. Рекомендуется проведение спермограммы с расширенным анализом, чтобы исключить влияние инфекции на качество спермы. Ваша настороженность понятна, но при регулярном контроле у специалистов и выполнении всех назначений можно достичь длительной ремиссии и сохранить репродуктивную функцию.

Похожие вопросы
Как лечить обострение простатита при устойчивости бактерий к антибиотикам?
Аноним, 43 года, мужской пол
26 января 2025 г. в 15:47
У меня обострение застойного простатита в командировке, нет возможности обратиться к врачу. Раньше лейкоциты были в норме, сейчас есть боли в...
2 ответа
Причины болей внизу живота при отрицательных анализах
Аноним, 47 лет, мужской пол
20 февраля 2025 г. в 18:57
Меня беспокоят тупые боли внизу живота. Врач сначала заподозрила цистит, поэтому я сдавал анализы крови и мочи дважды, но результаты не показали...
2 ответа
Как может развиться простатит при отсутствии половых контактов?
Аноним
04 августа 2016 г. в 16:17
Здравствуйте, у меня возникли вопросы по поводу диагноза хронический простатит. Мазок секрета простаты показал низкий уровень лецитиновых зерен,...
2 ответа
Что делать с болью в паху и проблемами с эрекцией?
Аноним, 31 год, мужской пол
25 июля 2022 г. в 20:36
У меня тянущая боль в паху и были проблемы с яичками. Я обращался к врачам, делал УЗИ и анализы, но лечение не помогло. Какие другие обследования...
2 ответа
Что это за новообразование на половом члене?
Аноним, 28 лет, мужской пол
20 мая 2020 г. в 19:57
Четыре месяца назад на половом члене появилось новообразование, которое можно увидеть только при эрекции. Сначала не беспокоило, но сейчас увеличилось...
2 ответа
Что еще можно сделать для диагностики простатита?
Аноним, 32 года, мужской пол
17 января 2022 г. в 00:25
Мне 32 года, у меня подозрения на простатит и множество симптомов, таких как частое мочеиспускание и боли. Я прошел многие анализы, но пока нет ясной...
2 ответа
Что делать с проблемами потенции и бесплодием?
Аноним, 40 лет, мужской пол
08 октября 2021 г. в 15:06
У моего партнёра возникают проблемы с потенцией. Ему 40 лет, в прошлом были стрессы, также он часто мастурбировал. Мы начали встречаться, и он прошёл...
2 ответа
Какие шаги предпринять при проблемах с зачатием?
Аноним, 33 года, мужской пол
12 июля 2022 г. в 21:30
У меня проблемы с зачатиями, и мы с женой не можем стать родителями уже 12 лет. Гинеколог жены не выявил никаких проблем, так что, возможно, дело во...
2 ответа
Каковы признаки хронического простатита?
Аноним, 32 года, мужской пол
06 декабря 2022 г. в 02:08
У меня есть симптомы, которые могут указывать на хронический простатит, такие как быстрое семяизвержение и вялая эрекция. Я прошел УЗИ простаты, и...
2 ответа
Как справиться с хроническим простатитом и связанными болями?
Николай, 42 года, мужской пол
05 ноября 2024 г. в 21:52
Добрый вечер. В течение года беспокоят боли в паховой области, в промежности, спазмы от бедер до колен, больно сидеть на твердой и мягкой поверхности,...
2 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Новосибирск
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1792 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Новосибирск
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Новосибирск
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут