Можно ли принимать флуконазол вместе с Клацидом при жжении во рту? — вопрос №1389506

При приеме антибиотика Клацид (кларитромицин) может развиться кандидоз слизистых оболочек, что подтверждается симптомами жжения во рту, отеком губ и покраснением глаз. Флуконазол (Флюкостат) — противогрибковый препарат, который часто используется для лечения кандидоза. Клацид и флуконазол совместимы, однако существует риск повышения концентрации кларитромицина в крови из-за взаимодействия препаратов, что может увеличить вероятность побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и других органов. Прием флуконазола 150 мг однократно или кратковременно допустим, но перед началом терапии желательно проконсультироваться с лечащим врачом. Рекомендованная схема приема флуконазола при кандидозе слизистых обычно составляет 150 мг однократно, при необходимости повторяющуюся дозу через 24 часа. Если симптомы будут прогрессировать или ухудшаться, необходимо срочно обратиться к врачу. Также важно соблюдать гигиену полости рта и рассмотреть использование местных антимикотиков. Поскольку ЛОР отметил, что мазок сейчас не информативен, мониторинг состояния и при необходимости повторное обследование через несколько дней помогут скорректировать лечение.

Жжение во рту, отёчность губ и покраснение глаз действительно могут свидетельствовать о развитии кандидоза слизистых оболочек после приёма антибиотика Клацид. Флуконазол является эффективным противогрибковым средством и часто применяется при кандидозах. Однако при одновременном приёме с кларитромицином (Клацидом) существует риск усиления концентрации кларитромицина в крови за счёт блокирования его метаболизма флуконазолом. Это повышает вероятность побочных эффектов, включая нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, изменения сердечного ритма и другие серьезные осложнения. Рекомендуемая схема приёма флуконазола при кандидозе слизистых — 150 мг однократно с возможностью повторения через 24 часа, но назначение и контроль должны осуществляться врачом с учётом клинической картины и индивидуальных рисков. Кроме системной терапии, целесообразно использовать местные антимикотические препараты (например, растворы или гели с нистатином) для снижения грибковой нагрузки без значительного системного воздействия и минимизации риска взаимодействий. Также необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта, исключить раздражающие продукты и курение. Поскольку мазок сейчас не информативен, важно внимательно наблюдать за динамикой симптомов и, при ухудшении состояния, обратиться к специалисту для проведения повторных исследований и коррекции лечения. В редких случаях требуется изменение антибактериальной терапии на препарат с меньшим воздействием на микрофлору или назначение эрадикационной терапии кандидоза под контролем врача-инфекциониста. Таким образом, самостоятельный приём флуконазола вместе с Клацидом не рекомендуется без врачебной консультации, и лечение должно проходить под контролем специалиста с учётом всех рисков и показаний.