Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли сочетать антирефлюксную смесь с кисломолочной ночью? — вопрос №1453034

Аноним
23 февраля 2025 г. в 01:28
Ребёнку 4 месяца, у него постоянные срыгивания и проблемы с запорами. Мы уже пробовали три разные смеси: сначала Нан, потом Нестожен, затем Нутрилон Комфорт — с этой смесью было немного лучше, но потом симптомы вернулись. Добавили антирефлюксную смесь по 30 мл, срыгивания уменьшились, но запоры ухудшились, появились твёрдые шары. Сейчас кормим смесью Беллакт Премиум — стало немного лучше, кал мягкий, но темно-зелёного цвета, срыгивания снова вернулись, но реже. Можно ли продолжать давать к основной смеси антирефлюксную смесь по 30 мл и дополнительно ночью в одно кормление кисломолочную смесь для улучшения пищеварения? Не будет ли это тяжело для ребёнка? Прикорм начали с овощей, прибавка в весе и росте хорошая (64 см, 7240 г).
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Сочетание антирефлюксной смеси с кисломолочной смесью в ночное кормление возможно, но требует осторожности и регулярного контроля состояния ребёнка. Антирефлюксные смеси действительно помогают уменьшить срыгивания за счёт более густой консистенции и антирефлюксных компонентов, однако они могут замедлять моторику кишечника, что приводит к запорам и образованию твёрдых каловых масс. Появление твёрдых шариков кала является признаком замедленного транзита и недостаточной гидратации. Введение кисломолочной смеси ночью с целью улучшения пищеварения и нормализации микрофлоры кишечника оправдано, если эта смесь специально адаптирована для детей данного возраста, не вызывает аллергических реакций и рекомендована педиатром. Однако важно учитывать, что дополнительное кормление кисломолочной смесью увеличивает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и может влиять на объём общего суточного питания, что следует учитывать при балансировке рациона и объёмах питания. Темно-зелёный цвет кала может быть вариантом нормы в период введения прикорма, особенно овощей, если размеры и частота стула нормальные, и ребёнок хорошо себя чувствует. Важно продолжать наблюдать за состоянием ребёнка, регулировать количество антирефлюксной смеси и кисломолочной смеси с учётом переносимости и кишечных реакций. Рекомендую проконсультироваться с детским гастроэнтерологом для возможного назначения стимуляторов моторики кишечника или коррекции питания, а также дополнительно обсудить использование пробиотиков или пребиотиков, которые могут мягко улучшить кишечную перистальтику и восстановить микрофлору без излишней нагрузки. При ухудшении симптомов, усилении запоров, болях или изменении общего состояния следует немедленно обратиться к врачу для пересмотра терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При применении антирефлюксных смесей важно соблюдать рекомендации педиатра, так как такие смеси имеют более густую консистенцию, что снижает срыгивание, но может способствовать запорам. В вашем случае, ребёнок уже пробовал разные смеси, и вы заметили, что срыгивания уменьшились при добавлении антирефлюксной смеси, однако запоры ухудшились. Это частая ситуация, так как густая смесь менее подвижна в кишечнике. Можно продолжать давать антирефлюксную смесь по 30 мл в дополнение к основной, если врач одобрил такой режим. Введение кисломолочной смеси на ночь для улучшения пищеварения допустимо, но её тоже следует рекомендовать вместе с педиатром, чтобы избежать избыточной нагрузки на ЖКТ и дисбаланса микрофлоры. Кисломолочные продукты могут помочь нормализовать стул, но они должны быть адаптированы для возраста ребёнка и не вызывать аллергии или непереносимости. При введении прикорма с овощей важно отслеживать реакцию ребёнка и консистенцию кала. Темно-зелёный оттенок кала при введении прикорма может быть вариантом нормы, если ребёнок чувствует себя хорошо и прибавка в весе хорошая. Рекомендую продолжать наблюдение у педиатра или гастроэнтеролога для корректировки питания и при необходимости использования дополнительных средств для нормализации стула, например, увлажняющих средств или мягких слабительных. В случае ухудшения самочувствия, появления болей, отказа от еды или других симптомов, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Почему у малыша запоры и изменение стула?
Аноним, 29 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 11:24
У моего малыша 3 месяца и 3 недели возникли запоры. Он перестал нормально ходить в туалет, сильно тужится и какает зелеными шариками примерно через...
2 ответа
Как правильно переводить на новую смесь?
Аноним, 27 лет, женский пол
28 января 2024 г. в 02:53
Здравствуйте! Нам 2,5 месяца, мы на искусственном вскармливании и с роддома едим малютку, но она стала плохо есть. Педиатр посоветовал перейти на...
2 ответа
Что делать с запором у малыша от смеси?
Аноним, 23 года, женский пол
22 июня 2023 г. в 17:41
У моего малыша запор, возникший после перехода на смесь. Ему почти 2 месяца, и после начала кормления смесью у него начали проблемы со стулом. Сначала...
2 ответа
Как правильно давать кисломолочную смесь ребенку?
Аноним, женский пол
03 октября 2020 г. в 21:12
Ребенку 2 месяца, он на искусственном вскармливании. Педиатр рекомендовал вводить кисломолочную смесь для улучшения пищеварения, так как беспокоят...
2 ответа
Можно ли комбинировать смеси разных производителей?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 сентября 2018 г. в 02:09
Здравствуйте! Моему ребенку 1,5 месяца, и он сильно срыгивает. Мы обратились к специалистам, и все анализы в норме. Педиатр рекомендует антирефлюксную...
2 ответа
Как избавиться от козьего стула у ребёнка?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 декабря 2023 г. в 13:19
Здравствуйте! Моему ребёнку почти год, он на искусственном вскармливании с 5 месяцев. У нас проблема: сначала он какает козьим калом, а потом уже...
2 ответа
Как правильно чередовать смеси для ребенка?
Аноним, 23 года, женский пол
29 июня 2021 г. в 15:29
Здравствуйте, нам 3 месяца и мы сейчас на смеси Малютка, а также пробуем смесь Малыш с гречкой. У нас такой режим: 6:00 - Малютка, 10:00 - Малыш,...
2 ответа
Что делать при запорах и зелёном стуле у ребёнка?
Аноним, 27 лет, мужской пол
07 июля 2023 г. в 20:07
Здравствуйте. Мой ребёнок на искусственном вскармливании с месяца. Мы начали с смеси Иммунис — Беллакт, но после высыпаний перешли на Нестожен 1, и...
2 ответа
Что делать, если у ребенка запор?
Аноним, 24 года, женский пол
13 июня 2021 г. в 14:42
Здравствуйте! Моей дочке 1 месяц и 3 недели, и уже 10 дней она не какала. Раньше она какала после каждого кормления, но после назначения препарата...
2 ответа
Как помочь месячному ребенку с запором после перехода на смесь?
Илья, 1 год, мужской пол
12 ноября 2024 г. в 14:06
Здравствуйте, мы резко перевели месячного ребенка с груди на смесь МАМАКО, из-за того, что я принимаю антибиотики, начались запоры и стул камушками...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7749 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1978 ответов
Ответим за 28 минут