Вопрос закрыт

Можно ли принимать такую дозу статинов и заменить аторвастатин на розувастатин? — вопрос №1382514

Аноним, 43 года, женский пол
22 декабря 2024 г. в 01:19
Мне 43 года, мне назначили статины - аторвастатин (Торвакард) в дозировке 40+10 мг на 3 месяца из-за повышенного уровня холестерина: общий 7,2 ммоль/л, плохого холестерина больше нормы. Год назад мне удалось снизить холестерин с 7,2 до 6 с помощью диеты и народных средств, но теперь снова уровень поднялся. В аптеке сказали, что дозировка довольно большая и рекомендуют розувастатин, который лучше, чем аторвастатин. У меня показатели печеночных ферментов: АЛТ 40,5, АСТ 31. Никогда раньше я не принимала статины. Можно ли мне принимать такую высокую дозу аторвастатина и можно ли заменить его на розувастатин?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Дозировка аторвастатина 40+10 мг является достаточно высокой и требует тщательного мониторинга, особенно с учетом повышения АЛТ до 40,5, что немного выше нормы. Рекомендуется определить причину повышения печеночных ферментов до начала терапии и регулярно контролировать печеночную функцию в процессе лечения. Замена аторвастатина на розувастатин возможна, поскольку розувастатин часто эффективнее при более низких дозах и может иметь более благоприятный профиль по безопасности печени. Однако решение о смене препарата и дозировке должен принимать врач на основе полной оценки вашего состояния, уровня холестерина и факторов риска. Также важно рассмотреть дополнительно консультацию гастроэнтеролога для исключения скрытых заболеваний печени, а в случае подтверждения высокого риска побочных эффектов обсудить возможность использования медикаментов других классов или комбинированной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При назначении статинов важна индивидуальная оценка риска сердечно-сосудистых заболеваний и состояния печени. Ваша доза аторвастатина (Торвразин) может быть оправдана исходя из уровня холестерина и ваших факторов риска. Повышение АЛТ до 40,5 немного превышает верхнюю границу нормы, поэтому перед началом приема необходимо обсудить с врачом возможные причины и проводить контроль функции печени во время лечения. Замена аторвастатина на розувастатин возможна, но только по рекомендации врача, который учтет вашу ситуацию и выберет наиболее подходящий препарат и дозировку.

Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут