Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли удалять металлоконструкции при нагноении после остеосинтеза? — вопрос №1522418

Аноним, 38 лет, мужской пол
18 апреля 2025 г. в 13:33
У меня был оскольчатый перелом обеих костей правой лодыжки, сделали остеосинтез пластиной и спицами. Через несколько дней после выписки началось воспаление с нагноением, мне провели гнойную хирургию. Врач говорил, что на пластине образовалась бактериальная плёнка. После лечения в стационаре хирург рекомендовал через месяц сделать рентген для оценки сращения и удалить металлоконструкции, включая установленный синтесмозный винт. Но в поликлинике хирурги утверждают, что удалять металл так рано даже при инфекции не принято. У меня сейчас есть не зашитая рана на месте воспаления. Подскажите, можно ли сейчас удалять эти конструкции и винт, и какое может быть будущее моей ноги? Мне неясно, почему мнения врачей разнятся.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Удаление металлоконструкций при инфицировании возможно, но решение должно принимать хирург с учетом состояния раны, процесса заживления и консолидации перелома. Обычно удаление проводится после стабилизации процесса и уменьшения воспаления. Неушитая рана требует тщательного лечения и контроля, чтобы избежать распространения инфекции. Консультация с опытным травматологом и инфектологом необходима для выбора оптимальной тактики. Будущее ноги зависит от успешного контроля инфекции и качества сращения перелома, при правильном лечении возможно хорошее восстановление функции.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Решение о необходимости удаления металлоконструкций при инфицировании после остеосинтеза должно приниматься индивидуально с учётом общего состояния раны, степени сращения костей и активности воспалительного процесса. При наличии бактериальной пленки и незащищённой раны преждевременное удаление пластин и винтов может привести к нестабильности перелома и осложнениям в заживлении. Важно продолжить тщательное лечение раны и контролировать инфекцию, а после достижения достаточного костного сращения хирург сможет безопасно удалить конструкции. Для оценки ситуации целесообразно обратиться не только к травматологу, но и к специалисту по инфекционным заболеваниям, что позволит выработать оптимальную стратегию терапии. При аккуратном подходе и контроле инфекции возможно восстановление функции ноги и минимизация рисков осложнений.

Похожие вопросы
Что делать при воспалении и гное под ногтем большого пальца?
Аноним, 55 лет, мужской пол
27 февраля 2025 г. в 15:36
Воспалился большой палец на руке, появился небольшой белый участок на краю ногтя. При надавливании из-под ногтя выходит гной. Не было травм и...
2 ответа
Опасна ли воспалившаяся шишка на животе и может ли она лопнуть?
Аноним, 30 лет, мужской пол
03 марта 2025 г. в 00:42
У меня на животе появилась шишка, которая воспаляется. В пятницу я обратился в приёмный покой, там мне сказали, что нужно идти к хирургу в...
2 ответа
Как лечить боль и воспаление большого пальца ноги после повреждения ногтя у ребенка?
Аноним, женский пол
12 марта 2025 г. в 01:39
У моего 11-летнего ребенка большой палец на ноге болит. Ребенок сорвала заусеницу вместе с частью ногтя. Палец покраснел, опух и болит. Мы распариваем...
2 ответа
Что делать при отеке и воспалении стопы при сахарном диабете?
Аноним, 45 лет, мужской пол
16 апреля 2025 г. в 17:56
Здравствуйте, у моей жены 45 лет, она с детства болеет сахарным диабетом и принимает инсулин. Три дня назад внезапно опухла ее правая стопа, на...
2 ответа
Что делать при повторном гидрадените?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 октября 2022 г. в 22:54
Здравствуйте. У моего мужа с конца января 2024 года наблюдается гидраденит только с правой стороны тела. Сначала он появился на бедре под ягодицей,...
2 ответа
Почему рука сильно опухла после операции?
Аноним
20 ноября 2020 г. в 02:32
У меня опухла рука ниже локтя после удара, где образовалась гематома и гной. После операции по удалению гноя кисть опухла. Это нормально, и почему не...
2 ответа
Как лечить воспаление после пирсинга?
Аноним
16 августа 2024 г. в 11:33
Здравствуйте! Я сделала прокол хряща в ухе неделю назад. После этого у меня возникло воспаление, и сейчас под кожей есть припухлость, напоминающая...
2 ответа
Что делать при сильной боли и воспалении головки у ребенка?
Аноним, 2 года, мужской пол
31 мая 2021 г. в 01:01
Здравствуйте, моему сыну почти три года, и у него проблемы с головкой. После того как хирурги сообщили, что головка не полностью открыта, ему сделали...
2 ответа
Что делать с гнойной мозолью на пальце?
Елена, 70 лет, женский пол
17 июня 2023 г. в 11:15
Здравствуйте. На пальце была мозоль,которая со временем начала гноится, прикладывали мази, ничего не помогает. А сейчас палец опух сильно и...
2 ответа
Почему воспаление не проходит после операционного вмешательства?
Талгат, 43 года, мужской пол
18 февраля 2023 г. в 22:56
Здравствуйте. Мне 43 года. В 2022 году в мае была сделана операция. Рана затягивалась месаца 1,5. И все бы хорошо но в конце ноября этого же года...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Санкт-Петербург
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 111 отзывов о враче на нашем сайте.
    4674 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Санкт-Петербург
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Леонтьев Марк Анатольевич - Санкт-Петербург
    Леонтьев Марк Анатольевич
    Нейрохирург, Травматолог, Реабилитолог
    Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Леонтьев Марк Анатольевич — нейрохирург, травматолог, реабилитолог, со стажем 36 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Лаборатория «Инвитро» в Нахабино. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    917 ответов
Ответим за 28 минут