Можно ли считать ангину без температуры и нужно ли менять антибиотик? — вопрос №1423059

Боль в горле с наличием белесого налёта, но без повышения температуры, кашля и насморка, возможно, действительно соответствует воспалительному процессу в глотке, который не всегда типичен для классической ангины. Ангина без температуры встречается, особенно у взрослых пациентов, и может быть связана как с бактериальными, так и с вирусными или неинфекционными причинами. Ваша ситуация с повторным обострением боли после курса цефалоспорина указывает на вероятность того, что начальное лечение либо было недостаточно эффективным против возбудителя, либо воспаление сохраняется по другим причинам, таким как хронический тонзиллит, аллергия, гастроэзофагеальный рефлюкс или раздражение слизистой. Переход на другой антибиотик без подтверждения чувствительности возбудителя может привести к развитию устойчивости и не гарантирует улучшения. Рекомендую повторное обследование, включая бактериологический посев из зева с определением чувствительности к антибиотикам, а также консультацию ЛОР-врача. Кроме того, целесообразно оценить наличие других факторов воспаления, например, аллергологического статуса или признаков рефлюкса, которые могут провоцировать симптомы. Обращение к инфекционисту может помочь в подборе адекватной антимикробной терапии, а при необходимости – проведению дополнительной диагностики, например, фарингоскопии или даже биопсии. Важно избегать самостоятельного изменения схемы лечения и продолжать тщательное ведение под контролем специалистов.

Резкое возникновение боли в горле с белёсым налётом на задней стенке глотки без температуры, кашля и насморка может свидетельствовать о различных причинах, включая вирусные или бактериальные инфекции, а также раздражение или воспаление слизистой. Несмотря на отсутствие температуры, ангина (острый тонзиллит) все же возможна, особенно если есть гнойные выделения и покраснение, однако отсутствие гнойников при повторном эпизоде может указывать на другую форму воспаления или хронический процесс. Рецидив боли после полного курса антибиотика требует дополнительного обследования и возможной коррекции терапии, так как самостоятельная смена антибиотика без консультации врача не рекомендуется. Следует обратиться к специалисту для повторного осмотра, возможно, потребуется бактериологический посев из зева для уточнения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Также важно оценить другие возможные причины боли в горле, включая аллергические реакции, постназальный затек или гастроэзофагеальный рефлюкс. Самолечение без консультации может ухудшить ситуацию. Рекомендую обратиться к ЛОР-врачу для повторной диагностики и выбора оптимальной тактики лечения.