Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли при грудном вскармливании лечить температуру 5 дней с назначенными препаратами? — вопрос №1491787

Аноним, 33 года, женский пол
25 марта 2025 г. в 18:03
У меня уже 5 дней держится температура, которая сбивается только ибупрофеном. Есть сильный озноб. Моему ребенку 1 год, и я кормлю его грудью. Сегодня была на скорой, сделали рентген легких — пневмонии нет, но по анализу крови снижены лимфоциты 15.9%. Врач назначил азитромицин 500, осельтамивир 75 мг и немисулид, но все эти препараты не совместимы с грудным вскармливанием. Врач сказал, что нельзя кормить грудью пока принимаю лекарства - это уже 5 дней без кормления, а дочь не засыпает без груди. Может ли при ОРВИ температура держаться так долго? Есть ли смысл лечиться без антибиотиков? До этого принимала только ибупрофен, мукалтин, капли Називин Бэби, Гриппферон (только сегодня), промывала нос солевым раствором, полоскала рот ротоканом, пила много жидкости. Как долго можно сбивать температуру? Мне плохо переносить температуру 38, уже 5 дней пью ибупрофен, после снижения температуры наступает озноб, потом температура опять поднимается. Вчера пропало обоняние, тест на коронавирус отрицательный. Как быть?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Температура, сохраняющаяся в течение 5 дней при орви, требует тщательного наблюдения и, возможно, корректировки лечения. Озноб и продолжительный лихорадочный синдром могут свидетельствовать о воспалительном процессе, который не всегда требует антибиотиков, особенно если пневмония исключена по рентгену. Снижение лимфоцитов может указывать на вирусную природу заболевания, при этом применение антибиотиков должно быть строго обосновано, чтобы избежать нежелательных последствий и сохранить грудное вскармливание. Азитромицин и осельтамивир действительно противопоказаны или ограничены при грудном вскармливании из-за недостатка данных о безопасности, а немисулид также противопоказан в лактационный период. Для лечения лихорадки безопаснее использовать ибупрофен или парацетамол с обязательным контролем дозировки и длительности приема. Продолжать кормить ребенка грудью желательно, так как молоко содержит антитела, поддерживающие иммунитет малыша. Временно можно использовать сцеженное молоко, если прием медикаментов требует воздержания от кормления непосредственно после приема препаратов. Рекомендуется обратиться к специалисту — инфекционисту или педиатру с опытом работы при лактации для оценки необходимости антибиотической терапии и подбора максимально безопасных альтернатив. Возможно, состояние требует дополнительного обследования, включая повторные анализы и оценку иммунного статуса. Дополнительно стоит обратить внимание на усиление поддержки организма: обильное питье, полноценное питание, отдых и физиотерапевтические методы (ингаляции с физраствором, увлажнение воздуха). При возникновении новых симптомов (ухудшение дыхания, боли в груди, головокружение, спутанность сознания) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Консультация с маммологом или специалистом по лактации поможет подобрать оптимальные способы сохранения кормления и минимизации рисков при приеме необходимых препаратов. Можно обсудить использование гомеопатических или фитопрепаратов, безопасных при лактации, как поддерживающих иммунитет и облегчающих симптомы. Важно не прекращать грудное вскармливание без крайней необходимости, так как это критично для развития ребенка и его защиты от инфекций.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При температуре, которая держится 5 дней при орви, необходимо тщательно контролировать состояние и исключить возможные осложнения. Температура, сохраняющаяся более 3 дней, особенно с такими симптомами, как сильный озноб и потеря обоняния, требует внимания врача и, возможно, дообследований. Азитромицин и осельтамивир действительно обычно не рекомендуются при грудном вскармливании, поскольку их безопасность не полностью подтверждена, но иногда польза может превышать риски, и назначение делается с учетом состояния матери. Немисулид противопоказан при лактации и может быть заменен на более безопасные препараты. При гв важно поддерживать грудное вскармливание, так как оно помогает младенцу получить антитела и укрепить иммунитет. Можно продолжать кормить ребенка грудью, особенно если вы хорошо себя чувствуете и нет противопоказаний к кормлению от назначаемых препаратов. Для снижения температуры эффективен ибупрофен, но длительное его применение требует контроля врача. Если температура не снижается или состояние ухудшается, следует немедленно обратиться к врачу для корригирования лечения. Потеря обоняния и отрицательный тест на ковид могут быть связаны с другими вирусными инфекциями. Для облегчения симптомов продолжайте использовать сосудосуживающие капли по назначению и промывания, поддерживайте обильное питье. Следует также соблюдать покой и избегать переутомления, так как уход за ребенком при болезни требует энергии. Если возникнут новые симптомы, ухудшение психоэмоционального состояния или дыхания, немедленно обращайтесь в медицинское учреждение. Принимать решение о назначении антибиотиков должен врач с учетом всех данных и возможности безопасного кормления грудью — не стоит самостоятельно отказываться от антибиотиков при наличии инфекции, но и не следует принимать их без показаний. Обсудите с лечащим врачом возможность замены препаратов на более безопасные при лактации, а также их правильные дозировки и продолжительность курса.

