Вопрос закрыт

Можно ли продолжать химиотерапию при болях в правом подреберье и метастазах в печени? — вопрос №1501875

Аноним, 50 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 20:54
Моему отцу в 2022 году диагностировали рак лёгкого, была сделана операция и он проходил химиотерапию до февраля 2025 года. Сейчас на КТ обнаружены метастазы в печени. Месяц назад после химиотерапии у него поднялась температура, появились боли в правом подреберье и рвота. Его лечили в паллиативном дневном стационаре. Сейчас у него практически нет сил ходить, он двигается только по квартире. Ему назначили дексаметазон и палексию 50 мг один раз в день. Сегодня появились отёки ног, сильные боли в правом подреберье и температура 37,3. При этом у него аллергия на трамадол. Хотелось бы узнать, можно ли сейчас продолжать химиотерапию? Нужно ли что-то менять в лечении? Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В текущей ситуации с метастазами в печени, отёками и болями в правом подреберье необходимо провести дополнительное обследование для оценки функции печени и общего состояния. Химиотерапия может быть противопоказана при выраженной печёночной недостаточности и ухудшении состояния. Рекомендуется обратиться к лечащему онкологу для корректировки терапии и выбора оптимального обезболивания с учётом аллергии на трамадол.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Наличие метастазов в печени, боли в правом подреберье, отёки и ухудшение общего состояния указывают на прогрессирование болезни и возможное нарушение функции печени. При таких симптомах важно провести комплексное обследование, включающее анализы крови для оценки функции печени и воспалительных показателей, а также возможно, биохимические тесты и УЗИ. Продолжение химиотерапии при выраженной печёночной недостаточности и слабости пациента может принести больше вреда, чем пользы, увеличить риск осложнений и негативно повлиять на качество жизни. Рекомендуется обратиться к лечащему онкологу для пересмотра схемы лечения с учетом текущего состояния, возможно, потребуется применение паллиативной терапии для контроля боли и симптомов. В связи с наличием аллергии на трамадол, обезболивание следует подобрать индивидуально, используя другие группы анальгетиков, например, опиоиды с другой структурой или нестероидные противовоспалительные препараты после консультации. Дополнительно можно проконсультироваться с гепатологом для оценки состояния печени и нейрологом или психотерапевтом для поддержки психологического состояния пациента. При появлении отёков и слабости желательно исключить сердечную или почечную недостаточность, что может требовать коррекции терапии. Таким образом, основная рекомендация — не продолжать химиотерапию без комплексного обследования пациента, а сосредоточиться на улучшении качества жизни и симптоматическом лечении под контролем специалистов.

Похожие вопросы
Каков прогноз при резком ухудшении состояния при мелкоклеточном раке легкого с множественными метастазами?
Аноним
25 января 2025 г. в 15:07
Моей маме 51 год, у нее в апреле 2023 года диагностировали мелкоклеточный рак легкого с метастазами в головной мозг. В январе 2024 была проведена...
2 ответа
Можно ли продлить жизнь при раке печени и гепатите С без операции?
Аноним, 64 года
02 февраля 2025 г. в 12:47
Моему отцу, 64 года, поставили диагноз рак печени и гепатит С. Врачи сказали не проводить операцию, так как после нее возможна быстрая смерть из-за...
2 ответа
Боль в опухоли при приёме капецитабина – нормально ли это?
Аноним
03 марта 2025 г. в 00:25
Моя мама с 2018 года лечится от рака шейки матки 3 стадии без метастазов, прошла лучевую и химиотерапию. В этом году ей назначили капецитабин, так как...
2 ответа
Что делать, если у близкого человека рак и лечение неэффективно?
Мария, 20 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 23:37
Здравствуйте, у моего папы рак, у него обнаружили рак лёгких 68 лет его вылечили лучевыми и химиотерапией, так как операцию нельзя было делать из-за...
2 ответа
Что делать в случае метастазов в позвоночнике?
Аноним, 33 года, мужской пол
04 февраля 2022 г. в 23:18
Здравствуйте! У моей мамы был рак матки, ей проводили лечение, но теперь обнаружили метастазы в позвоночнике. Она страдает от сильной боли и не может...
2 ответа
Что делать с раком толстой кишки на 4 стадии?
Аноним, 57 лет, женский пол
01 января 2022 г. в 21:58
У моей родственницы, 57 лет, диагностировали рак толстой кишки 4 стадии с метастазами в печень, врачи сказали, что лечение не поможет и предложили...
2 ответа
Как облегчить боли при нейропатии и химиотерапии?
Аноним, 41 год, женский пол
02 августа 2024 г. в 12:04
Здравствуйте! У моей мамы после операции по удалению опухоли в поджелудочной железе начались сильные блуждающие боли, которые не удается купировать....
2 ответа
Почему не назначают химиотерапию при раке легких?
Аноним, 65 лет, мужской пол
20 декабря 2021 г. в 19:15
Здравствуйте! У свекра диагностирован рак легких 4 стадии с 10.02.2015 года. Он проходил осмотр у онколога, который не назначил никаких препаратов,...
2 ответа
Можно ли вылечить отверстие на шее при раке лимфоузлов?
людмила, 39 лет, женский пол
23 ноября 2021 г. в 15:49
у моей мамы рак лимфо узлов на шее 4 стадии ей прописали морфии делают химиотерапию в шее есть отверстие скажите можно ли его вылечить
2 ответа
Как помочь восстановлению после химиотерапии?
Ольга, 36 лет, женский пол
19 августа 2021 г. в 19:23
Маме сделали третью химию, у неё рак лёгкого. Ей 65 лет. Сейчас слабость, сил нет, еле ходит. Как можно помочь восстановиться? Может какие то...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4799 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 40 отзывов о враче на нашем сайте.
    4590 ответов
Ответим за 17 минут