Вопрос закрыт

Можно ли сочетать ксарелто и тромбоасс? — вопрос №204234

Аноним, 77 лет, женский пол
07 мая 2018 г. в 15:36
Меня беспокоит назначение ксарелто и тромбоасс для мамы, которой 77 лет. Можно ли их комбинировать, если в инструкции к ксарелто указано противопоказание на антиагреганты? И не слишком ли большая доза ксарелто в 20 мг?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Сочетание Ксарелто и Тромбоасс является довольно спорным вопросом, особенно учитывая возраст вашей мамы и возможные риски, связанные с полифармакотерапией. Вы совершенно правы в том, что Ксарелто и Тромбоасс действуют по разным механизмам: Ксарелто является антикоагулянтом, а Тромбоасс — антиагрегантом, и их совместное применение может увеличить риск возникновения серьезных побочных эффектов, включая тромбоцитопению и повышенное вероятность кровотечений. Однако важно также учитывать индивидуальные особенности здоровья вашей мамы, такие как наличие сопутствующих заболеваний и текущие медикаменты. Что касается дозировки Ксарелто в 20 мг, она действительно назначается с учетом определенных показаний и рисков тромбообразования. Но для пожилых пациентов, особенно с другими заболеваниями, важно подходить к дозировке с осторожностью — дозы могут быть скорректированы в зависимости от общего состояния и реакции на лечение. Рекомендуется провести полное медицинское обследование, чтобы оценить наличие других факторов, которые могут повлиять на безопасность назначения. Я настоятельно рекомендую обсудить возможность комбинирования этих препаратов с лечащим врачом, который сможет учесть текущие анализы, общие условия жизни и здоровье вашей мамы. Возможно, в качестве альтернативы врач предложит другие формы лечения, которые будут менее рискованными и более подходящими для ее состояния. Регулярный мониторинг состояния также будет полезен для своевременной корректировки лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ксарелто (риваксабан) и Тромбоасс (ацетилсалициловая кислота) действуют по разным механизмам, и их сочетание может привести к повышенному риску возникновения тромбоцитопении и других побочных эффектов. Дело в том, что Ксарелто является антикоагулянтом, а Тромбоасс — антиагрегантом, поэтому их совместное применение может увеличить риск кровотечений. Вы правы, что в инструкции по применению Ксарелто указано противопоказание к сочетанию с антиагрегантами, так как это может потенциально негативно сказаться на безопасности и здоровье пациента. Что касается дозы Ксарелто в 20 мг, то она обычно назначается для профилактики и лечения тромбообразования у пациентов с высоким риском. Однако возраст, вес, наличие сопутствующих заболеваний и общий статус здоровья вашей мамы также необходимо учитывать. Рекомендуется регулярно проводить мониторинг состояния и при необходимости корректировать дозировку. Важно, чтобы данное назначение проходило под контролем врача, который может оценить все риски и преимущества, а также адаптировать лечение под индивидуальные потребности вашей мамы. Рекомендую обсудить все ваши опасения с лечащим врачом, чтобы он мог предложить наиболее безопасные варианты терапии.

Похожие вопросы
Объективность снижения дозы Тромбо АСС
Аноним, женский пол
29 августа 2023 г. в 13:43
Здравствуйте! Мужу 68 лет, у него ИБС и в 2014 году было стентирование. Врач назначил Тромбо АСС 100 мг, затем через 5 лет снизил дозу до 50 мг. У...
2 ответа
Что лучше для бабушки: Эликвис или Ксалерто?
Аноним, 85 лет, женский пол
09 августа 2022 г. в 22:00
Здравствуйте. Бабушке 85 лет назначили Ксалерто 20 мг в день из-за проблем с сердечным ритмом. Я прочитала, что у Эликвиса меньше побочных эффектов....
2 ответа
Нужно ли давать антикоагулянты бабушке?
Аноним, 85 лет, женский пол
13 января 2023 г. в 02:09
Здравствуйте! У моей бабушки, которой 85 лет, возникли проблемы с сердцем после болезни. Кардиолог прописал ей антикоагулянт, но мы очень боимся...
2 ответа
Что делать при длительном кровотечении?
Аноним, 51 год, женский пол
12 мая 2024 г. в 14:35
У меня кровотечение. Оно длится уже 13 дней. Мне 51 год, в январе у меня были менструации с задержкой, в феврале врач назначила замену кардиомагнила...
2 ответа
Можно ли сочетать Дабигатран и Тромбо АСС?
Аноним, 71 год, женский пол
10 марта 2023 г. в 02:13
Здравствуйте! Нужно ли принимать Тромбо АСС вместе с Дабигатраном, или достаточно только Дабигатрана? Моя мама перенесла инсульт, и в последние годы...
2 ответа
Можно ли отказаться от Кардиомагнила при приеме Ксарелто?
Аноним, 68 лет, женский пол
16 октября 2021 г. в 11:32
Мне после операции по протезированию коленного сустава назначили Ксарелто на месяц, но я уже принимаю Кардиомагнил. Можно ли временно отказаться от...
2 ответа
Нужна ли двойная антиагрегантная терапия при фибрилляции предсердий?
Аноним, 68 лет, мужской пол
09 июня 2018 г. в 23:06
Здравствуйте! У меня постоянная форма фибрилляции предсердий, и мне назначили двойную антиагрегантную терапию (кардиомагнил и клопидогрель). Это...
2 ответа
Насколько безопасна замена брилинты на клопедогрел?
Аноним, 58 лет, мужской пол
22 декабря 2023 г. в 01:25
Я перенес инфаркт и установку стентов, мне рекомендовали принимать брилинту, но теперь этого препарата не предоставляют. В качестве замены предлагают...
2 ответа
Какой препарат лучше использовать при беременности: варфарин или фенилин?
Аноним, 29 лет, женский пол
19 марта 2018 г. в 14:32
Здравствуйте! Мне нужно разобраться, какой из препаратов будет безопаснее для меня и будущего ребенка во время следующей беременности: варфарин или...
2 ответа
Какой препарат лучше: Плавикс или Брилинта?
Марина, 82 года, женский пол
30 августа 2022 г. в 14:08
Маме 82 года, посиавили 5 стентов в ПНА и ПКА артерии, при выписке назначили плавикс 75 мг, не лучше ли брилинту? Если лучше, то в какой дозе и...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут