Можно ли ребенку-аллергику с высоким IgE вакцинироваться и какие анализы нужно сдать? — вопрос №1430701

Высокий уровень общего IgE и наличие множественных аллергических реакций, таких как ангиоотек, крапивница, поллиноз и конъюнктивит, требуют очень тщательного подхода к вопросу вакцинации. Вакцинация возможна, но лишь после комплексного обследования и консультации с аллергологом-иммунологом. Рекомендации по подготовке к вакцинации: 1. Консультация аллерголога-иммунолога для оценки текущего состояния ребенка, тяжести аллергий и рисков возможных реакций на вакцины. 2. Обязательны анализы общего состояния: общий и биохимический анализ крови, оценка функции печени и почек. 3. Повторное измерение уровня общего IgE (для понимания динамики). 4. Тестирование специфической сенсибилизации (если есть необходимость уточнить аллергенный профиль). 5. Анализы на паразитарные инфекции: расширенный скрининг включающий серологические тесты на распространённые гельминтозы и протозойные инфекции, так как IgG описторхиса сомнительный – стоит уточнить методом ПЦР или повторным анализом. После получения всех результатов, при отсутствии активного воспалительного процесса или обострения аллергии, вакцинация по плану календаря иммунопрофилактики (против кори, полиомиелита и др.) возможна, но только под контролем специалиста и возможно с предварительным проведением десенсибилизации или под прикрытием антигистаминных препаратов. Если ребенок часто болеет и не посещает сад, вакцинация особенно важна для защиты от инфекций при поступлении в школу. Однако безопасность должна быть приоритетом. Необходимо тесное сотрудничество с педиатром и аллергологом для выбора оптимальной схемы вакцинации и защиты здоровья ребенка.

При наличии у ребенка высокого уровня общего IgE и множественных аллергических реакций вакцинация возможна, однако требует индивидуального и очень ответственного подхода. Важно провести комплексное обследование, включающее: повторное определение уровня общего IgE для мониторинга динамики, расширенный аллергологический скрининг для уточнения аллергенного профиля, а также дополнительные анализы для исключения паразитарных инфекций, особенно учитывая сомнительный IgG к описторхису. Рекомендуется консультация с аллергологом-иммунологом и педиатром для оценки текущего состояния и возможных рисков. Перед вакцинацией следует контролировать возможные обострения аллергии и воспалительные процессы. Вакцинация должна проводиться под медицинским наблюдением с возможным применением антигистаминных средств или десенсибилизации, если это будет необходимо. Помимо уже указанных исследований, целесообразно выполнить анализ на функциональное состояние иммунной системы (например, иммуноглобулины других классов, оценка Т-клеточного и В-клеточного звеньев иммунитета), а также оценить состояние микробиоценоза кишечника, так как он имеет значение в модуляции иммунных реакций. Для повышения безопасности вакцинации можно рассмотреть возможность проведения пробного введения витамамина С и пробного введения минимальной дозы вакцины на фоне усиленного наблюдения. Учесть необходимость проведения вакцинации именно теми вакцинами, которые имеют минимальный риск аллергических реакций, и избегать вакцин с компонентами, которые могут перекрещиваться с аллергенами ребенка. Важно, что своевременная вакцинация при частых инфекциях и поступлении в школу необходима для защиты здоровья ребенка, при этом безопасность превыше всего и требует тесного мониторинга и индивидуального подхода. Рекомендую также привлечение иммунолога и инфекциониста для комплексного решения вопроса вакцинации в данной клинической ситуации.