Можно ли рожать естественным путём с рубцом на матке после миомэктомии? — вопрос №1451256

В вашем случае учитывая наличие проникающего рубца на матке, естественные роды связаны с высоким риском разрыва матки, что может представлять опасность для вас и ребенка. Помимо оценки состояния рубца с помощью УЗИ и МРТ, может быть полезна консультация специалиста по перинатальной медицине и анестезиолога для разработки безопасного плана родоразрешения. Кроме того, современный подход включает мониторинг во время беременности и родов в специализированном родильном доме, что может позволить рассмотреть попытку естественных родов при очень тщательном наблюдении, но преимущественно рекомендуется плановое кесарево сечение ради вашей безопасности.

При наличии рубца на матке после консервативной миомэктомии и особенно при проникающем рубце, решение о возможности проведения естественных родов требует индивидуального подхода и тщательного обследования. Несмотря на то, что в 2017 году была выполнена лапароскопическая миомэктомия, а в 2021 году кесарево сечение, устойчивость и качество рубца на матке – ключевые факторы в оценке риска разрыва матки во время родов. Проникающий рубец, то есть рубец, проходящий через все слои матки, считается высоким риском разрыва, особенно при естественных родах. Поэтому большинство специалистов предпочитают в подобных случаях плановое кесарево сечение для минимизации риска осложнений. Ваш врач, оценив операционный рубец, считает его состоятельным, что позитивно, однако проникающий характер рубца ограничивает возможности для натуральных родов. Рекомендуется дополнительно пройти УЗИ с доплерометрией и, при необходимости, МРТ для оценки толщины и состояния рубцовой ткани. Взвесив все риски, следует выбрать наиболее безопасный способ родоразрешения. В некоторых случаях при тщательно контролируемой беременности и родах в специализированном родильном доме возможно планирование попытки естественных родов, но это решение должно приниматься коллективно гинекологом, акушером и анестезиологом с учетом всех медицинских факторов. При выраженном риске разрыва матки предпочтительно плановое кесарево сечение. В вашем возрасте и при наличии неблагоприятного рубца следует подходить к вопросу максимально осторожно и ответственно ради сохранения здоровья матери и ребенка.