Вопрос закрыт

Можно ли продолжать грудное вскармливание при приеме антибиотиков и ацетилцистеина? — вопрос №1546892

Аноним, 22 года, женский пол
08 мая 2025 г. в 01:25
У меня температура 37.5-38.1 уже пятый день, я принимаю антибиотик Амоксиклав 4 дня и кормлю грудью ребенка 1 месяц 20 дней. Сегодня в приемном покое мне назначили Супракс 400 мг и Ацетилцистеин 600 мг. В инструкции к ацетилцистеину (Флуимуцилу) указано, что нужно прекратить грудное вскармливание, но на сайте e-lactation написано, что ацетилцистеин безопасен для кормящих. Терапевт советует прекратить кормление грудью, а инфекционист разрешил продолжать. Как правильно поступить? Может начать смешанное вскармливание? У ребенка на фоне моего приема амоксиклава появилась диарея, ранее стул был жидкий и частый, сейчас ребенок совсем не удерживает стул.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Наличие температуры выше 38 градусов и продолжительный прием антибиотиков, таких как Амоксиклав и назначенный Супракс, а также ацетилцистеин действительно требуют внимательного подхода к грудному вскармливанию. Антибиотики, особенно амоксициллин с клавулановой кислотой, могут влиять на микрофлору кишечника ребенка, что проявляется диареей и изменением характера стула. Это связано с передачей небольшого количества препарата через грудное молоко, что может нарушать пищеварение малыша. Ацетилцистеин в дозе 600 мг, согласно некоторым международным источникам, например e-lactation, считается относительно безопасным для кормящих, однако инструкции производителей и некоторые российские специалисты советуют прекратить грудное вскармливание на время приема препарата из-за недостатка данных о безопасности. Терапевт, исходя из клинической ситуации и состояния ребенка, рекомендует временный переход на смешанное или искусственное вскармливание, чтобы снизить воздействие лекарств на малыша и уменьшить риск обезвоживания и осложнений от диареи. Инфекционист, возможно, оценивает пользу грудного вскармливания выше риска, учитывая иммунологическую защиту, которую оно обеспечивает. В такой ситуации желательно совместное ведение у педиатра и инфекциониста, а также выработка индивидуального подхода. Можно начать смешанное вскармливание: на время приема антибиотиков и ацетилцистеина дополнять грудное молоко адаптированной смесью, чтобы уменьшить дозу лекарств, поступающих ребенку. Параллельно обратите внимание на диету, прием пробиотиков после консультации с врачом для восстановления микрофлоры кишечника матери и малыша. При ухудшении состояния ребенка (усиление диареи, признаки обезвоживания, плохой прибавки в весе) – необходимо срочно обратиться к педиатру. Таким образом, решение о продолжении грудного вскармливания должно приниматься индивидуально, учитывая состояние матери и ребенка, с обязательным наблюдением специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии температуры и продолжительном приеме антибиотиков, а также учитывая диарею у ребенка, рекомендуется временно прекратить грудное вскармливание и перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Это позволит снизить риск воздействия антибиотиков на пищеварительную систему малыша и улучшить состояние ребенка. Проконсультируйтесь с педиатром для подбора оптимального варианта кормления и лечения.

Похожие вопросы
Что может быть причиной рвоты и поноса у ребёнка после приёма антибиотика?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 00:07
У моего трёхлетнего ребёнка вчера был весь день жар до 39 градусов. Обратились к врачу, по анализу крови лейкоциты повышены — 17, рентген в норме....
2 ответа
Какой антибиотик безопасен при грудном вскармливании с аллергией на пенициллин?
Аноним, 34 года, женский пол
05 марта 2025 г. в 21:34
У меня и в семье развилась инфекция: заболели дети и муж, теперь заболела и я с высокой температурой, кашлем и зеленой слизью. Младшему ребенку (1,6...
2 ответа
Почему у ребенка после антибиотиков появилась диарея и температура?
Аноним, женский пол
29 марта 2025 г. в 18:03
Моему ребенку 5 лет недавно провели курс антибиотиков цефтриаксона из-за высокой температуры и отека век. В больницу попали с высокой температурой до...
2 ответа
Почему ребёнок часто болеет и как справиться с температурой?
Аноним, 18 лет
06 апреля 2025 г. в 15:11
Моей дочери 1 год и 8 месяцев, и она уже третий раз заболела за последние полтора месяца. В начале марта она болела, казалось, выздоровела, но через...
2 ответа
Почему сохраняется высокая температура при приеме антибиотика у ребенка?
Аноним, 21 год, женский пол
16 апреля 2025 г. в 13:44
Ребенок 1,5 года с 17 апреля начал подниматься температура до 38 ночью, затем 18 и 19 числа температура не поднималась. В ночь на 20 апреля...
2 ответа
Что делать при температуре, диарее и боли в животе у годовалого ребенка?
Аноним, 21 год, женский пол
04 мая 2025 г. в 15:46
Моему сыну 1 год, мы на грудном вскармливании. Несколько дней назад у него начался учащенный стул — обычно он какает 2 раза в день, а теперь был 3-4...
2 ответа
Стоит ли давать антибиотики при температуре у ребенка 4 дня?
Аноним, 1 год, женский пол
10 мая 2025 г. в 18:20
Ребенок уже 4 дня держит высокую температуру. Нужно ли начинать прием антибиотиков и если да, то какой именно препарат лучше выбрать?
2 ответа
Требуется ли менять лечение для ребенка с высокой температурой и кашлем?
Аноним, 39 лет, женский пол
20 августа 2023 г. в 22:40
У ребенка 9 лет уже 6 дней высокая температура и кашель, который перерастает в рвоту. Лечение пока не помогает. Нужно ли менять антибиотик и стоит ли...
2 ответа
Является ли нормальным повторение симптомов при кишечной инфекции у ребёнка?
Максим, 34 года, мужской пол
14 июня 2023 г. в 15:31
Ребёнок 9 месяцев. Ночью поднялась температура сначала до 37.8, затем до 38.5. По приезду скорой помощи его вырвало. Отвезли в больницу, там врач...
1 ответ
Может ли сохраняться высокая температура при приеме антибиотиков?
Анна, 26 лет, женский пол
16 сентября 2018 г. в 01:45
Здравствуйте! У моего ребёнка (2,4 года) сутки назад ночью появилась температура и «лающий кашель», температура понизилась «Панадолом». На следующее...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Брянск
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Брянск
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Брянск
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут