Вопрос закрыт

Можно ли продолжать беременность при тазовом предлежании и признаках преэклампсии? — вопрос №1530213

Аноним, женский пол
24 апреля 2025 г. в 16:30
Беременность 37 недель и 3 дня, у ребенка тазовое предлежание. Есть сильные отёки ног до колена, они словно «деревянные». В первом общем анализе мочи обнаружен белок 0,3 г, на следующий день при экстренном пересдаче белка стало 1+, меня срочно положили в стационар. Давление поднялось до 130 на 90, была назначена капельница с магнезией и препарат Допегит по 1 таблетке три раза в день. Следующий общий анализ мочи показал 0,3 г белка, общий анализ крови и биохимия в норме, суточный белок 0,2 г, давление не превышало 125 на 90. Врач сказал, что кесарево сечение нужно сделать 30 апреля и не тянуть до начала мая, так как ситуация опасна. Мне кажется, что я хорошо себя чувствую, кроме сильных отеков, ребенок маловесный, кровотоки нормальные. Хотелось бы вынашивать дольше — до 38 недель и больше, а потом делать кесарево, не исключено, что врач хочет просто закончить до праздников. Прошу подсказать, действительно ли нельзя вынашивать дальше и нужно ли срочно родоразрешаться при таких показателях, если белок и давление больше не повышаются?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Тазовое предлежание и наличие признаков преэклампсии существенно увеличивают риски как для матери, так и для ребенка. Продолжать беременность при таких условиях возможно только под строгим медицинским контролем, и решение о сроках родоразрешения принимается на основе динамики состояния и результатов обследований. Если показатели давления и уровня белка в моче стабильны, а кровотоки удовлетворительные, возможно временное продление беременности, но при любом ухудшении состояния необходимо незамедлительное вмешательство. Плановое кесарево сечение на 37–38 неделе при таких условиях делается в интересах безопасности, и это не связано с календарными датами, а обусловлено медицинскими показаниями. Для дополнительной оценки вашей ситуации можно обратиться к специалисту по маточно-плацентарной недостаточности или перинатологу, который может рекомендовать дополнительные методы мониторинга, например, допплерометрии или более частый контроль состояния почек и сердечно-сосудистой системы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует внимательного наблюдения и комплексного подхода. Тазовое предлежание ребенка действительно является показанием к плановому кесареву сечению, обычно в сроке около 38 недель для предотвращения осложнений при родах. Признаки преэклампсии, такие как отеки, наличие белка в моче и повышенное артериальное давление, требует тщательного контроля, так как данное состояние может прогрессировать и представлять угрозу для вас и ребенка. Несмотря на то, что ваше давление незначительно повышено и белок составляет не более 1+, важно учитывать динамику состояния. Лечение магнезией и антигипертензивными препаратами направлено на предотвращение осложнений. Преждевременное родоразрешение до 38 недель часто рекомендуется при развитии преэклампсии с нарушениями, чтобы предотвратить тяжелые осложнения, включая эклампсию и острую плацентарную недостаточность. Даже при стабильных показателях, врачи стараются не затягивать беременность, чтобы снизить риски. Ваш врач, основываясь на данных наблюдений, досрочно запланировал кесарево сечение, вероятно, учитывая именно такой баланс рисков. Относительно мнения о «спешке» до праздников — в медицине решения принимаются в интересах матери и ребенка, а не с бытовыми соображениями. Если у вас сохраняется сомнение, вы можете обратиться за консультацией к другому специалисту или в специализированный роддом, где оценят ваши данные и динамику состояния. Важно не игнорировать рекомендации врачей, так как диффузные отеки ног — не всегда безопасный симптом, и могут быть связаны с задержкой жидкости, ухудшением функции почек или другими осложнениями преэклампсии. Продолжайте контролировать артериальное давление, состояние общего самочувствия и результаты анализов, и обязательно сообщайте врачу о любых изменениях. Подытоживая, при признаках преэклампсии и тазовом предлежании своевременное плановое кесарево сечение, как правило, оправдано для сохранения здоровья вас и ребенка.

Похожие вопросы
Стоит ли делать дома тест полоски на белок при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
07 февраля 2025 г. в 02:03
Женщина на 23 неделе беременности обеспокоена результатами тест-полосок на белок в моче, которые она делала дома. После праздника и солёной пищи вес...
2 ответа
Опасно ли наличие белка в моче на 36 неделе беременности?
Аноним, женский пол
04 февраля 2025 г. в 11:24
Я беременна, срок 36 недель. Ранее проблем с почками и здоровьем не было. В анализе разовой мочи выявлен белок 0,24 г/л, в суточной моче 0,165 г/сут....
2 ответа
Белок в моче и отеки при беременности — признак преэклампсии?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 19:33
Я беременна, сейчас 36 недель. С 20-й недели у меня повышается давление (140-145 мм рт. ст.). Сейчас я принимаю допегит по 2 таблетки 4 раза в день и...
2 ответа
Как снизить давление и убрать отеки во время беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
11 января 2022 г. в 11:53
Здравствуйте. У меня 13 недель беременности, и я заметила, что после замены фолиевой кислоты на Фемибион 1 мое давление стало повышаться. Рабочее...
2 ответа
Как предотвратить преэклампсию при беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
04 апреля 2023 г. в 17:57
Здравствуйте, я на 27 неделе беременности и получила результаты анализа суточной мочи, где уровень белка составляет 0,38. У меня нет сильных отёков,...
2 ответа
Каковы прогнозы при белке в моче на 31 неделе беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
20 июня 2022 г. в 15:30
На 31 неделе беременности у меня обнаружили повышенное содержание белка в моче, и у меня есть опасения относительно преэклампсии. Я проходила лечение...
2 ответа
Как поступить при тазовом предлежании?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 сентября 2023 г. в 00:30
Здравствуйте, у меня срок беременности 39 недель и 7 дней, и ребенок находится в ягодичном тазовом предлежании. У меня также маловодие, а по УЗИ вес...
2 ответа
Могу ли я родить кесаревым сечением?
Аноним, женский пол
13 октября 2017 г. в 16:45
У меня 36 недель и 2 дня беременности. Могут ли меня прокесарить, если у меня есть отёки, прибавка в весе и белок в моче, но давление в норме?
2 ответа
Что значит повышенный белок в моче при беременности?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 октября 2023 г. в 15:21
Я на 36-й неделе беременности, у меня повышенное давление и отеки в ногах. Я сдала анализ мочи, где обнаружен повышенный белок. Сердце ребенка бьется...
2 ответа
Каковы риски ЕР и стоит ли настаивать на кесарево сечении?
Аноним
10 июля 2022 г. в 15:33
Здравствуйте. У меня 20-25 недель беременности, наблюдаются отёки на ногах и высокое давление, которое снижается с помощью лекарства. Я чувствую...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут