Вопрос закрыт

Можно ли сочетать Симбалту с Прозаком для контроля булемии и аппетита? — вопрос №1512246

Аноним, 43 года
10 апреля 2025 г. в 15:45
Здравствуйте. У меня была булемия длительностью более года, также тревожность и раздражительность. В декабре врач назначил месяц приема Прозака с последующей корректировкой лечения. Прозак мне очень помог, но я самостоятельно стала принимать по три таблетки вместо назначенной дозы. Сейчас снова вернулся сильный голод и раздражительность. Врач сменил лечение на Симбалту. Тревожность прошла, но я начала постоянно есть и снова вызывать рвоту. Симбалта не уменьшает аппетит. Хотелось бы узнать, можно ли принимать одновременно Симбалту и Прозак? Или посоветуйте другое лекарство или способ, чтобы остановить неконтролируемый голод?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Сочетание Симбалты и Прозака требует осторожности и должно осуществляться только под строгим контролем врача из-за риска серьезных побочных эффектов, таких как серотониновый синдром. Кроме того, самостоятельное увеличение дозы Прозака недопустимо, так как это может ухудшить ваше состояние. В вашем случае важно вернуться к лечащему врачу и обсудить возможность корректировки терапии. Помимо медикаментозного лечения, рекомендуется комплексный подход, включающий психотерапию, например, когнитивно-поведенческую терапию, которая доказала свою эффективность при булемии и помогает контролировать поведение вокруг еды. Также стоит рассмотреть консультацию диетолога для разработки стабильного режима питания. Новым направлением может стать использование технологий биологической обратной связи или методов релаксации, помогающих снижать тревогу и импульсивность. Кроме того, существуют препараты, влияющие на аппетит и контроль веса, но они должны назначаться только специалистом с учётом индивидуальных особенностей. Необходимо избегать самостоятельных изменений в приеме лекарств, поскольку это может привести к ухудшению симптомов. Основным шагом сейчас является комплексная оценка вашего состояния и внесение корректив в лечение под наблюдением психиатра и психотерапевта.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При лечении булимии и сопутствующих симптомов, таких как тревожность и раздражительность, важно четко соблюдать рекомендации врача и дозировки назначенных препаратов. Прозак (флуоксетин) и Симбалта (дулоксетин) принадлежат к разным классам антидепрессантов, но оба обладают риском взаимодействия при совместном приеме – это может увеличить вероятность нежелательных эффектов, в том числе серотониновый синдром, который опасен для жизни. Поэтому самостоятельное одновременное применение этих препаратов не рекомендуется. Возвращение симптомов неконтролируемого аппетита и рвоты требует пересмотра терапии. Симбалта обычно не снижает аппетит, и в вашем случае может понадобиться дополнительная поддержка. Вместо самостоятельного увеличения дозировки или комбинирования препаратов без контроля врача, необходимо обратиться к специалисту – психиатру или психотерапевту, который сможет скорректировать лечение, возможно назначить другие препараты или комплексную терапию. В лечении булимии часто используются не только антидепрессанты, но и поведенческая терапия, диетологическая помощь и поддержка психотерапевта. Для контроля аппетита могут быть рассмотрены другие медикаменты, но исключительно под контролем врача. Самолечение может усугубить состояние и привести к серьезным осложнениям. Рекомендуется: 1. Не комбинировать препараты без согласия врача. 2. Обсудить с врачом текущие симптомы и возможность назначения других препаратов или терапии. 3. Проходить регулярное наблюдение для оценки эффективности и безопасности лечения. 4. Рассмотреть возможность психотерапии и групп поддержки. Ваше состояние требует комплексного подхода и профессионального контроля, поэтому основным шагом является своевременное обращение и открытый диалог с лечащим врачом.

Похожие вопросы
Как улучшить сон при соматоформном расстройстве и тревожности?
Аноним, 44 года, женский пол
14 января 2025 г. в 16:51
Меня беспокоят нарушения сна. В 2023 году поставили диагноз соматоформное расстройство с тревожностью. Назначали сертралин 50 мг — улучшилось...
2 ответа
Как облегчить побочные эффекты ципралекса и триттико?
Аноним, 38 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 21:19
Мне назначили ципралекс от повышенной тревожности и депрессии. На этом препарате стало легче, но я стала плохо спать, поэтому врач прописал еще...
2 ответа
Стоит ли менять флуоксетин при сонливости и отсутствии снижения аппетита?
Аноним, 32 года, женский пол
11 февраля 2025 г. в 19:55
Здравствуйте. В октябре я обращалась на консультацию по поводу депрессии, тревожности и переедания, а также отсутствия сил. Мне назначили флуоксетин...
2 ответа
Опасна ли передозировка и взаимодействие Латуды и Тералиджена?
Аноним, 25 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 20:45
Здравствуйте. У меня диагноз биполярное аффективное расстройство и повышенный пролактин. Я около 10 месяцев принимала Симбалту 120 мг, затем снизили...
2 ответа
Как правильно прекращать приём атаракса при тревожности и плохом сне?
Аноним, 41 год
14 марта 2025 г. в 21:28
Здравствуйте, мне 41 год. По назначению врача и рекомендациям с этого сайта уже два месяца принимаю утром по 0,5 таблетки атаракса, 1 таблетку...
2 ответа
Можно ли сочетать Грандексин с Элицей для снижения тревожности?
Аноним, 40 лет
05 апреля 2025 г. в 19:55
Здравствуйте, у меня начались панические атаки, и врач назначил грандексин и на ночь атаракс. Я принимала эти препараты две недели, чувствовала себя...
2 ответа
Почему после начала приёма Прозака ухудшилось самочувствие?
Аноним, 31 год, мужской пол
19 апреля 2025 г. в 15:18
Здравствуйте. Ранее я длительно принимал ципралекс по 2 таблетки и на ночь хлопротиксен 30 мг для сна. Затем у меня возникло сильное ночное...
2 ответа
Как правильно отменить Симбалту без побочных эффектов?
Аноним, 37 лет, женский пол
17 августа 2022 г. в 14:35
Я принимала Симбалту 30 мг в течение 1,5 лет, затем уменьшила дозу до приема через день. Однако из-за опасений по поводу синдрома отмены решила...
2 ответа
Как лекарства влияют на аппетит?
Аноним, 28 лет, женский пол
13 апреля 2022 г. в 02:38
Здравствуйте, я принимала флуоксетин ланнахер и прозак, заметила, что у меня меняется аппетит. Сначала с флуоксетином аппетит был нормальный, но после...
2 ответа
Что делать с тревожностью и сердцебиением?
Аноним
24 апреля 2017 г. в 02:09
Здравствуйте. Мне 20 лет и последнее время меня беспокоит моё состояние. Я просыпаюсь от сильного сердцебиения и приступа тревоги. На протяжении...
2 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Майкоп
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Майкоп
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 17 минут