Вопрос закрыт

Можно ли принимать метотрексат при болях в суставах? — вопрос №651108

Аноним, 53 года
29 апреля 2022 г. в 16:08
У меня болят все суставы, результаты анализов такие: АЦЦП 500, СРБ 7,4, СОЭ 22, РФ отрицательный, остальные показатели в норме. Я долгое время принимаю НПВП и у меня хронический гастрит. Обострение началось после перенесённого ковида, есть утренняя скованность. Можно ли в этой ситуации начинать принимать метотрексат?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Метотрексат может быть назначен при наличии воспалительных изменений в суставах, особенно при высоких титрах АЦЦП. Однако следует учитывать ваш хронический гастрит и взаимодействие с НПВП. Рекомендуется обсудить это с вашим лечащим врачом, чтобы оценить все риски и преимущества.

Медицинский консультант
5.0
Ревматолог
Стаж 10 лет

При наличии болей в суставах, особенно при высоких титрах антицитруллиновых антител (АЦЦП) и воспалительных маркерах как СРБ и СОЭ, метотрексат может быть перспективным вариантом терапии. Однако, учитывая вашу историю хронического гастрита и длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), важно дополнительно оценить возможные риски, такие как влияние на слизистую желудка и возможность развития побочных эффектов. Помимо этого, рекомендуется рассмотреть не только метотрексат, но и альтернативные противовоспалительные средства, которые могут быть менее агрессивны для желудка, например, целекоксиб, который является селективным ингибитором циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и может оказывать меньшее раздражающее действие на желудок. Также стоит обратить внимание на комплексное лечение, включая физиотерапию и изменение образа жизни, что может помочь в управлении болью и улучшении общего состояния суставов. Всегда рекомендую обсудить все эти варинты и изменения с вашим лечащим врачом и ревматологом для составления индивидуального плана лечения.

Похожие вопросы
Нужна ли консультация ревматолога при отеке пальца?
Аноним, 53 года, женский пол
17 декабря 2024 г. в 17:52
Здравствуйте! Мне 53 года, я веду активный образ жизни и занимаюсь спортом. Почти две недели назад после походов в горы у меня появился сильный отек...
2 ответа
Какие необходимые анализы перед визитом к ревматологу?
Аноним, 67 лет, женский пол
14 марта 2024 г. в 11:50
Здравствуйте! Недавно у меня была высокая температура и сильные боли в тазобедренных суставов, которые через несколько дней прошли, но сейчас снова...
2 ответа
Может ли физическая активность влиять на состояние суставов?
Аноним, 52 года, женский пол
29 апреля 2022 г. в 23:49
Здравствуйте, у меня были опухшие суставы, и после повышения физической активности на огороде вновь усилилось воспаление с отеками и утренней...
2 ответа
Что означает высокий ревматоидный фактор?
Аноним, 34 года, женский пол
19 мая 2022 г. в 00:35
Здравствуйте. Мне 34 года, давно хрустят суставы. Сделала анализы, и мне сообщили, что ревматоидный фактор у меня 983. Я в шоке и очень переживаю, так...
2 ответа
Может ли метотрексат вызвать увеличение лимфоузлов?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 апреля 2022 г. в 21:56
Здравствуйте! У меня в нижней части головы и на затылке справа появилась шишка размером около 1 см, которая не болит и не беспокоит. Она существует...
2 ответа
Почему болят суставы и сохраняется температура?
Аноним
27 июля 2021 г. в 17:09
Здравствуйте! Мне 30 лет, у меня двое детей с разницей в два года. Примерно с года ребенка начали сильно болеть суставы: сначала в руках, затем в...
2 ответа
Разница между подагрическим артритом и коксартрозом?
Сергей, 63 года, мужской пол
23 июня 2024 г. в 17:17
Подаграргический артрит стопы и коксартроз - это разные заболевания? Как они связаны? Может ли одно из указанных заболеваний стать причиной второго?
2 ответа
Как справиться с обострением болезни Бехтерева?
Ренат, 42 года, мужской пол
30 мая 2024 г. в 10:17
Добрый день .Более пяти лет поставили диагноз болезнь Бехтерева. В виде лечения назначили метотрексат 1мл подкожно 1 раз в неделю и костарокс 60мг на...
2 ответа
Почему ухудшились анализы при ревматоидном артрите?
Анна, 47 лет, женский пол
06 декабря 2022 г. в 16:24
16 лет серопозитивный ревматоидный артрит, лечение - уколы метотрексата 15 мг, фолиевая кислота 15 мг. Тугоподвижность суставов рук и стоп. Анализы...
2 ответа
Что делать при боли и хрусте в пальцах?
Эдуард, 36 лет, мужской пол
05 апреля 2018 г. в 12:44
Беспокоят боли пальцев рук и ног. Бывает припухлость. Хрустят при движении. По снимку хирург сказал все в порядке. Сдал анализы терапевт говорит...
1 ответ
Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Москва
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    401 ответ
  • Нет фото
    Базевич Яна Леонидовна
    Ревматолог
    Стаж 16 лет, первая категория
    Базевич Яна Леонидовна — ревматолог, со стажем 16 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Брянская областная больница №1 и Медицинский центр «Эксперт МРТ». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    350 ответов
Ответим за 28 минут