Можно ли вылечить хронический эндометрит и стоит ли принимать антибиотики? — вопрос №1420193

Хронический эндометрит представляет собой сложное состояние, особенно при наличии факторов, как у вас — осложнённые роды, ручное отделение плаценты, разрывы шейки матки и синехии. Эти обстоятельства создают предпосылки для длительного воспалительного процесса и структурных изменений эндометрия, что затрудняет полное выздоровление. Применение антибиотиков, в частности доксициклина, может быть оправдано при наличии активного воспаления и подтвержденной инфекции, однако важно тщательно оценивать показания к лечению, учитывая ваш предыдущий опыт с антибиотиками и риск развития дисбиоза и молочницы. Тем не менее, лечение хронического эндометрита не должно ограничиваться только антибиотиками. Нелишним будет комплексный подход, включающий коррекцию гормонального фона, восстановление микрофлоры влагалища и матки, а также физиотерапевтические методы для улучшения местного иммунитета и регенерации тканей. С учётом того, что после нескольких операций и лечения у вас сохраняется воспаление, возможно, стоит рассмотреть дополнительные методы диагностики — посевы с определением чувствительности к антибиотикам, обследование на вирусные, микоплазменные и другие не бактериальные инфекции. Поскольку хронический эндометрит может быть бессимптомным и не всегда требует агрессивного лечения, при отсутствии жалоб и ухудшения функции репродуктивной системы врач может рекомендовать наблюдение с регулярным контролем состояния. Однако, учитывая ваш анамнез, решение о назначении антибиотиков должно приниматься совместно с гинекологом после обсуждения потенциальных рисков и выгод. Резюмируя, полное излечение возможно, но требует индивидуального и многостороннего подхода. Однократный курс доксициклина при подтверждённой инфекции можно считать разумным вариантом, если принимаются меры для восстановления микробиоценоза и профилактики молочницы. В случае отсутствия симптомов и высоких рисков осложнений целесообразно наблюдение без лечения антибиотиками. Обязательно продолжайте консультации с опытными специалистами и проходите необходимые обследования для контроля состояния.

Хронический эндометрит действительно трудно поддается лечению, особенно при длительном и неоднократном применении антибиотиков. Назначение доксициклина целесообразно, если есть активное воспаление и рекомендовано врачом на основании обследования. Однако если воспаление не вызывает симптомов и не влияет на самочувствие или репродуктивную функцию, можно внимательно наблюдать состояние. При этом важно контролировать микрофлору и избегать повторных дисбалансов, чтобы не провоцировать молочницу. Решение о лечении антибиотиками должно быть индивидуальным и приниматься совместно с врачом, учитывая все риски и пользу.