Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли продолжать приём железа при изменениях показателей крови? — вопрос №1420271

Аноним, 29 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 19:15
Здравствуйте. У меня железодефицит и я принимаю железо. Сейчас показатели такие: эритроциты 5.06 (норма 3.9–5.7), ферритин 22, гемоглобин 146, гематокрит 44% (норма 27–47%). До лечения железом мои показатели были: гемоглобин 135, гематокрит 39.90% (норма 34.79–44.27%), эритроциты 4.79 (норма 3.83–4.86), ферритин 9. Меня беспокоят высокие эритроциты и гематокрит, можно ли продолжать принимать железо в такой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При оценке результатов вашего анализа крови важно учитывать динамику основных показателей. Показатели эритроцитов и гематокрита остаются в пределах нормы, хотя и немного увеличились по сравнению с исходными значениями. Уровень ферритина вырос с 9 до 22, что свидетельствует о положительном ответе организма на заместительную терапию железом и восполнении дефицита. Продолжение приёма препаратов железа оправдано, особенно с учётом диагноза железодефицитного статуса и текущей тенденции к нормализации запасов железа. Однако отмеченное повышение гематокрита и эритроцитов требует внимательного контроля, поскольку такие изменения могут быть связаны не только с железотерапией, но и с другими физиологическими или патологическими состояниями, такими как обезвоживание, гипоксия или миелопролиферативные процессы. Рекомендации: необходимо продолжать приём железа под строгим контролем врача с регулярным мониторингом показателей крови и запасов железа. Помимо консультации гематолога, полезно дополнительно исследовать уровни витамина В12 и фолатов, функцию почек и щитовидной железы, а также исключить возможные причины вторичных изменений эритроцитов и гематокрита. При появлении новых симптомов или значительном изменении лабораторных показателей требуется срочная консультация специалиста. Самостоятельное изменение дозировки или прекращение терапии нежелательно, так как это может замедлить восполнение железодефицита или привести к нежелательным последствиям.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень эритроцитов и гематокрита в вашем анализе крови находится в пределах нормы или немного выше, при этом гемоглобин также в норме и даже немного выше, чем до начала приёма железа. Ферритин, который отражает запасы железа в организме, увеличился с 9 до 22, что свидетельствует о положительной динамике восполнения железодефицита. Однако, учитывая ваш возраст и пол, а также изменения показателей, настороженность в отношении повышенных эритроцитов и гематокрита оправдана, так как эти показатели могут повышаться при разных состояниях. Рекомендуется проконсультироваться с врачом-гематологом для уточнения причины изменений. В целом, если вы принимаете препараты железа по назначению и под контролем врача, продолжать приём можно, но строго следуя рекомендациям и контролируя показатели крови. Самолечение и бесконтрольное приём железа может привести к избыточной нагрузке и развитию полицитемии. При необходимости врач скорректирует дозировку или схему приёма. Рекомендуется также провести исследование на другие параметры крови, чтобы исключить сопутствующие нарушения.

Похожие вопросы
Опасны ли повышенные эритроциты и гематокрит после капельниц с железом?
Аноним, женский пол
06 февраля 2025 г. в 20:17
У меня был низкий уровень ферритина — 11, после курса капельниц с железом повторно сдавала общий анализ крови и ферритин через месяц. Ферритин...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови и что делать?
Аноним, 32 года
10 января 2025 г. в 22:00
Здравствуйте, у меня такие результаты анализа крови: ферритин в сыворотке 4 мкг/л, сывороточное железо 2.7 мкмоль/л, гемоглобин 93 г/л, гематокрит...
2 ответа
Что означает высокий гемоглобин 156 г/л и изменения в анализах крови?
Аноним, 41 год
28 января 2025 г. в 13:02
Здравствуйте, я сдала анализ крови, и у меня высокий гемоглобин — 156 г/л. В анализе также указаны следующие показатели: эритроциты 4,86, гематокрит...
2 ответа
Нужно ли принимать препараты железа при железодефиците?
Аноним, 24 года, женский пол
26 февраля 2025 г. в 12:23
У меня подозрение на железодефицит. Когда мне было 2 месяца, гемоглобин был 98, тогда назначили мальтофер на 4 месяца. Я решила пересдать анализы...
2 ответа
Причины повышения гемоглобина, эритроцитов и гематокрита при болях в животе
Аноним, 52 года, женский пол
27 марта 2025 г. в 15:21
Мне 52 года, у меня многолетняя гипертония. Недавно сдала анализы перед проведением фиброгастродуоденоскопии и колоноскопии под наркозом. В...
2 ответа
Может ли мирена повышать уровень эритроцитов и гемоглобина?
Аноним, 41 год
27 марта 2025 г. в 02:12
Женщина 41 года использует внутриматочную спираль мирена чуть более года. Она регулярно, раз в полгода, сдаёт общий анализ крови. За последний период...
2 ответа
Норма ли постоянно повышенные эритроциты и гемоглобин?
Аноним, 27 лет, женский пол
22 апреля 2025 г. в 22:13
Здравствуйте! У меня постоянно повышен гемоглобин, сейчас 154, при этом ферритин низкий — 13. Меня беспокоят эритроциты — 5.10 и гематокрит — 45.5,...
2 ответа
Что означают повышенные ферритин, гемоглобин и гематокрит?
Аноним, 36 лет, мужской пол
05 мая 2025 г. в 20:06
Здравствуйте. Уже несколько месяцев у меня наблюдается повышение ферритина, гемоглобина и гематокрита. Можете пожалуйста разъяснить, что означает...
2 ответа
Почему понижены показатели крови перед операцией?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 августа 2019 г. в 21:30
Здравствуйте. Я готовлюсь к операции на перегородку носа и сдавала общий анализ крови. У меня понижены гемоглобин, гематокрит и эритроциты. Могут ли...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови?
Аноним, 25 лет, женский пол
16 апреля 2019 г. в 16:55
Мне нужно расшифровать результаты общего анализа крови. Я сдавала анализы натощак, но накануне выпила немного алкоголя. Результаты показывают, что...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут