Вопрос закрыт

Можно ли промывать нос аквамарисом при остром аденоидите и отите у ребенка? — вопрос №1482984

Аноним, 9 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 19:54
Ребёнку 9 лет с декабря месяца постоянно болеет с интервалом 1-2 недели, в основном горло и насморк, в январе была температура, после чего появилось плохое слышание одним ухом, диагностировали эксудативный отит. Затем ребёнок часто болеет вирусными или бактериальными инфекциями. В левом ухе развился гнойный отит с разрывом перепонки, слух не восстановился, продолжается наличие экссудата. Диагноз - острый аденоидит, гипертрофия аденоидов 3 степени, подтверждённый эндоскопией, врач рекомендует удаление. По задней стенке носоглотки стекает жёлто-зелёная слизь, насморк почти прошёл. При посеве обнаружен стрептококк pyogenes в ротоглотке и золотистый стафилококк в носу. Нос дышит свободно, храпа нет. Сейчас применяем Назонекс и принимаем Клацид, уже третий антибиотик за 3 месяца, назначенный всей семье по рекомендации врача. Вопрос: можно ли использовать промывания носа аквамарисом с помощью лейки в такой ситуации? ЛОР врач предостерегла, что промывания могут вызвать новые отиты, хотя в мае лейка помогала на полгода забыть про насморк.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Промывания носа лейкой при остром аденоидите и отитах следует проводить с большой осторожностью, учитывая состояние уха и степень воспаления. При гипертрофии аденоидов 3 степени и наличии экссудативного отита важно не создавать избыточного давления жидкости в носовых ходах, чтобы не спровоцировать ухудшение воспаления в среднем ухе. Правильная техника процедуры и консультация лечащего ЛОР-врача обязательны. В качестве дополнительной меры можно рассмотреть использование физиотерапевтических процедур для улучшения дренажа и уменьшения отечности слизистой носоглотки, что может снизить частоту инфекций и улучшить состояние ребенка. Однако любые лечебные мероприятия, включая промывания и физиотерапию, должны контролироваться специалистом во избежание осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации необходимо с осторожностью подходить к промыванию носовой полости лейкой. При наличии острого аденоидита с выраженной гипертрофией аденоидов и экссудативного отита, особенно после перенесенного гнойного отита и разрыва перепонки, есть риск, что чрезмерное давление жидкости при промывании может способствовать попаданию инфекции или увеличению давления в евстахиевой трубе, что может усугубить воспаление в среднем ухе и вызвать повторные отиты. Однако при правильной технике промывания и отсутствии сильной боли, температуры и выраженного воспаления в ухе, промывания аквамарисом могут быть полезны для увлажнения слизистой и смывания патогенной слизи и бактерий из носа и носоглотки. Важно промывать нос только в положении тела, позволяющем жидкости свободно вытекать, без излишнего давления. В ситуации с гипертрофией аденоидов 3 степени и постоянными инфекциями показано лечение у ЛОР-врача с возможным удалением аденоидов для устранения хронического очага воспаления и восстановления нормальной вентиляции уха. Ваш лечащий врач, знающий клиническую картину ребенка, должен определить целесообразность и безопасность промываний лейкой в данный момент и подобрать правильную методику процедуры. Не стоит самостоятельно прекращать или начинать подобные процедуры без консультации врача. В целом, промывания аквамарисом можно делать, следя за состоянием ушей и общим самочувствием ребенка, но при наличии активного воспаления в среднем ухе и риска осложнений их применение должно быть ограничено и контролироваться специалистом.

Похожие вопросы
Стоит ли применять антибиотик при длительном насморке с аденоидитом у ребенка?
Аноним, 29 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 22:21
Ребенок уже почти три недели страдает от заложенного носа и насморка с выделениями, которые меняют цвет с прозрачных на желто-зеленые. Врач ЛОР...
2 ответа
Что делать при осложнении отита у ребёнка с высокой температурой и выделениями из уха?
Аноним
03 апреля 2025 г. в 15:41
Сыну 3 года 3 месяца. Вчера ночью у него началась боль в ухе. Утром обратились к лору, который диагностировал средний острый серозный отит и не...
2 ответа
Нужен ли общий антибиотик при среднем отите у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
20 апреля 2025 г. в 02:28
Ребенку 4,5 года поставлен диагноз средний отит после появления насморка, кашля и красного горла, лечение включало местные препараты (тонзилгон,...
2 ответа
Нужно ли продолжать антибиотики при гнойном отите у ребенка?
Аноним
14 сентября 2022 г. в 02:34
Моему 6-месячному ребенку поставили диагноз острый эксудативный гнойный отит, и он уже 10 дней получает антибиотики. Выделений из уха больше нет,...
2 ответа
Стоит ли начинать принимать Азитромицин?
Аноним, 3 года, женский пол
17 мая 2023 г. в 22:56
Здравствуйте! У моей трехлетней дочери проблемы с носовым дыханием. ЛОР выписал анализ на чувствительность к антибиотикам, и назначил Азитромицин и...
2 ответа
Стоит ли отменить антибиотик при побочных эффектах?
Аноним, 3 года, женский пол
07 июля 2016 г. в 01:05
У меня вопрос о том, стоит ли отменить или уменьшить дозировку антибиотика Амоксициллин, который был назначен ребенку с отитом и аденоидитом. У...
2 ответа
Как избежать частых отитов у ребёнка?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 июля 2018 г. в 23:34
Здравствуйте! Моему ребёнку 2 года и 3 месяца, и за последние 1,5 месяца он уже трижды перенес отит. После лечения антибиотиками выписывали из...
2 ответа
Нужен ли повторный антибиотик?
Аноним, 40 лет, женский пол
03 ноября 2024 г. в 20:26
Здравствуйте! У моего ребенка 2,5 года были проблемы с кашлем и отитом. Мы только что закончили курс антибиотиков, но сейчас кашель снова стал частым,...
2 ответа
Как справиться с частыми отитами у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
26 ноября 2017 г. в 13:13
Добрый день! У моего 4-летнего сына за последние 2 месяца было три эпизода отита. Первый случай начался с зеленых соплей и температуры под 39...
2 ответа
Как справиться с аденоидитом и частыми заболеваниями?
Аноним
26 декабря 2020 г. в 16:01
Здравствуйте! Моей дочери 6,5 лет, и у нас возникли проблемы с частыми отитами и повышенной температурой. Педиатры ставят диагнозы и назначают...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Ярославль
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Ярославль
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Ярославль
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут