Вопрос закрыт

Можно ли принимать КОК при тромбозе в анамнезе? — вопрос №679361

Аноним, 32 года, женский пол
10 июня 2022 г. в 11:03
Здравствуйте! У меня был тромбоз в 2020 году, и я сейчас не знаю, стоит ли мне начинать пить КОК. Ранее у меня появлялись крупные кисты яичников, и с маленьким ребёнком мне сложно соблюдать половой покой. Какую контрацепцию мне лучше выбрать с учетом моего анамнеза? Какие анализы нужно сдать и можно ли принимать препараты для профилактики, такие как Ксарелто?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Риски, связанные с применением комбинированных оральных контрацептивов (КОК) при наличии тромбоза в анамнезе, действительно требуют осторожного подхода. Учитывая ваш анамнез, особенно событие тромбоза в 2020 году, я бы рекомендовал рассмотреть альтернативные методы контрацепции, такие как мини-пили, которые содержат только прогестин и не увеличивают риск тромбообразования. Также подходящими вариантами могут быть барьерные методы, такие как презервативы, или внутриматочные устройства (ВМС), которые не влияют на систему гемостаза. Для дальнейшего понимания вашего состояния и рисков, стоит сделать анализы, которые помогут оценить вашу предрасположенность к тромбообразованию. К ним можно отнести анализ на активность по типу тромбофилии, уровень антифосфолипидных антител и общий анализ крови для оценки гемостаза. После этого можно будет более точно определить, какие методы контрацепции подойдут именно вам. Что касается препарата Ксарелто, то его назначение следует обсудить с врачом, учитывая ваше текущее состояние здоровья, уровень риска тромбообразования, а также необходимость в антикоагулянтной терапии. Такой подход позволит вам выбрать наиболее безопасные методы контрацепции и лечения. Всегда помните, что ваше здоровье и безопасность — это приоритет, и регулярное наблюдение у специалиста поможет адаптировать лечение в зависимости от ваших потребностей и состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии тромбоза в анамнезе, особенно если он произошел в молодом возрасте, использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК) может быть связано с риском повторного тромбообразования. В таких случаях важно учитывать, что КОК могут повышать возможность появления тромбов из-за наличия эстрогена в их составе. Прежде всего, я рекомендую обратиться к вашему врачу для детального обследования. Чтобы оценить риски и принять правильное решение, вам могут потребоваться специальные анализы, такие как: анализ на активность по типу тромбофилии, уровень антифосфолипидных антител, а также общий анализ крови для оценки гемостаза. Эти анализы помогут выяснить, есть ли у вас предрасположенность к тромбообразованию. Что касается контрацепции, существуют альтернативные методы, менее рискованные для вас, например, барьерные методы (презервативы), внутриматочные устройства (ВМС) или мини-пили, содержащие только прогестин, которые не повышают риск тромбообразования. Препараты для профилактики, такие как Ксарелто, могут назначаться только врачом, и это решение должно основываться на вашем состоянии здоровья и рисках. Важно, чтобы ваше лечение контролировалось специалистом, который сможет скорректировать терапию в зависимости от вашего самочувствия и анализов. С учетом вашей истории болезни, важно действовать осторожно и выбирать наиболее безопасный метод контрацепции.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы после лечения и выявления кист?
Аноним, 26 лет, женский пол
28 сентября 2023 г. в 14:19
Здравствуйте. Я принимала гормональные препараты длительное время и перенесла операцию по удалению кисты яичника. Сейчас готовлюсь к беременности, но...
2 ответа
Что означает повышенный уровень СА-125 при кистах яичников?
Аноним, 42 года, женский пол
12 февраля 2024 г. в 02:19
Добрый день! У меня уже 5 лет есть эндометроидные кисты яичников. В первый раз сдала СА-125 — результат был 214 (август 2023), а сейчас — 183. Я...
2 ответа
Как понять разницу между кистами и планировать беременность?
Аноним
27 июня 2023 г. в 13:18
Здравствуйте! У меня есть вопросы по поводу фолликулярной и дермоидной кист яичника, так как на УЗИ результаты разнятся. Как можно понять, что именно...
2 ответа
Каков прогноз для беременности при мелкокистозных изменениях яичников?
Аноним, 24 года, женский пол
06 марта 2024 г. в 15:20
Здравствуйте, у меня была 14-дневная задержка менструации, а УЗИ показало умеренные мелкокистозные изменения яичников и кисты. Что мне делать с этими...
2 ответа
Когда можно начинать лечение и планировать беременность?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 декабря 2024 г. в 16:23
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз — двухсторонние эндометриоидные кисты яичников и наружный генитальный эндометриоз. Я пережила лапароскопию...
2 ответа
Как помочь в вынашивании беременности?
Аноним, 26 лет, женский пол
02 мая 2023 г. в 16:39
Здравствуйте! Мы очень хотим ребенка, но у нас возникли трудности с вынашиванием. Обе беременности закончились выкидышем на ранних сроках. После...
2 ответа
Можно ли прекратить прием Марвелона преждевременно?
Полина, 17 лет, женский пол
03 августа 2024 г. в 13:39
Здравствуйте, у меня киста яичника была 6,7 она с месячными не уходила и мне прописали противозачаточные Марвелон, она у меня стала 6,4 , на следующий...
2 ответа
Что означают боли в яичниках при геморрагической кисте?
Катерина, 21 год, женский пол
18 апреля 2023 г. в 22:09
Цикл 30 дней . Сегодня 26 день ,примерно 4 дня назад начались боли в яичниках (чаще в правом ), сегодня сходила на узи в левом яичнике киста...
2 ответа
Как можно избежать тромбообразования при беременности и использовании гонадотропина?
Екатерина, 32 года, женский пол
07 апреля 2022 г. в 23:10
Здравствуйте, у меня беременность малого срока,при положительном хгч укололи 10 тыс.ед гонадотропина,далее нужно по 3 тыс.два раза в неделю.Прочитала...
2 ответа
Возможна ли беременность при рассасывании кисты яичников?
Елена, 22 года, женский пол
23 марта 2019 г. в 00:01
Если киста в яичниках растет , а потом расасывается сама возмлжно ли забеременеть?
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут