Можно ли продолжать принимать Золмитриптан при частых мигренях? — вопрос №1445096

Прием Золмитриптана более 10 раз в месяц может привести к развитию медикаментозно-индуцированной головной боли (то есть головных болей на фоне частого приема обезболивающих). Это состояние может усугубить мигрень и ухудшить качество жизни. Поэтому продолжать принимать Золмитриптан в таком количестве без контроля врача не рекомендуется. Для купирования приступов рекомендую обсудить с врачом варианты комбинированной терапии, включая нестероидные противовоспалительные препараты и триптаны, а также рассмотреть возможность быстрой госпитализации при затяжных мигренях (статус мигренозус). Профилактическое лечение при частоте 2 и более приступов в месяц и/или при частом приеме обезболивающих лекарств однозначно показано. Эффективными могут быть препараты из группы бета-блокаторов (например, пропранолол), топирамат, амитриптилин, препараты ботулотоксина, а также немедикаментозные методы (биоуправление, когнитивно-поведенческая терапия). Назначение конкретного препарата должно учитывать ваше артериальное давление (у вас пониженное 90/60 мм рт.ст.) и другие сопутствующие заболевания. Тревожные расстройства действительно могут со временем усугублять клинику мигрени, вызывать более тяжелое течение и создавать замкнутый круг. Афобазол — анксиолитик без седативного эффекта, который в ряде случаев помогает снижать тревогу, но назначать его должен врач после оценки симптомов и состояния. Возможно, полезна консультация психотерапевта или невролога с психотерапевтическим направлением. Учитывая длительный опыт мигрени и усложнение течения, рекомендую обратиться к неврологу для детального обследования, разработки индивидуальной стратегии лечения и мониторинга. Важно также исключить другие причины боли с учетом перенесенной травмы челюсти. При низком давлении и частом приеме лекарств важно контролировать общее состояние, а любые новые препараты принимать под наблюдением специалиста.

Частый прием Золмитриптана более 10 раз в месяц может вызвать медикаментозно-индуцированную головную боль и ухудшить течение мигрени, поэтому продолжать прием в таком объеме без наблюдения врача не рекомендуется. Рекомендуется обратиться к неврологу для разработки комплексной стратегии лечения, включая профилактическую терапию с учетом вашего пониженного давления и истории травмы челюсти. Профилактические препараты могут включать бета-блокаторы, топирамат, амитриптилин или ботулотоксин, а также нефармакологические методы. Тревога действительно может осложнять течение мигрени, и афобазол может быть полезен, однако его назначение должно быть индивидуальным и под контролем специалиста. Дополнительно целесообразна консультация психотерапевта для коррекции тревожного состояния и обучения методам управления стрессом, что может положительно повлиять на частоту и интенсивность приступов. Важно избегать самолечения и своевременно обращаться за медицинской помощью при затяжных и тяжелых приступах.