Похожие вопросы
Почему температура не проходит при лечении антибиотиками?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 12:56
С первого января заболело горло, к вечеру поднялась температура до 38 градусов, которую сбивала парацетамолом и ацетилсалициловой кислотой. На...
2 ответа
Что можно принимать при грудном вскармливании при заложенности носа и болях в пазухах?
Аноним, женский пол
22 февраля 2025 г. в 21:49
Неделю назад родила, перед родами принимала антибиотик флуомицин в виде ингаляций по назначению ЛОР-врача, но не закончила курс из-за родов. Недавно у...
2 ответа
Нужно ли давать антибиотики при температуре 4-5 дней у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 13:35
Ребенку 2 года 8 месяцев уже 4-5 дней держится высокая температура 38,5-39 градусов, утром поднималась до 39. При этом горло красное, дыхание у...
2 ответа
Какие антибиотики и когда возобновить Метотрексат при ОРВИ с артритом у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
19 марта 2025 г. в 00:09
У моего сына 6,5 лет артрит, он принимает Метотрексат. Сейчас у него поднялась температура до 38 градусов и появился кашель, возможно, это вирус или...
2 ответа
Какой диагноз и лечение у дочери после осмотра в саду?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 02:52
Дочери 2,5 года, она ходит в детский сад. С 10 по 17 марта она была на больничном с диагнозом ОРВИ и принимала бронхомунал, азитромицин и капли снуп....
2 ответа
Правильность лечения острого бронхита у ребенка и замена Клацида
Аноним, 31 год, женский пол
03 апреля 2025 г. в 21:42
У моего ребенка 3,5 года сначала был осипший голос, небольшой кашель и насморк, педиатр поставил диагноз острое респираторное вирусное заболевание и...
2 ответа
Как лечить высокую температуру и красное горло у ребенка 2,5 месяцев?
Аноним, женский пол
11 апреля 2025 г. в 21:43
Ребенку 2,5 месяца, температура 39 градусов, красное горло. Температура поднялась утром в 5:00, сбивали свечой Цефикон, через полтора часа температура...
2 ответа
Что делать при длительной температуре, кашле и желто-зеленых соплях у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 02:43
Здравствуйте. Моему ребенку 5 лет уже 7 дней держится температура. Наблюдаются густые желтовато-зеленые сопли и сухой кашель. Интервалы между...
2 ответа
Что делать при высокой температуре и частых ОРВИ?
Аноним
24 января 2021 г. в 13:13
Здравствуйте! Мой ребенок болеет уже третий день с высокой температурой и кашлем. Первые два дня были лишь легкие симптомы, но сейчас температура...
2 ответа
Почему у ребенка гнусавит нос на пятый день ОРВИ?
Ирина, 11 лет, женский пол
24 августа 2020 г. в 16:08
Пять дней назад Аделина пожаловалась на боль в горле. Сразу начали полоскать ьрызгать. Уже через два дня все прошло. Не было ни соплей ни першения ни...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12255 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5558 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
Ответим за 28 минут